- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05443685
ADX-629-hoito Sjogren-Larssonin oireyhtymään
Avoin, vaihe 1/2, yhden paikan tutkimus suun ADX-629:n turvallisuudesta, biokemiallisesta tehokkuudesta ja kliinisistä vaikutuksista potilailla, joilla on Sjögren-Larssonin oireyhtymä
Tämä tutkimus selvittää, onko suun kautta annettu ADX-629 turvallista ja onko sillä biokemiallista tehoa potilailla, joilla on Sjögren-Larssonin oireyhtymä (SLS), harvinainen perinnöllinen rasva-aldehydiaineenvaihdunnan häiriö. Taudin aiheuttavat ALDH3A2:n bialleeliset mutaatiot, mikä johtaa rasva-aldehydidehydrogenaasin (FALDH) puutteessa ja johtaa haitallisten pitkäketjuisten (C16-C20) aldehydien ja alkoholien kertymiseen. Näiden lipidien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden kertyminen ihoon, aivoihin ja silmiin on vastuussa oireista, jotka jatkuvat elinikäisenä. ADX-629 on aldehydiloukkuaine, jonka odotetaan poistavan rasva-aldehydejä ja estävän aldehydille myrkyllisyyttä, parantavan biokemiallisia poikkeavuuksia ja olevan kliinistä tehoa SLS:ssä.
Tämän kliinisen protokollan ensisijaisena tavoitteena on määrittää, onko ADX-629 turvallinen ja siedettävä käytettäväksi SLS-potilailla. Toissijaisena tavoitteena on määrittää ADX-629:n tehokkuus SLS:n biokemiallisten poikkeavuuksien kumoamisessa. Tutkivana tavoitteena on arvioida ADX-629:n lyhytaikaisia kliinisiä vaikutuksia SLS:n neurologisiin, iho- ja oftalmologisiin sairauksiin. Potilaita hoidetaan ADX-629:llä 12 viikon ajan, ja niiden turvallisuutta ja biokemiallista tehoa seurataan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sjögren-Larssonin oireyhtymä (SLS) on harvinainen perinnöllinen rasva-aldehydiaineenvaihdunnan häiriö, jolle on tunnusomaista synnynnäinen iktyoosi, spastinen diplegia, kehitysvamma, kohtaukset ja erottuva retinopatia. Taudin aiheuttavat kaksialleeliset mutaatiot ALDH3A2:ssa, mikä johtaa rasva-aldehydidehydrogenaasin (FALDH) puutteeseen ja johtaa haitallisten pitkäketjuisten (C16-C20) aldehydien ja alkoholien kertymiseen. Näiden lipidien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden kertyminen ihoon, aivoihin ja silmiin on vastuussa oireista, jotka jatkuvat elinikäisenä. Oletamme, että rasva-aldehydien eliminointi käyttämällä oraalista farmakologista aldehydiloukkuainetta ADX-629 poistaa aldehydimyrkyllisyyden, parantaa biokemiallisia poikkeavuuksia ja sillä on kliinistä tehoa SLS-potilaille.
Tämä tutkimus on avoin, vaihe 1/2, yksikeskustutkimus ADX-629:stä SLS:ssä. Ensisijainen tavoite on määrittää, onko ADX-629 turvallinen ja siedettävä käytettäväksi SLS-potilailla. Toissijaisena tavoitteena on määrittää ADX-629:n tehokkuus SLS:n biokemiallisten poikkeavuuksien kumoamisessa. Tutkivana tavoitteena on arvioida ADX-629:n lyhytaikaisia kliinisiä vaikutuksia SLS:n neurologisiin, iho- ja oftalmologisiin sairauksiin.
Mukaan otetaan enintään 10 tutkittavaa, joilla on geneettisesti vahvistettu SLS ja jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset.
Kaikkia aineita opiskellaan University of Nebraska Medical Centerissä/Children's Hospital & Medical Centerissä Omahassa, Nebraskassa. Potilaita hoidetaan ADX-629:llä, joka annetaan suun kautta 250 mg:n tabletteina 12 viikon ajan. Koehenkilöitä tarkkaillaan ADX-629:n turvallisuuden suhteen 4 viikon välein fyysisellä tutkimuksella ja biokemiallisilla turvallisuustesteillä.
ADX-629:n vaikutukset SLS-spesifisiin biomarkkereihin määritetään 12 viikon lääkehoidon jälkeen. Kliinisillä testeillä seurataan neurologista, dermatologista ja oftalmologista vastetta lääkkeelle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan tai tutkittavan huoltaja on valmis antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista. Suostumus pyydetään henkilöiltä, jotka kykenevät älyllisesti antamaan suostumuksen.
- Tutkittava on valmis noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä ja saatavuutta opintojen ajan
- Kohde on mies tai nainen ja ilmoittautumishetkellä 18-50-vuotias.
- Tutkittavan ruumiinpaino on vähintään 35 kg (35 kg).
- Potilaalla on geneettisesti vahvistettu SLS-diagnoosi, jossa on kaksi patogeenistä sekvenssivarianttia ALDH3A2:ssa.
- Potilaalla on aktiivinen iktyoosi ja neurologisia spastisuuden oireita.
- Tutkittava pystyy nielemään suun kautta otettavan tabletin lääkityksen ja on halukas noudattamaan tutkimusohjelmaa.
- Koehenkilö on valmis keskeyttämään kaikkien paikallisesti käytettävien voiteiden käytön 7 päivää ennen alkuperäistä perusarviointia ja ennen 12 viikon keskuskäyntiä.
- Kohdetta ei ole hoidettu millään kokeellisella lääkkeellä 1 kuukauden aikana ennen lähtötilannekäyntiä ja ADX-629-hoidon aikana.
- Koehenkilö, joka on seksuaalisesti aktiivinen, suostuu käyttämään asianmukaista ehkäisyä koko tutkimuksen ajan seuraavasti:
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: Negatiivinen raskaustesti lähtötilanteessa ja lääketieteellisesti hyväksytyn ehkäisyohjelman mukainen tutkimuksen aikana tai dokumentoitu olevan kirurgisesti steriili tai postmenopausaalinen.
- Seksuaalisesti aktiivisille miehille: yhteensopiva esteehkäisyohjelman kanssa tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Anamneesissa mikä tahansa pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden sisällä seulonnasta, lukuun ottamatta tyvisolu- tai okasolusyöpää in situ tai kohdunkaulan in situ -karsinoomaa, jota on hoidettu ilman merkkejä uusiutumisesta.
- Kohteen tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen tai hänellä on jokin muu tunnettu immuunikato.
- Potilaalla on näyttöä aktiivisesta systeemisestä tai ihoinfektiosta, mukaan lukien vakava akuutti hengitystieoireyhtymä (SARS-CoV-2).
- Merkittävä takykardia, bradykardia, akuutti tai krooninen sydän- ja verisuonisairaus tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä rytmi- tai johtumishäiriö, joka on havaittu EKG:ssä tai QT-välissä, joka on korjattu sykkeen mukaan Friderician kaavalla (QTcF) >440 ms tai <340 ms seulonnan aikana.
- Aiempi tai esiintynyt maha-suolikanavan, maksasairaus, kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta (määritelty Child-Pugh-luokiksi B ja luokka C) tai mikä tahansa muu sairaus, jonka tiedetään häiritsevän lääkkeen imeytymistä, jakautumista, metaboliaa tai erittymistä.
- Akuutti tai krooninen munuaissairaus, kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, aiempi munuaissairaus tai arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 laskettuna kroonisen munuaissairauden epidemiologian (CKD-EPI) yhtälöllä.
- Tutkittavalla on ollut muita sairauksia, jotka tutkijan näkemyksen mukaan vaarantaisivat tutkittavan kyvyn noudattaa protokollaa tai jotka saattaisivat vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tai tutkimustulosten tulkinnan.
- Kohde saa tällä hetkellä immunosuppressiivista hoitoa, mukaan lukien jaksoittaiset tai pieniannoksiset kortikosteroidit, eikä hän pysty tai halua keskeyttää sen käyttöä kahdeksi viikoksi ennen tutkimusta ja koko tutkimuksen ajan.
- Kohde saa tällä hetkellä ja kieltäytyy keskeyttämästä mitään systeemistä tai paikallista lääkitystä, joka on suljettu pois.
- Koehenkilö sai tutkittavan systeemisen tai paikallisesti annettavan reseptilääkkeen 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Koehenkilö on saanut botuliinitoksiinia (Botox) 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
- Kohdeella on tunnettu allerginen reaktio tutkimuslääkeformulaation mille tahansa ainesosalle.
- Kohde osallistuu tällä hetkellä mihin tahansa muuhun terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen.
- Kohde on raskaana, aikoo tulla raskaaksi tai imettää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ADX-629 hoito
Avoin etikettikäsittely ADX-629:llä
|
10-50-vuotiaita erityisihuoneistoa annetaan ADX-629 250 mg tabletit kahdesti päivässä. 5-9-vuotiaille osallistujille annetaan ADX-629 125 mg tabletit kahdesti päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CTCAE v4.0: n arvioimien osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: viikoittain 12 viikon ajan
|
Osallistujien on ilmoitettava haittavaikutuksista, joita ne syntyvät, ja niihin otetaan yhteyttä viikoittain haittavaikutuksista.
Fyysiset tutkimukset, joissa on elintärkeitä merkkejä, tehdään kuukausittain.
|
viikoittain 12 viikon ajan
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on epänormaaleja lääkkeisiin liittyviä turvallisuusverikokeita
Aikaikkuna: kuukausittain 12 viikon ajan
|
Osallistujilla on kuukausittaiset lääketieteelliset testit ADX-629: n turvallisuuden seuraamiseksi, mukaan lukien täydellisen veren määrän, kattava kemian paneeli, A-vitamiini B6 (pyridoksaalinen fosfaatti), homokysteiini ja virtsa-analyysi.
|
kuukausittain 12 viikon ajan
|
|
ADX-629: n vaatimustenmukaisuus ja siedettävyys
Aikaikkuna: päivittäin 12 viikon ajan
|
ADX-629-tablettien päivittäisen antamisen tallentamiseen tarvitaan kirjallinen lääkkeen loki ja lääkkeen sietävän ongelmat.
Käyttämättömät tabletit lasketaan vaatimustenmukaisuuden mittana.
|
päivittäin 12 viikon ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ADX-629: n biokemiallinen teho määritettynä epänormaalien biomarkkereiden kääntämisellä
Aikaikkuna: Testit tehdään viikolla 1 ja viikolla 12.
|
ADX-629: n biokemiallinen tehokkuus rasva-alkoholien, alkyyliglyserolin lipidien, SLS-metabolomisen profiilin, SLS-lipidiprofiilin ja hapettavien stressimarkkereiden verenpitoisuuksien kääntämisessä.
Mitataan myös ihon joustavuus ja paksuus, transapidermaalinen veden menetys, stratum -sarveisrasvarasva -alkoholit ja alkyyliglyseroli -lipidit.
|
Testit tehdään viikolla 1 ja viikolla 12.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkittavat kliiniset tulokset lääkkeestä riippuvien muutosten määrittämiseksi epänormaalissa kliinisissä mittauksissa
Aikaikkuna: Tutkimukset ja menettelyt tehdään viikolla 1 ja viikolla 12.
|
Kliininen vaste ADX-629: lle määritetään aivojen MRI: llä, magneettiresonanssispektroskopialla, EEG: llä, kliinisillä spastisuuspisteillä, Ichtyisis-vakavuuspisteiden visuaalisella indeksillä ja SLS: n retinopattialla silmäkokeen ja verkkokalvon valokuvien perusteella.
|
Tutkimukset ja menettelyt tehdään viikolla 1 ja viikolla 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: William B Rizzo, MD, University of Nebraska
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rizzo WB. Sjogren-Larsson syndrome: molecular genetics and biochemical pathogenesis of fatty aldehyde dehydrogenase deficiency. Mol Genet Metab. 2007 Jan;90(1):1-9. doi: 10.1016/j.ymgme.2006.08.006. Epub 2006 Sep 22.
- Rizzo WB. Genetics and prospective therapeutic targets for Sjogren-Larsson Syndrome. Expert Opin Orphan Drugs. 2016 Apr;4(4):395-406. doi: 10.1517/21678707.2016.1154453. Epub 2016 Mar 10.
- Rizzo WB, S'aulis D, Dorwart E, Bailey Z. Sjogren-Larsson syndrome: A biochemical rationale for using aldehyde-reactive therapeutic agents. Mol Genet Metab Rep. 2021 Dec 23;30:100839. doi: 10.1016/j.ymgmr.2021.100839. eCollection 2022 Mar.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Lihashypertonia
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Mielenterveyshäiriöt
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Neurokäyttäytymisoireet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Silmäsairaudet
- Ihosairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Neurokehityshäiriöt
- Aivovaurio, krooninen
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Ihosairaudet, geneettiset
- Ihon poikkeavuudet
- Keratoosi
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lipidoosit
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Iho- ja sidekudostaudit
- Merkit ja oireet
- Lihasten spastisuus
- Verkkokalvon sairaudet
- Aivohalvaus
- Henkinen vamma
- Iktyoosi
- Sjogren-Larssonin oireyhtymä
- ADX-629
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0517-22-FB
- SLS-ADX-629-001 (Muu tunniste: commercial sponsor)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .