- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05436444
Aviær H10N7-influenzavirus med lav patogenicitet i en sund menneskelig udfordringsmodel
Dosis-eskaleringsundersøgelse af en lavpatogenicitet aviær H10N7 influenzavirus i en sund menneskelig udfordringsmodel
Baggrund:
Influenza, også kaldet influenza, er en virus. Det kan forårsage milde symptomer som feber, hoste, ondt i halsen og ømhed. Nogle gange kan influenza forårsage alvorlige komplikationer. Forskere ønsker at se, hvordan folks immunsystem reagerer på influenza.
Objektiv:
At finde den mindste dosis af influenza H10N7-virus, der kan forårsage en ukompliceret mild til moderat influenzainfektion hos raske mennesker. Denne dosis vil blive brugt i fremtiden til at teste, hvor godt nye influenzavacciner virker.
Berettigelse:
Raske voksne i alderen 18-50.
Design:
Deltagerne vil blive screenet med:
Fysisk eksamen med vitale tegn og vægt
Medicinsk og medicingennemgang
Blod- og urinprøver
Elektrokardiogram til måling af hjertets elektriske aktivitet.
Screeningstests vil blive gentaget under undersøgelsen.
Deltagerne vil blive testet for SARS-CoV-2 og andre luftvejsinfektioner. Til dette vil en vatpind blive indsat i næseryggen.
Deltagerne vil blive indlagt i et isolationsrum i Klinisk Center. De vil blive på hospitalet i mindst 10 dage. De vil ikke have besøg.
Deltagerne kan få en hjerteultralyd. De kan have lungefunktionsprøver. Til dette vil de blæse ind i et rør for at måle lungekapaciteten.
En dosis af influenzavirus vil blive sprøjtet ind i deltagernes næsebor. Deltagerne vil blive overvåget 24 timer i døgnet. De vil give næseprøver (ved hjælp af næseskyl og børster) og blodprøver næsten hver dag. De vil gennemføre undersøgelser om deres symptomer.
Deltagerne udskrives efter 2 på hinanden følgende negative tests for influenza.
Deltagerne vil have mindst 4 opfølgende besøg: 1 besøg hver 2. uge i 8 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Dette er en dosisfindende og patogenicitetsundersøgelse efter menneskelig udfordring med en lavpatogen aviær influenza A H10N7. Deltagerne vil blive podet med 1 dosis udfordringsvirus under undersøgelsen og derefter fulgt i minimum 9 uger efter podning. Gradvist stigende doser vil blive brugt i henhold til en specifik plan, indtil enten den maksimale dosis er nået, eller mindst 60 % af deltagerne udvikler mild til moderat influenzasygdom (MMID).
Mål:
Primært mål:
1. Bestem den sikre dosis af A/Mallard/Ohio/99/1989 H10N7 human udfordringsvirus, der inducerer MMID hos mindst 60 % af raske frivillige, eller identificer frekvensen af MMID ved den maksimale dosis på 10^7 50 % vævskulturinfektive Dosis (TCID50).
Sekundært mål:
1. Evaluer klinisk sygdom, identificer kliniske markører og observer påbegyndelse af udskillelse, varighed af udskillelse og patogenese hos deltagere med lavpatogen aviær influenza A-infektion.
Udforskende mål:
1. Opdag virale faktorer, der er nødvendige for human infektion/tilpasning, og evaluer værtens immunrespons, viral replikation, viral fitness og intraværts udvikling.
Slutpunkter:
Primært slutpunkt:
1. Rate of MMID, defineret som en positiv, US Food and Drug Administration (FDA) godkendt klinisk test for influenza plus et eller flere influenzasymptomer.
Sekundære endepunkter:
- Daglig og samlet score på FLU-PRO spørgeskema hos hver deltager
- Antal og varighed af symptomer og tegn fremkaldt af daglig oral historie og klinisk undersøgelse
- Varighed og mængde af udskillelse af influenza i næseskyl/SAM ved kvantitativ realtids polymerasekædereaktion (rtPCR).
Udforskende endepunkter:
- Niveauer og type af influenzainfektion induceret genekspression bestemt af human genekspressionsanalyse og high-throughput sekventering.
- Niveauer af slimhinde- og systemiske antistoffer efter podning.
- Ændring i viral genotype fra inokulum af virus isoleret fra inficerede deltagere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
En person skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til studiedeltagelse:
- Større end eller lig med 18 og under eller lig med 50 år.
- Kan give samtykke.
- Accepterer ikke at bruge tobaksprodukter, marihuana eller vapingprodukter under deltagelse i denne undersøgelse.
- Villig til at forblive i isolation i minimum 10 kalenderdage (eller i varigheden af viral udskillelse) og til at overholde alle undersøgelseskrav.
