Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Alacsony patogenitású madárinfluenza H10N7 vírus az egészséges emberi kihívás modelljében

Alacsony patogenitású madárinfluenza H10N7 vírus dózis-emelési vizsgálata egy egészséges emberi kihívás modelljében

Háttér:

Az influenza, más néven influenza, egy vírus. Enyhe tüneteket, például lázat, köhögést, torokfájást és fájdalmakat okozhat. Néha az influenza súlyos szövődményeket okozhat. A kutatók azt szeretnék látni, hogyan reagál az emberek immunrendszere az influenzára.

Célkitűzés:

Megtalálni a legkisebb dózisú influenza H10N7 vírust, amely enyhe vagy közepesen súlyos influenzafertőzést okozhat egészséges emberekben. Ezt az adagot a jövőben az új influenza elleni vakcinák hatásának tesztelésére fogják használni.

Jogosultság:

Egészséges felnőttek 18-50 évesek.

Tervezés:

A résztvevőket a következőkkel vetítik:

Fizikai vizsgálat életjelekkel és súllyal

Orvosi és gyógyszerészeti áttekintés

Vér- és vizeletvizsgálatok

Elektrokardiogram a szív elektromos aktivitásának mérésére.

A vizsgálat során a szűrővizsgálatokat meg kell ismételni.

A résztvevőket SARS-CoV-2 és egyéb légúti fertőzésekre tesztelik. Ehhez egy tampont helyeznek az orr hátsó részébe.

A résztvevők a Klinikai Központban található izolációs szobába kerülnek. Legalább 10 napig a kórházban maradnak. Nem lesznek látogatóik.

A résztvevők szív-ultrahangvizsgálatot végezhetnek. Lehet, hogy tüdőfunkciós vizsgálatokat végeznek. Ehhez egy csőbe fújják a tüdő kapacitását.

Egy adag influenzavírust permeteznek a résztvevők orrlyukaiba. A résztvevőket a nap 24 órájában ellenőrzik. Szinte minden nap adnak orrmintát (orrmosó és kefe segítségével) és vérmintát. Felméréseket fognak kitölteni a tüneteikről.

A résztvevőket 2 egymást követő negatív influenza teszt után bocsátják el.

A résztvevőknek legalább 4 utóellenőrző látogatásuk lesz: 1 látogatás 2 hetente 8 héten keresztül.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A tanulmány leírása:

Ez egy dózismegállapítási és patogenitási vizsgálat egy alacsony patogenitású A H10N7 madárinfluenza humán fertőzését követően. A résztvevőket a vizsgálat során 1 dózis provokatív vírussal oltják be, majd az oltás után legalább 9 hétig követik őket. Fokozatosan növekvő adagokat alkalmaznak egy meghatározott terv szerint, amíg el nem érik a maximális dózist, vagy a résztvevők legalább 60%-ánál enyhe vagy közepesen súlyos influenzabetegség (MMID) nem alakul ki.

Célok:

Az elsődleges célkítűzés:

1. Határozza meg az A/Mallard/Ohio/99/1989 H10N7 humán kihívást jelentő vírus biztonságos dózisát, amely MMID-t indukál az egészséges önkéntesek legalább 60%-ánál, vagy állapítsa meg az MMID gyakoriságát a maximális 10^7 50%-os szövetkultúra fertőző dózis mellett. Dózis (TCID50).

Másodlagos cél:

1. Értékelje a klinikai betegséget, azonosítsa a klinikai markereket, és figyelje meg a leválás kezdetét, a leválás időtartamát és a patogenezist az alacsony patogenitású madárinfluenza A fertőzésben szenvedő résztvevőknél.

Kutatási cél:

1. Fedezze fel az emberi fertőzéshez/adaptációhoz szükséges vírustényezőket, és értékelje a gazdaszervezet immunválaszát, a vírus replikációját, a vírus alkalmasságát és az intrahost evolúciót.

Végpontok:

Elsődleges végpont:

1. Az MMID aránya, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által jóváhagyott, influenza pozitív klinikai tesztjeként, valamint egy vagy több influenzatünetként definiálva.

Másodlagos végpontok:

  1. A FLU-PRO kérdőív napi és összpontszáma minden résztvevőnél
  2. A napi szájüregi anamnézis és klinikai vizsgálat által kiváltott tünetek és jelek száma és időtartama
  3. Az influenza kiürülésének időtartama és mennyisége orrmosásban/SAM-ban kvantitatív valós idejű polimeráz láncreakcióval (rtPCR).

