Sonografisen rauhaskudoskomponentin aiheuttama rintasyöpäriski (tai kansainvälinen GTC-tutkimus)

Naisilla, joilla on yhtä tiheät rinnat mammografiassa, voi olla erilainen myöhempi riski sairastua rintasyöpään vaihtelevan lobulaarisen involuution vuoksi. Rintojen ultraäänitutkimuksella (US) voidaan arvioida rauhaskudoskomponentin (GTC) suhteellinen määrä sidekudosstroomaan tiheässä rintaparenkyymassa ja se voi heijastaa lobulaarisen involuution astetta. Naisilla, joilla on tiheät rinnat mammografiassa, 8 483 korealaisella naisella osoitettiin yhteys korkean sonografisen GTC-tason, joka määritellään rauhaskudoksen prosentteina fibroglandulaarisessa kudoksessa, ja lisääntyneen rintasyövän riskin välillä. Tämän kansainvälisen monikeskustutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa, liittyykö sonografinen GTC myöhempään rintasyövän riskiin ja voiko se antaa lisätietoa todettujen riskitekijöiden (ikä, rotu/etnisyys, rintojen tiheys, sukuhistoria tai hyvänlaatuinen rintasairaus) lisäksi. . Tähän tutkimukseen Aasian ja Euroopan tutkijat ottavat mukaan 16 164 naista, joilla on tiheät rinnat (BI-RADS-tiheysluokat C ja D mammografiassa), jotka käyvät läpi rintojen usa-seulonnan joko automaattisella tai kädessä pidettävällä laitteella. GTC arvioidaan laadullisesti minimaaliseksi, lieväksi, kohtalaiseksi tai merkittäväksi yhdysvaltalaisen tulkinnan aikaan, ja se jaetaan kahteen luokkaan: matala (minimi tai lievä) ja korkea (kohtalainen tai huomattava). Ensisijainen tulos on rintasyövän patologinen diagnoosi, mukaan lukien invasiivinen syöpä ja ductal carcinoma in situ (DCIS). Naisia ​​tarkkaillaan 3 kuukauden kuluttua GTC-arvioinnista rintasyöpädiagnoosiin tai sensurointiin kuoleman tai syövän täydellisen sieppaamisen päättymispäivämäärän vuoksi. Kovariaattitiedot saadaan itseraportista rintojen US-tutkimuksen yhteydessä, ja ne sisältävät iän, rodun/etnisen taustan, vaihdevuosien tilan, ensimmäisen asteen suvussa esiintyneen rintasyövän ja rintojen biopsian historian. Rintasyövän 5 vuoden kumulatiivista ilmaantuvuutta sonografisen GTC-tason mukaan verrataan marginaalisen standardoinnin perusteella ennustettuun riskiin, joka summataan painotettuun riskiin tutkimuspopulaatiossa havaitun kovariaattijakauman mukaan. Sonografisen GTC:n yhteys rintasyöpäriskiin arvioidaan käyttämällä Fine-Gray-jakauman riskimallia kilpailevan kuolemanriskin huomioon ottamiseksi. Lisäksi tutkijat vertaavat rintasyöpäseurantakonsortion (BCSC) 5 vuoden riskipistemäärää ja sonografiseen GTC:hen integroitua BCSC-mallia.