En mandlig forsøgsperson er kvalificeret til undersøgelsen, hvis han opfylder et af følgende kriterier, begyndende mindst 4 uger før tilmelding og fortsætter indtil 10 uger efter administration af den humane udfordringsvirus og opfølgningsbesøg #4:
- Er infertil, inklusive historie med vellykket vasektomi.
- Indvilliger i at praktisere afholdenhed.
- Er enig i, at han ved heteroseksuel samleje med en fertil kvindelig partner vil bruge kondom med sæddræbende middel, og at hans kvindelige partner (inklusive dem, der har gennemgået bilateral tubal ligering) vil bruge en acceptabel form for prævention (se inklusionskriterium 6c).
En kvindelig deltager er kvalificeret til denne undersøgelse, hvis hun ikke er gravid eller ammer og opfylder et af følgende kriterier, begyndende mindst 4 uger før tilmelding og fortsætter indtil 10 uger efter administration af den humane udfordringsvirus og opfølgningsbesøg #4 :
- Er infertil, inklusive postmenopausal status (som defineret ved ingen menstruation i mere end eller lig med 1 år) eller historie med hysterektomi.
- Indvilliger i at praktisere afholdenhed.
- Er enig i, at hun ved heteroseksuelt samleje med en fertil mandlig partner vil bruge en acceptabel form for prævention, og hendes mandlige partner vil bruge kondom med sæddræbende middel. Acceptable effektive metoder til kvindelig prævention omfatter følgende: bilateral tubal ligering, implantation af levonorgestrel, injicerbart gestagen, intrauterin anordning, orale p-piller og diafragma med spermicid.
- Vil gerne have prøver gemt til fremtidig forskning.
- Humant immundefektvirus (HIV) uinficeret med en negativ test inden for 60 dage efter podning (dag 0).
EXKLUSIONSKRITERIER:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra studiedeltagelse:
Har selvrapporteret eller medicinsk dokumenteret væsentlig medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til:
- Kronisk lungesygdom (f.eks. astma, emfysem).
- Kronisk kardiovaskulær sygdom (f.eks. kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt, hjertekirurgi, iskæmisk hjertesygdom, kendte anatomiske defekter).
- Kroniske medicinske tilstande, der kræver tæt medicinsk opfølgning eller indlæggelse i løbet af de sidste 5 år (f.eks. insulinafhængig diabetes mellitus, nyreinsufficiens, hæmoglobinopatier).
- Immunsuppression eller vedvarende malignitet.
- Neurologiske og neuroudviklingsmæssige tilstande (f.eks. cerebral parese, epilepsi, slagtilfælde, anfald).
- Post-infektiøse eller post-vaccine neurologiske følgesygdomme.
Har tætte eller husstandskontakter (dvs. deler samme lejlighed eller hus) højrisikokontakter, herunder men ikke begrænset til:
- Personer over eller lig med 65 år.
- Børn under eller lig med 5 år.
- Beboere på plejehjem.
Personer i alle aldre med betydelige kroniske medicinske tilstande såsom:
- Kronisk lungesygdom (f.eks. astma).
- Kronisk kardiovaskulær sygdom (f.eks. kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt, hjertekirurgi, iskæmisk hjertesygdom, kendte anatomiske defekter).
- Kroniske medicinske tilstande, der kræver medicinsk opfølgning eller hospitalsindlæggelse inden for de seneste 5 år (f.eks. insulinafhængig diabetes mellitus, nyreinsufficiens, hæmoglobinopatier).
- Immunsuppression eller kræft.
- Neurologiske og neuroudviklingsmæssige tilstande (f.eks. cerebral parese, epilepsi, slagtilfælde, anfald).
- Personer, der modtager langvarig aspirinbehandling.
- Kvinder, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
- Har et kropsmasseindeks (BMI) mindre end eller lig med 18,5 eller større end eller lig med 35.
- Ryger mere end 4 cigaretter eller andre tobaksvarer på en ugentlig basis eller enhver form for vaping/e-cigaretbrug mere end 4 gange om ugen.
- Anamnese med rekonstruktive ansigtsprocedurer eller nasopharyngeal misdannelse.
- Positiv for hepatitis B eller hepatitis C infektioner.
- Komplet blodtælling (CBC) med differential uden for NIH Department of Laboratory Medicine (DLM) normale referenceområde og vurderet som klinisk signifikant af PI.
- Grad 2 eller højere hæmoglobin for kvindelige deltagere eller grad 1 eller højere hæmoglobin for mandlige deltagere.
- Kemi i akutte pleje-, mineral- og/eller leverpaneler og/eller en af følgende: laktatdehydrogenase (LDH), urinsyre, kreatinkinase og totalt protein uden for NIH DLM's normale referenceområde og anses for klinisk signifikant af PI'en.
- Urinalyse uden for NIH DLM's normale referenceområde og vurderet som klinisk signifikant af PI.
- Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI på EKG.
- Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI på ECHO.
- Klinisk signifikant abnormitet som vurderet af PI på PFT og/eller spirometri.
- Nylig akut sygdom inden for 1 uge efter indlæggelse på NIH CC.
- Kendt allergi over for enhver komponent af interventionsmidlet.
- Kendt allergi over for behandlinger af influenza (herunder, men ikke begrænset til oseltamivir, nonsteroidaler).
- Kendt allergi over for 2 eller flere klasser af antibiotika (f.eks. penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner eller glycopeptider).
- Modtagelse af influenzavaccine senest 8 uger før tilmelding.
- Modtagelse af blod eller blodprodukter (inklusive immunglobuliner) inden for 3 måneder før tilmelding.
- Modtagelse af ethvert ikke-licenseret lægemiddel inden for 3 måneder eller 5,5 halveringstider (alt efter hvad der er størst) før tilmelding.
- Modtagelse af enhver ulicenseret vaccine inden for 6 måneder før tilmelding.
- Selvrapporteret eller kendt historie om aktuel alkoholisme eller stofmisbrug, eller positiv urin/serumtest for misbrugsstoffer (dvs. amfetaminer, kokain, benzodiazepiner, opiater eller metabolitter, men ikke tetrahydrocannabinol eller metabolitter).
- Selvrapporteret eller kendt historie med psykiatriske eller psykologiske problemer, som af PI anses for at være en kontraindikation for protokoldeltagelse
- Kendt tæt kontakt med alle, der vides at have influenza inden for de seneste 7 dage.
- Kendt tæt kontakt med alle, der vides at have COVID-19 inden for de seneste 14 dage.
- Diagnosticeret med COVID-19 i de 90 dage før tilmelding. De 90 dage tælles fra den første positive test for SARS-CoV-2, eller hvis en test ikke blev udført (dvs. formodet positiv), så vil de 90 dage blive talt fra datoen for symptomdebut.
- Diagnosticeret med COVID-19 og havde komplikationer, herunder, men ikke begrænset til: indlæggelse på hospital, krævede brug af ilt og/eller igangværende følgesygdomme.
- Ikke-engelsktalende deltagere.
- Enhver tilstand, der efter PI's vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller forringer den frivilliges evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Alle deltagere modtager udfordringsvirus
|
Den humane udfordringsvirus vil blive administreret intranasalt til hver deltager ved hjælp af en nasal forstøver.
Et samlet volumen på op til 2 ml vil blive administreret delt mellem begge næsebor hos hver deltager.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvensen af MMID, defineret som en positiv FDA-godkendt klinisk test for influenza plus et eller flere influenzasymptomer, induceres.
Tidsramme: 9 dage
|
For at bestemme dosis af A /Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7 human challenge-virus, der inducerer MMID hos mindst 60 % af raske frivillige.
|
9 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig og total score på FLUPRO spørgeskema og antal og varighed af symptomer og tegn fremkaldt af daglig oral historie og klinisk undersøgelse
Tidsramme: 28 dage
|
For at evaluere klinisk sygdom, identificere kliniske markører og observere initiering af udskillelse, længde af udskillelse og patogenese hos deltagere
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew J Memoli, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Memoli MJ, Czajkowski L, Reed S, Athota R, Bristol T, Proudfoot K, Fargis S, Stein M, Dunfee RL, Shaw PA, Davey RT, Taubenberger JK. Validation of the wild-type influenza A human challenge model H1N1pdMIST: an A(H1N1)pdm09 dose-finding investigational new drug study. Clin Infect Dis. 2015 Mar 1;60(5):693-702. doi: 10.1093/cid/ciu924. Epub 2014 Nov 20.
- KASEL JA, ALFORD RH, KNIGHT V, WADDELL GH, SIGEL MM. EXPERIMENTAL INFECTION OF HUMAN VOLUNTEERS WITH EQUINE INFLUENZA VIRUS. Nature. 1965 Apr 3;206:41-3. doi: 10.1038/206041a0. No abstract available.
- Beare AS, Webster RG. Replication of avian influenza viruses in humans. Arch Virol. 1991;119(1-2):37-42. doi: 10.1007/BF01314321.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 200160
- 20-I-0160
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Influenza infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...AfsluttetInfluenza A | Influenza A-virusinfektion | Influenza epidemi | Influenza H5N1Den Russiske Føderation
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
Kliniske forsøg med A/Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Tilmelding efter invitationInfektioner | Luftvejsinfektioner | Orthomyxoviridae infektioner | Influenza infektion | Virale sygdomme | Luftvejsvirusinfektioner | RNA -viraForenede Stater