Feltáró végpontok:

  1. Az influenzafertőzés által kiváltott génexpresszió szintje és típusa humán génexpressziós elemzéssel és nagy áteresztőképességű szekvenálással határozható meg.
  2. A nyálkahártya és a szisztémás antitestek szintje az oltás után.
  3. A vírus genotípusának változása a fertőzött résztvevőktől izolált vírus oltóanyagából.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Matthew J Memoli, M.D.
  • Telefonszám: (301) 443-5971
  • E-mail: mm982v@nih.gov

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • Toborzás
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonszám: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

Az egyénnek meg kell felelnie az alábbi feltételek mindegyikének, hogy részt vehessen a tanulmányban:

  1. 18 éves vagy annál nagyobb és 50 éves vagy annál kevesebb.
  2. Képes beleegyezést adni.
  3. beleegyezik abba, hogy a tanulmányban való részvétel során nem használ dohánytermékeket, marihuánát vagy vaping-termékeket.
  4. Hajlandó legalább 10 naptári napig (vagy a vírus terjedésének idejéig) elszigetelten maradni, és minden tanulmányi követelménynek megfelelni.
  5. Egy férfi alany akkor jogosult a vizsgálatban részt venni, ha megfelel az alábbi kritériumok egyikének, legalább 4 héttel a beiratkozás előtt, és a humán provokatív vírus beadása és a 4. számú utóellenőrző látogatás után 10 hétig folytatódik:

    1. Meddő, beleértve a sikeres vasectomiát is.
    2. Beleegyezik az absztinencia gyakorlásába.
    3. Egyetért azzal, hogy a termékeny női partnerrel való heteroszexuális érintkezés során spermiciddel óvszert használ, női partnere pedig (beleértve azokat is, akik kétoldali petevezeték-lekötésen estek át) a fogamzásgátlás elfogadható formáját alkalmazza (lásd a 6c felvételi kritériumot).
  6. Egy női résztvevő akkor jogosult ebben a vizsgálatban részt venni, ha nem terhes vagy nem szoptat, és megfelel az alábbi kritériumok egyikének, legalább 4 héttel a beiratkozás előtt, és a humán provokatív vírus beadása és a 4. számú utóellenőrző látogatás után 10 hétig folytatódik. :

    1. Meddő, beleértve a posztmenopauzális állapotot (amely azt határozza meg, hogy nincs menstruáció 1 évnél hosszabb ideig), vagy a kórtörténetben szereplő méheltávolítás.
    2. Beleegyezik az absztinencia gyakorlásába.
    3. Egyetért azzal, hogy egy termékeny férfi partnerrel való heteroszexuális érintkezés során a fogamzásgátlás elfogadható formáját alkalmazza, férfi partnere pedig spermiciddel óvszert használ. A női fogamzásgátlás elfogadható hatékony módszerei közé tartoznak a következők: kétoldali petevezeték lekötés, levonorgesztrel implantátum, injektálható progesztogén, méhen belüli fogamzásgátló eszköz, orális fogamzásgátló tabletták és spermiciddel ellátott rekeszizom.
  7. Készen áll a minták tárolására a jövőbeni kutatásokhoz.
  8. A humán immunhiány vírus (HIV) nem fertőzött, negatív teszttel az oltást követő 60 napon belül (0. nap).

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

Az alábbi kritériumok bármelyikének megfelelő személyt kizárják a tanulmányban való részvételből:

  1. Ön által bejelentett vagy orvosilag dokumentált jelentős egészségügyi állapota van, beleértve, de nem kizárólagosan:

    1. Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma, tüdőtágulás).
    2. Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
    3. Az elmúlt 5 év során szoros orvosi nyomon követést vagy kórházi kezelést igénylő krónikus egészségügyi állapotok (pl. inzulinfüggő diabetes mellitus, veseműködési zavar, hemoglobinopátiák).
    4. Immunszuppresszió vagy folyamatban lévő rosszindulatú daganat.
    5. Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
    6. Posztfertőzés vagy vakcinázás utáni neurológiai következmények.
  2. Közeli vagy háztartási (azaz ugyanazon a lakáson vagy házon osztozkodó) magas kockázatú kapcsolatai vannak, beleértve, de nem kizárólagosan:

    1. 65 éves vagy annál idősebb személyek.
    2. 5 éves vagy annál fiatalabb gyermekek.
    3. Idősotthonok lakói.
    4. Bármilyen életkorú személyek, akik súlyos krónikus betegségekben szenvednek, mint például:

      • Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma).
      • Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
      • Az elmúlt 5 év során orvosi ellenőrzést vagy kórházi kezelést igénylő krónikus betegségek (pl. inzulinfüggő diabetes mellitus, veseműködési zavar, hemoglobinopátiák).
      • Immunszuppresszió vagy rák.
      • Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
      • Olyan személyek, akik hosszú távú aszpirin terápiában részesülnek.
      • Olyan nők, akik terhesek, teherbe akarnak esni vagy szoptatnak.
  3. Testtömegindexe (BMI) kisebb vagy egyenlő, mint 18,5, vagy nagyobb vagy egyenlő, mint 35.
  4. Hetente 4-nél több cigarettát vagy más dohányterméket szív el, vagy hetente több mint 4-szer bármilyen típusú vaping/e-cigaretta használata.
  5. Arc-helyreállító eljárások vagy nasopharyngealis rendellenességek anamnézisében.
  6. Pozitív Hepatitis B vagy Hepatitis C fertőzésekre.
  7. Teljes vérkép (CBC), eltéréssel az NIH Laboratóriumi Orvostudományi Tanszék (DLM) normál referenciatartományán kívül, és a PI klinikailag jelentősnek ítéli.
  8. Grade 2 vagy magasabb hemoglobin a női résztvevőknél vagy Grade 1 vagy magasabb hemoglobin a férfiaknál.
  9. Kémiák az akut ellátásban, ásványi anyagok és/vagy májpanelek és/vagy a következők bármelyike: laktát-dehidrogenáz (LDH), húgysav, kreatin-kináz és összfehérje, amely kívül esik az NIH DLM normál referenciatartományán, és klinikailag jelentősnek ítéli a PI.
  10. A vizeletvizsgálat az NIH DLM normál referenciatartományán kívül esik, és a PI klinikailag jelentősnek ítélte.
  11. Klinikailag szignifikáns eltérés az EKG-n a PI szerint.
  12. Klinikailag jelentős eltérés az ECHO PI megítélése szerint.
  13. Klinikailag szignifikáns eltérés a PFT-n és/vagy spirometrián a PI szerint.
  14. Legutóbbi akut betegség az NIH CC-be való felvételt követő 1 héten belül.
  15. Ismert allergia az intervenciós szer bármely összetevőjére.
  16. Ismert allergia az influenza elleni kezelésekre (beleértve, de nem kizárólagosan az oszeltamivirt, a nem szteroid gyógyszereket).
  17. Ismert allergia 2 vagy több antibiotikum-osztályra (pl. penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok vagy glikopeptidek).
  18. Az influenza elleni védőoltás átvétele a beiratkozást megelőző 8 héten belül.
  19. Vér vagy vérkészítmények (beleértve az immunglobulinokat is) átvétele a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.
  20. Bármilyen nem engedélyezett gyógyszer átvétele 3 hónapon belül vagy 5,5 felezési időn belül (amelyik nagyobb) a beiratkozás előtt.
  21. Bármilyen engedély nélküli vakcina átvétele a beiratkozást megelőző 6 hónapon belül.
  22. Ön által bejelentett vagy ismert jelenlegi alkoholizmus vagy kábítószer-használat, vagy pozitív vizelet-/szérumteszt a kábítószerrel való visszaélésre (azaz amfetaminok, kokain, benzodiazepinek, opiátok vagy metabolitok, de nem tetrahidrokannabinol vagy metabolitok).
  23. Ön által bejelentett vagy ismert pszichiátriai vagy pszichológiai problémák, amelyeket a PI a protokollban való részvétel ellenjavallatának ítél
  24. Ismert, hogy az elmúlt 7 napban szoros kapcsolatban állt bárkivel, akiről ismert, hogy influenzafertőzött.
  25. Az elmúlt 14 napban ismerten közeli kapcsolatban állt bárkivel, akiről ismert, hogy COVID-19-fertőzött.
  26. COVID-19-cel diagnosztizálták a beiratkozást megelőző 90 napon belül. A 90 napot az első pozitív SARS-CoV-2 teszttől számítják, vagy ha nem végeztek tesztet (azaz feltételezhetően pozitív), akkor a 90 napot a tünetek megjelenésétől számítják.
  27. COVID-19-cel diagnosztizálták, és szövődményei voltak, többek között, de nem kizárólagosan: fekvőbeteg-kórházi kezelés, oxigénhasználat szükséges és/vagy folyamatos szövődmények.
  28. Nem angolul beszélő résztvevők.
  29. Bármilyen körülmény, amely a PI megítélése szerint ellenjavallatot jelent a protokollban való részvételhez, vagy csökkenti az önkéntes azon képességét, hogy tájékozott beleegyezését adja.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1
Minden résztvevő megkapja a kihívás vírust
A humán provokáló vírust intranazálisan adják be minden résztvevőnek egy orrporlasztó segítségével. Legfeljebb 2 ml össztérfogatot kell beadni minden résztvevő mindkét orrlyukába megosztva.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MMID aránya, amelyet az FDA által jóváhagyott, pozitív influenza klinikai tesztként és egy vagy több influenzatünetként határoztak meg.
Időkeret: 9 nap
Az A /Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7 humán kihívást jelentő vírus azon dózisának meghatározása, amely MMID-t indukál az egészséges önkéntesek legalább 60%-ában.
9 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A FLUPRO kérdőív napi és összpontszáma, valamint a napi szájüregi anamnézis és klinikai vizsgálat által kiváltott tünetek és jelek száma és időtartama
Időkeret: 28 nap
A klinikai betegség értékelése, a klinikai markerek azonosítása, valamint a leválás kezdetének, a váladék hosszának és a patogenezisnek a megfigyelése a résztvevőkben
28 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Matthew J Memoli, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 23.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. október 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. június 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 28.

Első közzététel (Tényleges)

2022. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 30.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 29.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

.Nem dolgozunk olyan külső együttműködőkkel, akiknek szüksége lenne erre az információra.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel