Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av videolaryngoskop med Miller- eller Macintosh-metoden under endotrakeal intubation

15 september 2022 uppdaterad av: Han-Liang Chiang, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Videolaryngoskop har blivit ett rekommenderat alternativ under svår intubation. Riktlinjer från ASA vid 2013 hade föreslagit användning av videolaryngoskop efter misslyckad intubation av direkt laryngoskop. Varianter av videolaryngoskop hade uppfunnits med olika kurvor. Vi kallar det som har samma kurva för Macintosh laryngoskop som konventionellt videolaryngoskop i denna studie. Oftast föreslås sättet att använda konventionella videolaryngoskop som Macintosh-metod. Men med den främre positioneringskameran kan Miller-metoden teoretiskt förbättra den glottiska öppningen. Vi avser att diskutera huruvida användning av Millers tillvägagångssätt med konventionella videolaryngoskop kan förbättra glottisk öppning eller inte.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Videokikare kan ge bättre glottisk öppning genom att öka lutningsvinkeln på spetsen, och kamerans position kan ge större synvinkel. Men medan vinkeln ökar måste endotrakealtuben falla kurvan, vilket kan kräva inlärningskurvan för operatören. I Glidescope som exempel kan öka lutningsvinkeln hjälpa till med glottisk exponering, men den branta kurvan kommer samtidigt att öka svårigheten att sätta in slangen eller använda Magill pincett, speciellt vid intubering av dubbellumen eller nasal endotrakealtub. Konventionella videolaryngoskop i denna studie indikerar videolaryngoskopbladet som har samma kurva som Macintosh laryngoskop. Det förbättrar främst den glottiska sikten med en främre positioneringskamera.

Anestesiläkare placerar vanligtvis spetsen av bladet vid vallecula för att exponera glottic, vilket är det konventionella sättet att använda Macintosh-blad som vi kallar det som Macintosh-metoden. Att placera spetsen under epiglottis och lyfta upp den direkt är sättet att använda Miller-bladet. Teoretiskt sett kan Miller-metoden med konventionellt videolaryngoskop förbättra skalan för glottisk exponering mätt med Cormack-Lehane-graden. Detta är en för- och efterteststudie i en grupp för att jämföra Cormack-Lehane-graden med två olika metoder hos samma patient. Denna studie tenderar att diskutera om denna kombination kan förbättra den glottiska exponeringen och bevara fördelen med direkt laryngoskop.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

247

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kaohsiung, Taiwan, 813414
        • Kaohsiung Veterans General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder>20
  2. Planerad till mottagen operation som krävde generell anestesi med endotrakealtub [3] ASA I, II

Exklusions kriterier:

  1. Emergent operation
  2. gravid
  3. Begränsad munöppning
  4. Dåligt tandtillstånd
  5. Luftvägsobstruktion (oral tumör, hypofarynxcancer...etc.)
  6. Djup nackinfektion
  7. Allergisk mot alla bedövningsmedel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intubation med Miller-metoden

Posttestgrupp: Patient får intubation med konventionellt videolaryngoskop med Miller-metoden.

Förtestgrupp: Patient får intubation med konventionellt videolaryngoskop med Macintosh-metoden.

Millers tillvägagångssätt indikerar lyft av epiglottis under laryngoskopi, vilket är sättet att använda Miller laryngoskop

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Byte av cormack lehane-kvalitet
Tidsram: Mätt från glottic exponerad av Macintosh-tillvägagångssätt till Miller-tillvägagångssätt. Anteckna cormack lehane-graden. Hela precessen kommer att slutföras inom 5 minuter om det inte finns några svåra intubationer.
Jämför skillnaden mellan Cormack Lehane-kvalitet med Macintosh eller Miller-metoden.(cormack Lehane klass har fyra betyg. Grad 1 representerar hela glottiska öppningen. Grad 4 representerar stämbandshytten syns inte)
Mätt från glottic exponerad av Macintosh-tillvägagångssätt till Miller-tillvägagångssätt. Anteckna cormack lehane-graden. Hela precessen kommer att slutföras inom 5 minuter om det inte finns några svåra intubationer.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkning efter intubation
Tidsram: Besök patienten dagligen efter operation dag 1 och registrera eventuella biverkningar tills efter operation dag3 eller patienten skrivs ut.
Vissa biverkningar ses ofta efter intubation, såsom halsont, heshet....osv.
Besök patienten dagligen efter operation dag 1 och registrera eventuella biverkningar tills efter operation dag3 eller patienten skrivs ut.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: HAN-LIANG JIANG, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital, Department of Anesthesiology

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 oktober 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

22 november 2021

Avslutad studie (Faktisk)

22 november 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 september 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2022

Första postat (Faktisk)

19 september 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2022

Senast verifierad

1 september 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • VGHKS19-CT9-11

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Vi hade ingen erfarenhet av att göra IPD. Om det är till hjälp för andra forskare, så ska vi försöka ta reda på hur man gör det.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera