Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Videolaryngoskoopin vertailu Miller- tai Macintosh-lähestymistavalla endotrakeaalisen intubaation aikana

torstai 15. syyskuuta 2022 päivittänyt: Han-Liang Chiang, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Videolaryngoskooppi on suositeltu vaihtoehto vaikean intuboinnin aikana. ASA:n ohjeissa vuonna 2013 ehdotettiin videolaryngoskoopin käyttöä suoran laryngoskoopin epäonnistuneen intuboinnin jälkeen. Videolaryngoskooppien lajikkeita oli keksitty erilaisilla kaarevilla. Kutsumme tässä tutkimuksessa sitä, jolla on sama Macintosh-laryngoskoopin käyrä kuin perinteisellä videolaryngoskoopilla. Useimmiten tapaa käyttää tavanomaista videolaryngoskooppia ehdotetaan Macintosh-menetelmäksi. Etupaikannuskameralla Millerin menetelmä voi kuitenkin teoriassa parantaa glotti-aukkoa. Aiomme keskustella siitä, voiko Millerin menetelmän käyttäminen tavanomaisen videolaryngoskoopin kanssa parantaa kielekkeen avautumista vai ei.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Videotähtäin voi tarjota paremman glottisen avautumisen lisäämällä kärjen kallistuskulmaa, ja kameran asento voi tarjota suuremman näkökulman. Kulman kasvaessa endotrakeaalisen putken on kuitenkin laskettava käyrälle, mikä saattaa edellyttää käyttäjän oppimiskäyrää. Esimerkiksi Glidescopessa kallistuskulman lisääminen voi auttaa glottisessa altistuksessa, mutta jyrkkä käyrä vaikeuttaa samanaikaisesti putken työntämistä tai Magill-pihtien käyttöä, erityisesti intuboitaessa kaksoisonteloa tai nenän endotrakeaaliputkea. Perinteinen videolaryngoskooppi tässä tutkimuksessa osoittaa videolaryngoskoopin terän, jonka käyrä on sama kuin Macintosh-laryngoskoopin. Se parantaa pääasiassa etukameran glottic-näkymää.

Anestesiologi sijoittaa yleensä terän kärjen valleculaan paljastaakseen kielen, joka on tavanomaisia ​​tapoja käyttää Macintosh-terää, jota me kutsumme Macintosh-menetelmäksi. Käytä Miller-terää asettamalla kärjen kurkunpään alle ja nostamalla sen suoraan ylös. Teoreettisesti Millerin menetelmä tavanomaisella videolaryngoskoopilla voi parantaa Cormack-Lehane-asteikolla mitatun glottisen valotuksen skaalaa. Tämä on yhden ryhmän esitesti-jälkeinen tutkimus, jossa verrataan Cormack-Lehane-arvoa kahdella eri menetelmällä samalla potilaalla. Tämä tutkimus pyrkii keskustelemaan siitä, voiko tämä yhdistelmä parantaa glottialtistusta ja säilyttää suoran laryngoskoopin edut.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

247

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kaohsiung, Taiwan, 813414
        • Kaohsiung Veterans General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä >20
  2. Suunniteltu vastaanotettuun leikkaukseen, joka vaati yleisanestesian endotrakeaaliputkella [3] ASA I, II

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kiireellinen leikkaus
  2. raskaana
  3. Rajoitettu suun aukko
  4. Huono hampaiden kunto
  5. Hengitysteiden tukos (suun kasvain, hypofaryngeaalinen syöpä jne.)
  6. Syvä kaulan tulehdus
  7. Allerginen mille tahansa anestesialle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Intubaatio Millerin lähestymistavalla

Testin jälkeinen ryhmä: Potilas saa intuboinnin tavanomaisella videolaryngoskoopilla, jossa on Millerin lähestymistapa.

Esitestiryhmä: Potilas saa intuboinnin tavanomaisella videolaryngoskoopilla Macintosh-lähestymistavalla.

Millerin lähestymistapa osoittaa kurkunpään nousevan kurkunpään aikana, mikä on tapa käyttää Millerin laryngoskooppia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Cormack lehane -laadun vaihto
Aikaikkuna: Mitattu Macintosh-lähestymistavalla paljastetusta kielestä Miller-lähestymistapaan. Tallenna cormack lehane -arvo. Koko precessi suoritetaan 5 minuutissa, jos ei ole vaikeaa intubaatiota.
Vertaa cormack lehane -laadun eroa käyttämällä Macintosh ot Miller -lähestymistapaa. (cormack lehane-luokalla on neljä arvosanaa. Arvosana 1 edustaa koko kieliaukkoa. Luokka 4 edustaa äänihuuliohjaamoa ei näy)
Mitattu Macintosh-lähestymistavalla paljastetusta kielestä Miller-lähestymistapaan. Tallenna cormack lehane -arvo. Koko precessi suoritetaan 5 minuutissa, jos ei ole vaikeaa intubaatiota.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Intuboinnin jälkeinen haittatapahtuma
Aikaikkuna: Vieraile potilaan luona päivittäin leikkauksen jälkeisenä päivänä 1 ja kirjaa kaikki haittatapahtumat leikkauksen jälkeiseen päivään3 tai potilas kotiutetaan.
Joitakin haittavaikutuksia havaitaan usein intuboinnin jälkeen, kuten kurkkukipu, käheys... jne.
Vieraile potilaan luona päivittäin leikkauksen jälkeisenä päivänä 1 ja kirjaa kaikki haittatapahtumat leikkauksen jälkeiseen päivään3 tai potilas kotiutetaan.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: HAN-LIANG JIANG, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital, Department of Anesthesiology

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 4. lokakuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. marraskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. marraskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 19. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 19. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • VGHKS19-CT9-11

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Meillä ei ollut kokemusta IPD:n valmistamisesta. Jos siitä on apua muille tutkijoille, yritämme selvittää, miten se tehdään.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Videolaryngoskooppi Millerin lähestymistavalla

3
Tilaa