- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05443685
ADX-629 Terapi for Sjögren-Larssons syndrom
En åben-label, fase 1/2, enkeltstedsundersøgelse af sikkerhed, biokemisk effektivitet og udforskende kliniske virkninger af oral ADX-629 hos forsøgspersoner med Sjögren-Larssons syndrom
Dette forskningsstudie vil afgøre, om oralt administreret ADX-629 er sikkert og har biokemisk effekt hos patienter med Sjögren-Larsson syndrom (SLS), en sjælden arvelig lidelse i fedtaldehydmetabolismen Sygdommen er forårsaget af bi-alleliske mutationer i ALDH3A2, hvilket resulterer i i mangelfuld aktivitet af fedtaldehyddehydrogenase (FALDH) og fører til opbygning af skadelige langkædede (C16-C20) aldehyder og alkoholer. Ophobning af disse lipider og deres stofskifteprodukter i hud, hjerne og øjne er ansvarlig for symptomerne, som varer ved hele livet. ADX-629 er et aldehydfangende middel, der forventes at eliminere fedtaldehyder og ophæve aldehydtoksicitet, forbedre de biokemiske abnormiteter og have klinisk effekt for SLS.
Det primære formål med denne kliniske protokol er at bestemme, om ADX-629 er sikker og tolerabel til brug i SLS-personer. Det sekundære mål er at bestemme effektiviteten af ADX-629 til at vende de biokemiske abnormiteter i SLS. Eksplorative mål er at evaluere de kortsigtede kliniske effekter af ADX-629 på neurologisk, kutan og oftalmologisk sygdom i SLS. Patienterne vil blive behandlet med ADX-629 i 12 uger og overvåget for sikkerhed og biokemisk effekt.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Sjögren-Larssons syndrom (SLS) er en sjælden arvelig lidelse i fedtaldehydmetabolismen karakteriseret ved medfødt iktyose, spastisk diplegi, intellektuelle handicap, kramper og en karakteristisk retinopati. Sygdommen er forårsaget af bi-alleliske mutationer i ALDH3A2, hvilket resulterer i mangelfuld aktivitet af fedtaldehyddehydrogenase (FALDH) og fører til opbygning af skadelige langkædede (C16-C20) aldehyder og alkoholer. Ophobning af disse lipider og deres stofskifteprodukter i hud, hjerne og øjne er ansvarlig for symptomerne, som varer ved hele livet. Vi antager, at eliminering af fedtaldehyder ved brug af det orale farmakologiske aldehydfangende middel ADX-629 vil ophæve aldehydtoksicitet, forbedre de biokemiske abnormiteter og have klinisk effekt for SLS-patienter.
Denne undersøgelse er en åben-label, fase 1/2, enkeltcenterundersøgelse af ADX-629 i SLS. Det primære formål er at bestemme, om ADX-629 er sikker og tolerabel til brug i SLS-personer. Det sekundære mål er at bestemme effektiviteten af ADX-629 til at vende de biokemiske abnormiteter i SLS. Eksplorative mål er at evaluere de kortsigtede kliniske effekter af ADX-629 på neurologisk, kutan og oftalmologisk sygdom i SLS.
Op til 10 forsøgspersoner med genetisk bekræftet SLS, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive tilmeldt.
Alle emner vil blive studeret på University of Nebraska Medical Center/Children's Hospital & Medical Center i Omaha, Nebraska. Forsøgspersoner vil blive behandlet med ADX-629 administreret oralt som 250 mg tabletter i 12 uger. Forsøgspersoner vil blive overvåget for sikkerheden af ADX-629 hver 4. uge ved fysisk undersøgelse og biokemiske sikkerhedstests.
Effekten af ADX-629 på SLS-specifikke biomarkører vil blive bestemt efter 12 ugers lægemiddelbehandling. Kliniske tests vil overvåge neurologisk, dermatologisk og oftalmologisk respons på lægemidlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonens eller forsøgspersonens værge er villig til at give skriftligt informeret samtykke forud for påbegyndelsen af undersøgelsesprocedurer. Der vil blive indhentet samtykke fra personer, der intellektuelt er i stand til at give samtykke.
- Forsøgspersonen er villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Emnet er mand eller kvinde og er 18-50 år gammel på tilmeldingstidspunktet.
- Forsøgspersonens kropsvægt er mindst 35 kg (35 kg).
- Forsøgspersonen har en genetisk bekræftet diagnose af SLS med to patogene sekvensvarianter i ALDH3A2.
- Personen har aktiv iktyose og neurologiske symptomer på spasticitet.
- Forsøgspersonen er i stand til at sluge oral tabletmedicin og er villig til at følge undersøgelsesregimet.
- Forsøgspersonen er villig til at suspendere brugen af alle topiske cremer 7 dage før den første baseline-evaluering og før det 12-ugers centerbesøg.
- Personen er ikke blevet behandlet med noget eksperimentelt lægemiddel i 1 måned før baseline-besøg og under ADX-629-behandling.
- Forsøgsperson, der er seksuelt aktiv, accepterer at bruge passende prævention i hele undersøgelsens varighed, som følger:
- For kvinder i den fødedygtige alder: Negativ graviditetstest ved baseline og i overensstemmelse med et medicinsk godkendt præventionsregime under undersøgelsen eller dokumenteret at være kirurgisk steril eller postmenopausal.
- For seksuelt aktive mænd: Overholder et barrierepræventionsregime under undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med enhver malignitet inden for 5 år efter screening med undtagelse af basalcelle- eller pladecelle-in situ-hudcarcinomer eller carcinom in situ i livmoderhalsen, som er blevet behandlet uden tegn på tilbagefald.
- Personen er kendt for at være positiv med human immundefektvirus (HIV) eller har anden kendt immundefekt.
- Forsøgspersonen har tegn på en aktiv systemisk eller hudinfektion, herunder alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS-CoV-2).
- Anamnese med signifikant takykardi, bradykardi, akut eller kronisk kardiovaskulær sygdom eller enhver klinisk signifikant abnormitet i rytme eller ledning påvist på elektrokardiogram (EKG) eller QT-interval korrigeret for hjertefrekvens ved hjælp af Fridericias formel (QTcF) på >440 ms eller <340 ms. under screeningen.
- Anamnese eller tilstedeværelse af gastrointestinal, leversygdom, moderat eller svær leverinsufficiens (defineret som Child-Pugh Klasse B og Klasse C) eller enhver anden tilstand, der vides at interferere med absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af lægemidlet.
- Akut eller kronisk nyresygdom, moderat eller svær nyreinsufficiens, anamnese med nyresygdom eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 beregnet ved Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD-EPI) ligning.
- Forsøgspersonen har en historie med enhver anden tilstand, der efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde protokollen, eller som kunne kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
- Forsøgspersonen modtager i øjeblikket immunsuppressiv behandling, inklusive intermitterende eller lavdosis kortikosteroider, og er ikke i stand til eller villig til at indstille brugen af det i en periode på 2 uger før og under hele undersøgelsen.
- Forsøgspersonen modtager i øjeblikket og nægter at afbryde enhver systemisk eller topisk medicin, der er udelukket.
- Forsøgspersonen modtog et systemisk eller topisk indgivet receptpligtigt lægemiddel inden for 30 dage før indskrivning.
- Forsøgspersonen har modtaget botulinumtoksin (Botox) injektioner inden for 6 måneder efter tilmeldingen.
- Forsøgspersonen har en kendt allergisk reaktion på alle ingredienser i undersøgelseslægemiddelformuleringen.
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i enhver anden terapeutisk klinisk undersøgelse.
- Personen er gravid, har til hensigt at blive gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ADX-629 behandling
Open label behandling med ADX-629
|
Particpants 10-50 år gamle administreres ADX-629 250 mg tabletter to gange dagligt. Deltagerne 5-9 år gamle administreres ADX-629 125 mg tabletter to gange dagligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Ugentligt i 12 uger
|
Deltagerne skal rapportere eventuelle bivirkninger, når de opstår, og vil blive kontaktet ugentligt for at få oplysninger om bivirkninger.
Fysiske undersøgelser med vitale tegn vil blive udført månedligt.
|
Ugentligt i 12 uger
|
|
Antal deltagere med unormale lægemiddelrelaterede sikkerhedsblodprøver
Tidsramme: månedligt i 12 uger
|
Deltagerne har månedlige medicinske tests til at overvåge sikkerheden for ADX-629, herunder komplet blodantal, omfattende kemipanel, vitamin A, vitamin B6 (pyridoxalt phosphat), homocystein og urinalyse.
|
månedligt i 12 uger
|
|
Overholdelse og tolerabilitet af ADX-629
Tidsramme: Dagligt i 12 uger
|
Der kræves en skriftlig lægemiddellog til registrering af daglig administration af ADX-629-tabletter og eventuelle problemer, der tolererer lægemidlet.
Ubrugte tabletter tælles som et mål for overholdelse.
|
Dagligt i 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokemisk effektivitet af ADX-629 som bestemt ved reversering af unormale biomarkører
Tidsramme: Tests udføres i uge 1 og uge 12.
|
Biokemisk effektivitet af ADX-629 til at vende sygdomsspecifikke abnormiteter i blodniveauer af fedtalkoholer, alkylglycerol-lipider, SLS-metabolomiske profil, SLS-lipidprofil og oxidative stressmarkører.
Hudelasticitet og tykkelse, transepidermalt vandtab, stratum corneum fedtalkoholer og alkylglycerol lipider vil også blive målt.
|
Tests udføres i uge 1 og uge 12.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøgende kliniske resultater for at bestemme medikamentafhængige ændringer i unormale kliniske foranstaltninger
Tidsramme: Undersøgelser og procedurer vil blive udført i uge 1 og uge 12.
|
Klinisk respons på ADX-629 vil blive bestemt med hjerne-MR, magnetisk resonansspektroskopi, EEG, klinisk spasticitetsresultater, visuelt indeks for ichthyosis sværhedsgrad og SLS retinopati baseret på øjenundersøgelse og nethindens fotografier.
|
Undersøgelser og procedurer vil blive udført i uge 1 og uge 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William B Rizzo, MD, University of Nebraska
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rizzo WB. Sjogren-Larsson syndrome: molecular genetics and biochemical pathogenesis of fatty aldehyde dehydrogenase deficiency. Mol Genet Metab. 2007 Jan;90(1):1-9. doi: 10.1016/j.ymgme.2006.08.006. Epub 2006 Sep 22.
- Rizzo WB. Genetics and prospective therapeutic targets for Sjogren-Larsson Syndrome. Expert Opin Orphan Drugs. 2016 Apr;4(4):395-406. doi: 10.1517/21678707.2016.1154453. Epub 2016 Mar 10.
- Rizzo WB, S'aulis D, Dorwart E, Bailey Z. Sjogren-Larsson syndrome: A biochemical rationale for using aldehyde-reactive therapeutic agents. Mol Genet Metab Rep. 2021 Dec 23;30:100839. doi: 10.1016/j.ymgmr.2021.100839. eCollection 2022 Mar.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Muskelsygdomme
- Muskelhypertoni
- Neuromuskulære manifestationer
- Psykiske lidelser
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Øjensygdomme
- Hudsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Hjerneskade, kronisk
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hudsygdomme, genetisk
- Hudabnormiteter
- Keratose
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Lipidoser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer
- Muskelspasticitet
- Nethindesygdomme
- Cerebral Parese
- Intellektuel handicap
- Iktyose
- Sjögren-Larsson syndrom
- ADX-629
Andre undersøgelses-id-numre
- 0517-22-FB
- SLS-ADX-629-001 (Anden identifikator: commercial sponsor)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sjögren-Larsson syndrom
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetSjögren-Larsson syndromForenede Stater
-
University of NebraskaAfsluttetSjögren-Larssons syndrom (SLS)Forenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetSjögren-Larsson syndromForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med ADX-629
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetPlaque PsoriasisForenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.Trukket tilbageNefrotisk syndromForenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetKronisk hosteForenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetAtopisk dermatitisForenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetAlkohol hepatitisForenede Stater
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.AfsluttetEthanolforgiftningForenede Stater
-
Rezubio Pharmaceuticals Co., Ltd.Rekruttering
-
Aldeyra Therapeutics, Inc.RekrutteringPrimært vitreoretinal lymfomForenede Stater