- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05500963
Väsymyksen vähentäminen multippeliskleroosia sairastavilla TENS-hoidolla
Väsymyksen vähentäminen multippeliskleroosia sairastavilla ihmisillä hoitamalla transkutaanisella sähköisellä hermostimulaatiolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vertaillaan muutoksia itse ilmoittamissa väsymystasoissa (oireiden voimakkuus) ja väsymysmittauksissa (työkyky) ennen 6 viikon hoitoa ja sen jälkeen. Osallistujat (18–65-vuotiaat) jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä: yksi ryhmä saa tehokkaan annoksen TENS:ää ja toinen ryhmä (verrokki) saa valeannoksen TENS:iä. Hoito suoritetaan 18 hoitokerran aikana (3 x viikossa 6 viikon ajan) ja se annetaan elektrodien kautta, jotka on asetettu iholle molempien jalkojen selkälihasten (tibialis anterior) ja lonkan koukistuslihasten (rectus femoris) päälle. Osallistujat arvioidaan ennen (viikko 0), sen aikana (viikko 4) ja sen jälkeen (viikot 7 ja 11) 6 viikon interventiota.
Pitkän aikavälin tavoitteemme on kehittää strategioita, joilla voidaan vähentää väsymyksen vaikutusta MS-tautia sairastavien päivittäiseen toimintaan. Satunnaistetun, valekontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on arvioida TENS-hoidon tehokkuutta MS-tautia sairastavien ihmisten kokeman väsymyksen vähentämisessä. Keskeinen hypoteesimme on, että TENS-hoito, jota sovelletaan MS-tautia sairastavien ihmisten valittuihin jalkalihaksiin, parantaa ylivoimaisesti itse raportoitua ja mitattua väsymystä ja uupumusta verrattuna valeannokseen TENSiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Roger Enoka, PhD
- Puhelinnumero: 3034927232
- Sähköposti: enoka@colorado.edu
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80309
- Rekrytointi
- University of Colorado
-
Ottaa yhteyttä:
- Roger Enoka
- Puhelinnumero: 303-492-7232
- Sähköposti: enoka@colorado.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset 18-65 v
- Pystyy lukemaan, ymmärtämään ja puhumaan englantia varmistaakseen turvallisen osallistumisen projektiin
- Relapsoivan MS-taudin kliininen diagnoosi
- Itse ilmoittama vaikeus kävelyssä
- Ampyraa, provigilia tai muita oireita hoitavia lääkkeitä vakailla annoksilla
- Ei uusiutumista tai systeemisiä steroideja viimeisen 30 päivän aikana
- Pystyy järjestämään kuljetuksen Boulderin kampukselle
Poissulkemiskriteerit:
- Näkö- tai kuulo-ongelmat, joita ei ole korjattu
- Ongelmia lämpötilan, paineen tai kivun tuntemuksissa
- Kaikki käsien tai jalkojen ongelmat, jotka vaikuttavat kykyyn pitää painoa
- Käsien tai jalkojen leikkaus, joka edelleen vaivaa osallistujaa
- Metalliset implantit
- Lääketieteellinen diagnoosi tai tila, jonka katsotaan olevan ehdoton tai suhteellinen vasta-aihe harjoitteluun osallistumiselle, kuten suuret munuaisten, keuhkojen, maksan, sydämen, maha-suolikanavan, HIV, syöpä (muu kuin hoidettu tyvisolusyöpä), muut neurologiset sairaudet tai raskaus
- Päävamman tai aivohalvauksen historia
- Masennuslääkkeiden, antikolinergisten lääkkeiden, piristeiden, rauhoittavien lääkkeiden, kannabiksen, laittomien huumeiden tai lääkkeiden ottaminen herpes- tai neurologisen kivun hoitoon.
- Diabetes mellituksen diagnoosi
- Huonosti hallittu verenpainetauti
- Kohtaushäiriöiden historia
- ≥2 alkoholijuomaa/päivä tai nykyinen huumeiden väärinkäyttö (viimeisen 6 kuukauden aikana).
- Spastisuus, joka vaatii yksilön vaihtamaan suunniteltua toimintaa useammin kuin kerran viikossa
- Ihosairaudet tai tunneongelmat jaloissa tai käsissä, jotka vaikuttavat joihinkin toimiin useammin kuin kerran viikossa
- Kyvyttömyys osallistua harjoituksiin 3 päivänä viikossa 6 viikon ajan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tehokas annos
• Tehokas TENS-annos asetetaan sellaiseksi, että se saa aikaan lieviä supistuksia kussakin kohdelihaksessa, kuten olemme tehneet aiemmin.
Se toimitetaan 5 Hz:n purskeina (7 pulssia taajuudella 100 Hz/purske) ja sitä käytetään kevyiden harjoitusten aikana.
Käytetty virta (<20 mA) vaihtelee hieman kunkin neljän lihasryhmän kohdalla ja se määritetään henkilön seistessä.
Virta asetetaan jokaisen hoitokerran alussa molemmille osallistujaryhmille.
|
Valittuun jalkalihakseen kohdistettu sähköstimulaatio aktivoi sensorisia reseptoreita, jotka välittävät signaaleja takaisin keskushermostoon.
|
|
Huijausvertailija: Huijausannos
• Valheannoksen nykyinen intensiteetti asetetaan aistinvaraiselle kynnykselle, joka on pienempi kuin tehokkaan annoksen intensiteetti.
Kunkin harjoitussarjan aloittamisen jälkeen valeannoksen virta pienenee 0 mA:iin 30 sekunnissa.
Alustavassa tutkimuksessa, joka sisälsi näennäisen TENS-annoksen, havaitsimme, että vain kaksi valeryhmän kokeneista tanssijoista havaitsi TENS-virran asteittaisen laskun sen alkuperäisestä arvosta, joka oli hieman motorisen kynnyksen yläpuolella, kun suoritettiin määrättyjä harjoituksia.
|
Valittuun jalkalihakseen kohdistettu sähköstimulaatio aktivoi sensorisia reseptoreita, jotka välittävät signaaleja takaisin keskushermostoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Väsymys
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Kyselyn pisteet - PROMIS-väsymys (MS) 8a
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
|
Kävelyrajoitukset
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Kyselylomakkeen pisteet - MS Walking Scale-12
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
|
Kävelykestävyys
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
6 minuutin kävelytesti metreissä
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
|
Liikkuvuus
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Staattisen ja dynaamisen tasapainon arviointi Mobility Lab, APDM Inc:n kanssa
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatukysely
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Kyselylomakkeen pisteet
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
|
Lihasvoima
Aikaikkuna: Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Jokaisen jalan selkä- ja lonkkakoukistajien kohdistama maksimivoima newtoneina
|
Muutoksia viikoilla 4, 7 ja 11
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Enoka RM, Almuklass AM, Alenazy M, Alvarez E, Duchateau J. Distinguishing between Fatigue and Fatigability in Multiple Sclerosis. Neurorehabil Neural Repair. 2021 Nov;35(11):960-973. doi: 10.1177/15459683211046257. Epub 2021 Sep 28.
- Almuklass AM, Davis L, Hamilton LD, Hebert JR, Alvarez E, Enoka RM. Pulse Width Does Not Influence the Gains Achieved With Neuromuscular Electrical Stimulation in People With Multiple Sclerosis: Double-Blind, Randomized Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Jan;32(1):84-93. doi: 10.1177/1545968317753681. Epub 2018 Jan 24.
- Almuklass AM, Capobianco RA, Feeney DF, Alvarez E, Enoka RM. Sensory nerve stimulation causes an immediate improvement in motor function of persons with multiple sclerosis: A pilot study. Mult Scler Relat Disord. 2020 Feb;38:101508. doi: 10.1016/j.msard.2019.101508. Epub 2019 Nov 6.
- Alenazy M, Daneshgar Asl S, Petrigna L, Feka K, Alvarez E, Almuklass AM, Enoka RM. Treatment with electrical stimulation of sensory nerves improves motor function and disability status in persons with multiple sclerosis: A pilot study. J Electromyogr Kinesiol. 2021 Dec;61:102607. doi: 10.1016/j.jelekin.2021.102607. Epub 2021 Oct 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-0394
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .