Transkraniaalinen magneettistimulaatio krooniseen neuropaattiseen kipuun
tiistai 10. maaliskuuta 2026 päivittänyt: University of California, San Francisco
Pitkittäisen toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation (rTMS) pilottikoe kroonista neuropaattista kipua varten
Krooninen neuropaattinen kipu määritellään kivuksi, jonka aiheuttaa somatosensorisen hermoston vaurio tai sairaus.
Se on erittäin yleistä, heikentävää ja haastavaa hoitaa.
Nykyisin saatavilla olevilla hoidoilla on alhainen tehokkuus, suuri sivuvaikutustaakka, ja ne ovat alttiita väärinkäytölle ja riippuvuudelle.
Uudet todisteet viittaavat siihen, että siirtyminen akuutista kroonisesta neuropaattisesta kivusta liittyy kivun käsittelyyn osallistuvien keskusaivopiirien uudelleenjärjestelyyn.
Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS) on lupaava vaihtoehtoinen hoitomuoto, joka käyttää kohdistettuja magneettipulsseja aivojen toiminnan ei-invasiiviseen modulointiin. Tämä strategia voi mahdollisesti kiertää saatavilla olevien kivun hoitojen haittavaikutukset.
RTMS on FDA:n hyväksymä vakavan masennushäiriön, pakko-oireisen häiriön ja migreenin hoitoon, ja sen on osoitettu vähentävän kipupisteitä, kun sitä käytetään kontralateraaliseen motoriseen aivokuoreen (M1).
Saatavilla olevat kroonisen neuropaattisen kivun rTMS-tutkimukset osoittavat kuitenkin tyypillisesti vaihtelevia ja usein lyhytaikaisia etuja, ja monet optimaalisen hoidon näkökohdat jäävät tuntemattomiksi, mukaan lukien ihanteelliset rTMS-stimulaatioparametrit, hoidon kesto ja suhde taustalla olevaan kivun etiologiaan.
Tässä tutkijat ehdottavat korkeataajuisen rTMS:n tehokkuuden arvioimista M1:lle, alueelle, jolla on eniten todisteita hyödystä kroonisessa neuropaattisessa kivussa, ja käyttää toiminnallista magneettikuvausta (fMRI) vaihtoehtoisten rTMS-kohteiden tunnistamiseen osallistujille, jotka eivät reagoi stimulaatioon. M1:ssä.
Keskeisenä tavoitteena on arvioida monikäyttöisen suurtaajuisen M1 TMS:n kipua lievittävää tehoa kivun hoitoon.
Toissijaisissa tutkivissa analyyseissä tutkija ehdottaa, että tutkitaan potilaan ominaisuuksia, jotka ennustavat vastetta M1 rTMS:ään, ja tunnistaa elinkelpoisia vaihtoehtoisia stimulaatiokohteita niille, jotka eivät reagoi M1 rTMS:ään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat rekrytoivat 20 potilasta, joilla on diagnosoitu krooninen neuropaattinen kipu, satunnaistettuun, yksisokkoiseen, 2-haaraiseen risteävään TMS-pilottitutkimukseen. Osallistujat rekrytoidaan avohoitoon UCSF:n neurokirurgian, neurologian ja kipulääketieteen osastoilta; potilaat, jotka on lähetetty muista sairaaloista tai klinikoista tämän tutkimuksen ehdokkaiksi. Perusseulonta, kliiniset haastattelut, käyttäytymistestit ja kipupisteiden kirjaaminen suoritetaan joko UCSF Nancy Friend Pritzker Psychiatry Buildingissa, UCSF Pain Management Centerissä tai UCSF Mount Zion Hospitalissa ennen ensimmäistä hoitokertaa. Sopivat potilaat satunnaistetaan jollekin kahdesta stimulaatiotaajuudesta: korkeataajuinen (10 Hz) kiihottava vs. matalataajuinen (1 Hz) estävä toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS). Käytämme FDA:n hyväksymiä kliinisiä ja tutkimuksellisia TMS-laitteita pakko-oireisen häiriön ja vaikean vaikean masennushäiriön hoitoon (sijaitsee Pritzker-rakennuksessa) yhteistyössä tohtori Andrew Krystalin (UCSF Interventional Psychiatry Programme and Co. -ohjelman johtaja) kanssa. TMS- ja neuromodulaatioklinikan johtaja) ja tohtori Moses Lee (OKD-klinikan johtaja) UCSF:ssä.
Satunnaistetut potilaat palaavat kerran päivässä rTMS-istuntoihin 10 peräkkäisenä arkipäivänä. Ensimmäisellä satunnaistuskäynnillä osallistujat kirjaavat nykyisen kiputasonsa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS), täyttävät erilaisia itseraportointiasteikkoja (esim. NIH PROMIS -kyselylomakkeet, kipukartta, McGill Pain Questionnaire (MPQ), Pain Catastrophizing Scale) (PCS), Pain Anxiety Symptom Scale (PASS), Beck Depression Inventory-II (BDI-II), WHO:n vammaisuuden arviointiaikataulu (WHODAS), Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC) ja Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI) ja käyvät läpi aivojen MRI-istunnon, joka koostuu T1-painotetuista, T2-painotetuista ja diffuusiotensorianatomisista skannauksista sekä toiminnallisista MRI-kuvista (fMRI) levossa ja spontaanin kivun arvioinnin aikana. Yksipulssin TMS:n avulla tutkijat arvioivat vaurioituneen raajan yksilölliset lepomotoriset kynnykset (RMT). Jokainen hoitokäynti koostuu joko kolmestakymmenestä 10 Hz:n stimulaatiosta kohdeaivoalueille 90 %:n RMT:llä (jokainen kestää 10 s ja stimulaatioiden välillä 50 s, yhteensä 3 000 pulssia käyntiä kohden) tai 30 1 Hz:n stimulaatiota. stimulaatioita kohdeaivoalueille 90 % RMT:llä (yhteensä 300 pulssia käyntiä kohden). Jokainen hoitokerta kestää ~30 min. Elektromyografia (EMG), syke ja galvaaninen ihon johtavuus tallennetaan jatkuvasti jokaisen istunnon ajan.
Ensimmäiset 10 istuntoa suoritettuaan osallistujilla on mahdollisuus saada lisästimulaatiota joko samalla alueella tai uudella kohdealueella, joka määräytyy kunkin kohteen MRI-tutkimuksen perusteella, samalla tiheydellä ja samalla aikataululla kuin ensimmäinen istunto. hoitoon. Ei-vastaavat (
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
32
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
- UCSF Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Täyttää kroonisen neuropaattisen kivun (NP) kriteerit:
- "Somatosensorisen hermoston vaurion tai sairauden aiheuttama kipu
- Käsittämätön kipu yli 6 kuukautta kivun alkamisen jälkeen
- Perustason VAS-pisteet 30-94 mm
- Tällä hetkellä määrätyt kipulääkkeet NP:hen, aikaisemmat lääketutkimukset ilman riittävää kivunhallintaa tai yksittäisistä syistä kieltäytyneet hoidot
- Jatkuva kipu kasvoissa ja/tai raajoissa
- Ikä 18-80
- Mikä tahansa sukupuoli ja kaikki etnorodut
- Vakaa kroonisilla kipulääkkeillä 4 viikkoa ennen tutkimusta ja mielellään jatkaa koko tutkimuksen ajan. Näitä lääkkeitä ovat: Trisykliset masennuslääkkeet (esim. nortriptyliini, amitriptyliini), SNRI:t (esim. duloksetiini, venlafaksiini), gabapentinoidit (esim. gabapentiini, pregabaliini), epilepsialääkkeet (esim. valproiinihappo, karbamatsepiini ja päivittäiset lamotrigiinit) esim. meloksikaami) muiden joukossa (tutkimuksen lääkärin määrittämänä seulonnan aikana). Huomautus: Lääkkeet, joiden tiedetään lisäävän aivokuoren kiihtyneisyyttä (esim. buproprioni, maprotiliini, trisykliset masennuslääkkeet, klassiset psykoosilääkkeet) tai joilla on aivojen kiihottumista estävä vaikutus (esim. epilepsialääkkeet, bentsodiatsepiinit ja atyyppiset psykoosilääkkeet), tai mitkä tahansa muut lääkkeet, joihin liittyy suhteellisia psykoosilääkkeitä. TMS:ssä käytön vaara sallitaan, kun TMS-asiantuntija on arvioinut lääkkeet ja/tai motorisen kynnyksen.
