Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Virus ptačí chřipky H10N7 s nízkou patogenitou v modelu výzvy zdravého člověka

Studie eskalace dávky viru ptačí chřipky H10N7 s nízkou patogenitou v modelu výzvy zdravého člověka

Pozadí:

Chřipka, také nazývaná chřipka, je virus. Může způsobit mírné příznaky, jako je horečka, kašel, bolest v krku a bolesti. Někdy může chřipka způsobit vážné komplikace. Vědci chtějí vidět, jak imunitní systém lidí reaguje na chřipku.

Objektivní:

Najít nejmenší dávku viru chřipky H10N7, která může způsobit nekomplikovanou mírnou až středně těžkou chřipkovou infekci u zdravých lidí. Tato dávka bude v budoucnu použita k testování účinnosti nových vakcín proti chřipce.

Způsobilost:

Zdraví dospělí ve věku 18-50 let.

Design:

Účastníci budou promítáni:

Fyzikální vyšetření s vitálními funkcemi a hmotností

Lékařské a lékařské recenze

Testy krve a moči

Elektrokardiogram pro měření elektrické aktivity srdce.

Screeningové testy se budou během studie opakovat.

Účastníci budou testováni na SARS-CoV-2 a další respirační infekce. Za tímto účelem se do zadní části nosu vloží tampon.

Účastníci budou přijati do izolační místnosti v klinickém centru. V nemocnici zůstanou minimálně 10 dní. Nebudou mít návštěvy.

Účastníci mohou mít ultrazvuk srdce. Mohou mít testy funkce plic. K tomu budou foukat do zkumavky, aby se změřila kapacita plic.

Jedna dávka chřipkového viru bude účastníkům vstříknuta do nosních dírek. Účastníci budou sledováni 24 hodin denně. Téměř každý den budou podávat nosní vzorky (pomocí nosních vod a kartáčků) a vzorky krve. Vyplní průzkumy o jejich příznacích.

Účastníci budou propuštěni poté, co budou mít 2 po sobě jdoucí negativní testy na chřipku.

Účastníci budou mít alespoň 4 následné návštěvy: 1 návštěvu každé 2 týdny po dobu 8 týdnů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Popis studie:

Toto je studie zaměřená na zjištění dávky a patogenitu po expozici člověka nízkopatogenitou ptačí chřipky A H10N7. Účastníci budou inokulováni 1 dávkou provokačního viru během studie a poté sledováni po dobu minimálně 9 týdnů po inokulaci. Postupně se zvyšující dávky budou používány podle konkrétního plánu, dokud nebude dosaženo buď maximální dávky, nebo se alespoň u 60 % účastníků rozvine mírné až středně těžké chřipkové onemocnění (MMID).

Cíle:

Primární cíl:

1. Určete bezpečnou dávku lidského provokačního viru A/Mallard/Ohio/99/1989 H10N7, který indukuje MMID u alespoň 60 % zdravých dobrovolníků, nebo zjistěte míru MMID při maximální dávce 10^7 50 % infekční tkáňové kultury Dávka (TCID50).

Sekundární cíl:

1. Vyhodnoťte klinické onemocnění, identifikujte klinické markery a sledujte zahájení vylučování, délku vylučování a patogenezi u účastníků s nízkou patogenitou infekcí ptačí chřipky A.

Průzkumný cíl:

1. Objevte virové faktory nezbytné pro infekci/adaptaci člověka a vyhodnoťte imunitní odpověď hostitele, replikaci viru, zdatnost viru a vývoj uvnitř hostitele.

Koncové body:

Primární koncový bod:

1. Míra MMID, definovaná jako pozitivní klinický test na chřipku schválený americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a jeden nebo více příznaků chřipky.

Sekundární koncové body:

  1. Denní a celkové skóre na dotazníku FLU-PRO u každého účastníka
  2. Počet a trvání symptomů a známek vyvolaných denní orální anamnézou a klinickým vyšetřením
  3. Trvání a množství vylučování chřipky při výplachu nosu/SAM kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (rtPCR).

Průzkumné koncové body:

  1. Úrovně a typ chřipkové infekce indukované genové exprese stanovené analýzou lidské genové exprese a vysoce výkonným sekvenováním.
  2. Hladiny slizničních a systémových protilátek po inokulaci.
  3. Změna virového genotypu z inokula viru izolovaného od infikovaných účastníků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

Jednotlivec musí splňovat všechna následující kritéria, aby se mohl zúčastnit studie:

  1. Věk vyšší nebo rovný 18 a nižší nebo rovný 50 letům.
  2. Schopnost poskytnout souhlas.
  3. Souhlasí s tím, že během účasti v této studii nebude užívat tabákové výrobky, marihuanu nebo vapingové výrobky.
  4. Ochota zůstat v izolaci po dobu minimálně 10 kalendářních dnů (nebo po dobu šíření viru) a splnit všechny požadavky studie.
  5. Mužský subjekt je způsobilý pro studii, pokud splňuje jedno z následujících kritérií, počínaje alespoň 4 týdny před zařazením a pokračovat do 10 týdnů po podání lidského provokačního viru a následné návštěvě č. 4:

    1. Je neplodný, včetně historie úspěšné vasektomie.
    2. Souhlasí s praktikováním abstinence.
    3. Souhlasí s tím, že při heterosexuálním styku s fertilní partnerkou bude používat kondom se spermicidem a jeho partnerka (včetně těch, které podstoupily oboustranné podvázání vejcovodů) bude používat přijatelnou formu antikoncepce (viz zařazovací kritérium 6c).
  6. Účastnice je způsobilá pro tuto studii, pokud není těhotná nebo nekojí a splňuje jedno z následujících kritérií, počínaje alespoň 4 týdny před zařazením a pokračovat do 10 týdnů po podání lidského provokačního viru a následné návštěvě #4 :

    1. Je neplodná, včetně postmenopauzálního stavu (definovaného bez menstruace po dobu delší nebo rovnající se 1 roku) nebo hysterektomie v anamnéze.
    2. Souhlasí s praktikováním abstinence.
    3. Souhlasí s tím, že při heterosexuálním styku s plodným partnerem bude používat přijatelnou formu antikoncepce a její partner bude používat kondom se spermicidem. Mezi přijatelné účinné metody ženské antikoncepce patří: bilaterální podvázání vejcovodů, implantace levonorgestrelu, injekční gestagen, nitroděložní tělísko, perorální antikoncepční pilulky a bránice se spermicidem.
  7. Ochotný mít vzorky uložené pro budoucí výzkum.
  8. Virus lidské imunodeficience (HIV) neinfikovaný s negativním testem do 60 dnů od naočkování (den 0).

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

Jednotlivec splňující kterékoli z následujících kritérií bude z účasti na studii vyloučen:

  1. Má vlastní hlášení nebo lékařsky zdokumentovaný závažný zdravotní stav, včetně, ale bez omezení na:

    1. Chronické plicní onemocnění (např. astma, emfyzém).
    2. Chronická kardiovaskulární onemocnění (např. kardiomyopatie, městnavé srdeční selhání, srdeční chirurgie, ischemická choroba srdeční, známé anatomické vady).
    3. Chronické zdravotní stavy vyžadující pečlivé lékařské sledování nebo hospitalizaci během posledních 5 let (např. inzulín-dependentní diabetes mellitus, renální dysfunkce, hemoglobinopatie).
    4. Imunosuprese nebo probíhající malignita.
    5. Neurologické a neurovývojové stavy (např. dětská mozková obrna, epilepsie, mrtvice, záchvaty).
    6. Postinfekční nebo postvakcinační neurologické následky.
  2. Má blízké kontakty nebo kontakty v domácnosti (tj. sdílí stejný byt nebo dům) vysoce rizikové kontakty, mimo jiné:

    1. Osoby starší nebo rovné 65 letům.
    2. Děti mladší nebo rovné 5 letům.
    3. Obyvatelé pečovatelských domů.
    4. Osoby jakéhokoli věku s významnými chronickými zdravotními stavy, jako jsou:

      • Chronické plicní onemocnění (např. astma).
      • Chronická kardiovaskulární onemocnění (např. kardiomyopatie, městnavé srdeční selhání, srdeční chirurgie, ischemická choroba srdeční, známé anatomické vady).
      • Chronické zdravotní stavy vyžadující lékařské sledování nebo hospitalizaci během posledních 5 let (např. inzulin-dependentní diabetes mellitus, renální dysfunkce, hemoglobinopatie).
      • Imunosuprese nebo rakovina.
      • Neurologické a neurovývojové stavy (např. dětská mozková obrna, epilepsie, mrtvice, záchvaty).
      • Osoby, které dostávají dlouhodobou léčbu aspirinem.
      • Ženy, které jsou těhotné, snaží se otěhotnět nebo kojí.
  3. Má index tělesné hmotnosti (BMI) nižší nebo rovný 18,5 nebo vyšší nebo rovný 35.
  4. Kouří více než 4 cigarety nebo jiné tabákové výrobky týdně nebo jakýkoli typ vapingu/e-cigarety více než 4krát týdně.
  5. Anamnéza rekonstrukčních postupů obličeje nebo malformace nosohltanu.
  6. Pozitivní na infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C.
  7. Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem mimo normální referenční rozmezí NIH Department of Laboratory Medicine (DLM) a považovaný PI za klinicky významný.
  8. Hemoglobin 2. nebo vyššího stupně pro ženy nebo Hemoglobin 1. nebo vyššího stupně pro mužské účastníky.
  9. Chemie v akutní péči, minerální a/nebo jaterní panely a/nebo některý z následujících: laktátdehydrogenáza (LDH), kyselina močová, kreatinkináza a celkový protein mimo normální referenční rozmezí NIH DLM a považované za klinicky významné PI.
  10. Analýza moči mimo normální referenční rozmezí NIH DLM a považována PI za klinicky významnou.
  11. Klinicky významná abnormalita podle PI na EKG.
  12. Klinicky signifikantní abnormalita, jak to považuje PI na ECHO.
  13. Klinicky významná abnormalita podle PI na PFT a/nebo spirometrii.
  14. Nedávné akutní onemocnění do 1 týdne od přijetí do NIH CC.
  15. Známá alergie na kteroukoli složku intervenčního činidla.
  16. Známá alergie na léčbu chřipky (včetně, ale bez omezení na oseltamivir, nesteroidní léky).
  17. Známá alergie na 2 nebo více tříd antibiotik (např. peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony nebo glykopeptidy).
  18. Obdržení vakcíny proti chřipce do 8 týdnů před zápisem.
  19. Příjem krve nebo krevních produktů (včetně imunoglobulinů) do 3 měsíců před zápisem.
  20. Příjem jakéhokoli nelicencovaného léku do 3 měsíců nebo 5,5 poločasu (podle toho, co je větší) před registrací.
  21. Obdržení jakékoli nelicencované vakcíny do 6 měsíců před registrací.
  22. Samostatně hlášená nebo známá anamnéza současného alkoholismu nebo zneužívání drog nebo pozitivní test moči/séra na zneužívání drog (tj. amfetaminy, kokain, benzodiazepiny, opiáty nebo metabolity, ale ne tetrahydrokanabinol nebo metabolity).
  23. Samostatně hlášená nebo známá historie psychiatrických nebo psychologických problémů, které PI považuje za kontraindikaci účasti v protokolu
  24. Známý blízký kontakt s kýmkoli, o kterém je známo, že měl chřipku v posledních 7 dnech.
  25. Známý blízký kontakt s kýmkoli, o kterém je známo, že měl COVID-19 za posledních 14 dní.
  26. Během 90 dnů před registrací byl diagnostikován COVID-19. 90 dní se bude počítat od prvního pozitivního testu na SARS-CoV-2, nebo pokud nebyl test proveden (tj. předpokládaně pozitivní), pak se 90 dní bude počítat od data nástupu příznaků.
  27. Diagnóza COVID-19 a komplikace, mimo jiné včetně: hospitalizace v nemocnici, která vyžadovala použití kyslíku a/nebo přetrvávajících následků.
  28. Neanglicky mluvící účastníci.
  29. Jakýkoli stav, který je podle úsudku PI kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka dát informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
Všichni účastníci obdrží provokační virus
Lidský provokační virus bude podán intranazálně každému účastníkovi pomocí nosního atomizéru. Celkový objem až 2 ml bude podán rozděleně mezi obě nosní dírky každého účastníka.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra MMID, definovaná jako pozitivní klinický test na chřipku schválený FDA plus jeden nebo více příznaků chřipky, je indukována.
Časové okno: 9 dní
Stanovit dávku A/Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7 lidského provokačního viru, který indukuje MMID u alespoň 60 % zdravých dobrovolníků.
9 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Denní a celkové skóre na dotazníku FLUPRO a počet a trvání symptomů a známek vyvolaných denní orální anamnézou a klinickým vyšetřením
Časové okno: 28 dní
Vyhodnotit klinické onemocnění, identifikovat klinické markery a pozorovat zahájení vylučování, délku vylučování a patogenezi u účastníků
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Matthew J Memoli, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

17. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

17. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

29. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. března 2025

Naposledy ověřeno

20. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

.Nepracujeme s žádnými externími spolupracovníky, kteří tyto informace vyžadují.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chřipková infekce

Klinické studie na A/Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7

Předplatit