- Osallistujat voivat jatkaa tarpeen mukaan kipulääkkeiden käyttöä ja kirjata päivittäisen käytön koko kokeen ajan
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Kyky sietää opiskelumenettelyjä
- Täytä seulontalomakkeet onnistuneesti ilman vasta-aiheita
Poissulkemiskriteerit:
- Neurologiset: Dementia, vaikea neurokognitiivinen häiriö (MoCA < 22), vaikea afasia, kohtaushäiriö, tietyt rakenteelliset aivovauriot (esim. kallonsisäiset massaleesiot, vesipää, aivokalvontulehduksen jälkitauot) tai täydellinen halvaus kohdekohdassa
- Psykiatriset: DSM Axis I -häiriö, itsemurha-ajatukset, aikaisempi psykokirurgia, aikaisempi ECT
- Menettelytapa: aiempi rTMS vuoden sisällä suostumuksesta, ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisen 6 kuukauden aikana
- TMS-vasta-aiheet: istutettu laite; metallin esiintyminen päässä, mukaan lukien silmät ja korvat (paitsi hammasimplantteja); tietyt tikit; lääkkeet tai systeemiset sairaudet, jotka altistavat kohtausriskille
- Osallistujat, joilla on epävakaa fyysinen, systeeminen tai aineenvaihduntahäiriö (esim. epävakaa verenpaine, sydänsairaus)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Kyvyttömyys suorittaa tutkimusta loppuun
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korkeataajuinen rTMS
Motorisen aivokuoren korkeataajuinen 10 Hz stimulaatio (M1)
|
Stimulaatio 10 Hz:llä kohdeaivoalueiden yli 30 jaksossa, jotka koostuvat 10 sekunnin stimulaatiosta vuorotellen 50 sekunnin levon kanssa (3 000 pulssia/istunto)
|
|
Active Comparator: Matalataajuinen rTMS
Matalataajuinen 1 Hz:n motorisen aivokuoren stimulaatio (M1)
|
Stimulaatio tarjotaan 1 Hz:n taajuudella kohdeaivoalueiden yli 30 jaksossa, jotka koostuvat 10 sekunnin stimulaatiosta vuorotellen 50 sekunnin lepoajan kanssa (300 pulssia/istunto)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun voimakkuudessa yli 2 viikon ajan
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Muutos kivun voimakkuuden visuaalisissa analogisissa pisteissä (VAS) 0-100 mm asteikolla.
0 tarkoittaa, että kipua ei ole, 100 tarkoittaa suurinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun voimakkuudessa yli 6 kuukauden ajan
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutos kivun voimakkuuden visuaalisissa analogisissa pisteissä (VAS) 0-100 mm asteikolla.
0 tarkoittaa, että kipua ei ole, 100 tarkoittaa suurinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos kivussa Epämiellyttävuudessa yli 2 viikon ajan
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Muutos kivun epämiellyttävyyden visuaalisissa analogisissa pisteissä (VAS) 0-100 mm asteikolla.
0 tarkoittaa, että se ei ole ollenkaan häiritsevää, 100 tarkoittaa eniten kiusallista kuviteltavissa olevaa kipua.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
|
Muutos kivun epämiellyttävyydestä yli 6 kuukauden ajan
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutos kivun epämiellyttävyyden visuaalisissa analogisissa pisteissä (VAS) 0-100 mm asteikolla.
0 tarkoittaa, että se ei ole ollenkaan häiritsevää, 100 tarkoittaa eniten kiusallista kuviteltavissa olevaa kipua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Vastaajien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus kussakin ryhmässä, joiden kivun intensiteetti on vähentynyt > 50 %
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
|
Vastaajien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus kussakin ryhmässä, joiden kivun intensiteetti on vähentynyt > 50 %
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos lääkkeiden käytössä
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Muutos päivittäisessä tarpeenmukaisessa lääkityksen käytössä lähtötasosta, annosten lukumäärässä päivässä.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
|
Muutos lääkkeiden käytössä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutos päivittäisessä tarpeenmukaisessa lääkityksen käytössä lähtötasosta, annosten lukumäärässä päivässä.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos McGill Pain Questionnaire (MPQ) -kipupisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
McGill Pain Questionnaire on validoitu mitta kivun käsittelyn useille alueille, mukaan lukien sensorinen ja affektiivinen kivun käsittely sekä nosiseptiivinen ja neuropaattinen kipu.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-45, jolloin 0 tarkoittaa vähäistä kipua ja 45 osoittaa suurta kipua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos Beck Depression Inventory (BDI-II) -pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Kliinisen masennuksen oireiden validoitu mitta mielialan mittaamiseksi ja seuraamiseksi ajan mittaan.
Pisteet indeksoivat masennuksen vakavuutta ja vaihteluväliä 0–63: 0–13 katsotaan minimaaliseksi, 14–19 on lievä, 20–28 on kohtalainen ja 29–63 on vaikea.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos NIH PROMIS Toolbox -pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
NIH PROMIS -työkalupakki sisältää joukon kyselykysymyksiä, jotka on räätälöity tiettyjen sairaustilojen, kuten kivun, maailmanlaajuisen terveyden ja toiminnan mittaamiseen. Potilasvaikutelma arvioi potilaan itsearviointia ja lääkärin arviota potilaan yleisestä terveydentilasta välillä 0-7, jolloin 7 on huonoin yleinen terveydentila. |
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos WHO:n vammaisuuden arviointiaikataulun (WHODAS) pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Toimintavammaisuuden arviointi WHO:lta toiminnan tason seurantaan koko kokeen ajan.
WHODASin kokonaispistemäärä vaihtelee 0–100.
Korkea pistemäärä osoittaa suuria elinrajoituksia.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Validoitu asteikko, joka mittaa emotionaalisia reaktioita kipuun, jotta voidaan seurata kipuun liittyviä oireita kokeen aikana.
Se on 13 kohdan asteikko, jonka kokonaisarvo on 0–52.
Korkeammat pisteet liittyvät suurempiin määriin katastrofaalista kipua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Muutos kivun ahdistusoireiden asteikon (PASS) pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Validoitu asteikko, joka mittaa kipuun liittyvää ahdistusta.
Se on 20 kohdan asteikko, jonka kokonaisarvo on 0-100.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempia kipuun liittyviä ahdistuneisuusoireita.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Standardoitu arviointi arvioimaan koehenkilön kokonaisvaikutelmaa parantumisesta.
Pisteet vaihtelevat 1-7, jolloin 1 tarkoittaa "ei muutosta" ja 7 "paljon parempaa".
|
6 kuukautta
|
|
Muuta Pittsburghin unen laatuindeksin (PSQI) pisteitä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Validoitu unettomuus- ja unioireiden asteikko.
PSQI vaihtelee välillä 0-21.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa unen laatua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Aivoverkoston arviointi
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
T1-painotettu korkearesoluutioinen anatominen kuva hankitaan helpottamaan neuronavigaatiota TMS-hoitoa varten.
Tutkimustarkoituksiin hankitaan useita muita sekvenssejä, mukaan lukien T2 FLAIR ja diffuusiotensorikuvaukset (DTI) anatomiset skannaukset sekä toiminnalliset MRI-kuvat (levossa ja spontaanin kivun arvioinnin aikana).
Verkko-ominaisuuksia TMS:n jälkeen verrataan perusverkon ominaisuuksiin.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
|
Muutos sykevaihtelussa
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Yksittäinen arvio sykkeen vaihtelusta, jotta voidaan arvioida muutoksia autonomisessa fysiologiassa TMS:n jälkeen suhteessa lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
|
Muutos ihon johtavuustasossa
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikkoa
|
Yksi arvio galvaanisesta ihon johtavuudesta, jotta voidaan arvioida muutoksia autonomisessa fysiologiassa TMS:n jälkeen suhteessa lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julian C Motzkin, MD/PhD, University of California, San Francisco
- Päätutkija: Prasad Shirvalkar, MD/PHD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Arendt-Nielsen L, Morlion B, Perrot S, Dahan A, Dickenson A, Kress HG, Wells C, Bouhassira D, Drewes AM. Assessment and manifestation of central sensitisation across different chronic pain conditions. Eur J Pain. 2018 Feb;22(2):216-241. doi: 10.1002/ejp.1140. Epub 2017 Nov 5.
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- O'Connell NE, Marston L, Spencer S, DeSouza LH, Wand BM. Non-invasive brain stimulation techniques for chronic pain. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 13;4(4):CD008208. doi: 10.1002/14651858.CD008208.pub5.
- Lerner AJ, Wassermann EM, Tamir DI. Seizures from transcranial magnetic stimulation 2012-2016: Results of a survey of active laboratories and clinics. Clin Neurophysiol. 2019 Aug;130(8):1409-1416. doi: 10.1016/j.clinph.2019.03.016. Epub 2019 Apr 6.
- Hosomi K, Sugiyama K, Nakamura Y, Shimokawa T, Oshino S, Goto Y, Mano T, Shimizu T, Yanagisawa T, Saitoh Y; TEN-P11-01 investigators. A randomized controlled trial of 5 daily sessions and continuous trial of 4 weekly sessions of repetitive transcranial magnetic stimulation for neuropathic pain. Pain. 2020 Feb;161(2):351-360. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001712.
- Apkarian AV, Baliki MN, Geha PY. Towards a theory of chronic pain. Prog Neurobiol. 2009 Feb;87(2):81-97. doi: 10.1016/j.pneurobio.2008.09.018. Epub 2008 Oct 5.
- Chou YH, Ton That V, Chen AY, Sundman M, Huang YZ. TMS-induced seizure cases stratified by population, stimulation protocol, and stimulation site: A systematic literature search. Clin Neurophysiol. 2020 May;131(5):1019-1020. doi: 10.1016/j.clinph.2020.02.008. Epub 2020 Mar 3. No abstract available.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Corrigendum to "Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018)" [Clin. Neurophysiol. 131 (2020) 474-528]. Clin Neurophysiol. 2020 May;131(5):1168-1169. doi: 10.1016/j.clinph.2020.02.003. Epub 2020 Feb 19. No abstract available.
- Leung A, Shirvalkar P, Chen R, Kuluva J, Vaninetti M, Bermudes R, Poree L, Wassermann EM, Kopell B, Levy R; and the Expert Consensus Panel. Transcranial Magnetic Stimulation for Pain, Headache, and Comorbid Depression: INS-NANS Expert Consensus Panel Review and Recommendation. Neuromodulation. 2020 Apr;23(3):267-290. doi: 10.1111/ner.13094. Epub 2020 Mar 25.
- Rossi S, Antal A, Bestmann S, Bikson M, Brewer C, Brockmoller J, Carpenter LL, Cincotta M, Chen R, Daskalakis JD, Di Lazzaro V, Fox MD, George MS, Gilbert D, Kimiskidis VK, Koch G, Ilmoniemi RJ, Lefaucheur JP, Leocani L, Lisanby SH, Miniussi C, Padberg F, Pascual-Leone A, Paulus W, Peterchev AV, Quartarone A, Rotenberg A, Rothwell J, Rossini PM, Santarnecchi E, Shafi MM, Siebner HR, Ugawa Y, Wassermann EM, Zangen A, Ziemann U, Hallett M; basis of this article began with a Consensus Statement from the IFCN Workshop on "Present, Future of TMS: Safety, Ethical Guidelines", Siena, October 17-20, 2018, updating through April 2020. Safety and recommendations for TMS use in healthy subjects and patient populations, with updates on training, ethical and regulatory issues: Expert Guidelines. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):269-306. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.003. Epub 2020 Oct 24.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 25. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 20. syyskuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. joulukuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 20. lokakuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. lokakuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 25. lokakuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 13. maaliskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. maaliskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Trauma, hermosto
- Kraniaalihermoston sairaudet
- Selkäydinsairaudet
- Autonomisen hermoston sairaudet
- Kolmoishermon sairaudet
- Kasvojen neuralgia
- Kasvojen hermoston sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Radikulopatia
- Hermosärky
- Selkäytimen vammat
- Kolmoishermosärky
- Neuralgia, postherpeettinen
- Monimutkaiset alueelliset kipuoireyhtymät
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-33344
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .