- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05641844
Avoin, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, joka arvioi RD2 Ver.02:n turvallisuutta peräaukon fistelien hoitoon
Tuleva, monikeskus, avoin, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, joka arvioi RD2 Ver.02:n turvallisuutta, peräaukon fistelien hoitoon.
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida autologisen RD2 Ver.02:n turvallisuutta verrattuna kontrolliin transsfinkteristen ja intersfinsteeristen peräaukon fisteleiden hoidossa.
Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
Arvioi RD2 Ver.02:n turvallisuus peräaukon fistelissä verrattuna kontrolliin.
Komplikaatioiden määrä 6 kuukauden peräaukon fistelihoidossa RD2 Ver.02:lla verrattuna kontrolliin.
Yhdistetty paranemisnopeus 6 kuukauden kuluttua peräaukon fisteleistä RD2 Ver.02 -hoidon jälkeen verrattuna kontrolliin Anaalifistelin uusiutuminen 12 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen Perirektaalisen infektion ilmaantuvuus 6 kuukaudella RD2 Ver.02:lla hoidetuissa peräaukon fistelissä verrattuna kontrolliin.
Potilaat satunnaistetaan 2 haaraan. Kaikille potilaille fisteli arvioidaan ja poistetaan, minkä jälkeen fistelin sisäinen aukko suljetaan ompeleella ja tehdään vesivuototesti tiivistyksen varmistamiseksi. Vesivuototestin jälkeen Hoitohaarassa potilaan omaa koaguloivaa verta levitetään koko fistelikanavaan, jolloin se hyytyy ja toimii väliaikaisena matriisina fistelikanavan sisällä. Kontrollihaarassa suolaliuosta levitetään fistelikanavaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sharon Sirota
- Puhelinnumero: +972-54-580-0765
- Sähköposti: sharon@reddress.co.il
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alon Kushnir
- Puhelinnumero: +972-50-630-6312
- Sähköposti: alon@reddress.co.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekrytointi
- Sheba medical center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ilan Kent, MD
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Valmis
- Karen Zaghiyan, M.D
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
- Rekrytointi
- Cleveland Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Cecilia Calvo
- Sähköposti: CALVOC@ccf.org
-
Päätutkija:
- Giovanna Da Silva Southwick, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- University of Chicago
-
Ottaa yhteyttä:
- Guadalupe Castro
- Sähköposti: Guadalupe.Castro@bsd.uchicago.edu
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
- Rekrytointi
- Franciscan Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Crawford
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01605
- Rekrytointi
- UMASS
-
Ottaa yhteyttä:
- Rafael Fernandes
- Sähköposti: rafael.fernandes@umassmed.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Rekrytointi
- Mayo Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Summer Auerbach
- Sähköposti: Auerbach.Summer@mayo.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Rekrytointi
- Lenox Hill Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sasha Suarez, MD
- Sähköposti: ssuarez3@northwell.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
- Rekrytointi
- Allegheny Health Network
-
Ottaa yhteyttä:
- Rachel Reading
- Sähköposti: rachel.reading@ahn.org
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02904
- Rekrytointi
- Brown surgical associates
-
Ottaa yhteyttä:
- Melanie Salerno
- Sähköposti: melanie.salerno@brownphysicians.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on ≥18-vuotias
- Tutkittavalla on transsfinkteerinen tai pitkä intersfinkteerinen peräaukon fisteli (> 1,5 cm), jossa seton on paikoillaan vähintään 1 kuukauden ajan, ja sen katsotaan olevan kelvollinen primaariseen tai toistuvaan fistelikorjaukseen peräaukon etenemisläpän tai LIFT:n avulla: etu-, taka- tai lateraalinen fisteli, ensin tai toistuva, missä tahansa kehän asennossa, yhdellä ulkoisella aukolla.
- Potilaat eivät pysty tai halua saada invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä, peräaukon etenemisläppä tai LIFT-menettelyä, ja hän valitsee minimaalisesti invasiivisen peräaukon fistelin hoitotekniikan (eli fistelikanavan puhdistamisen ja sisäisen aukon ompelemisen).
- Ennen ilmoittautumista koehenkilölle on edeltävien 3 kuukauden aikana tehtävä lantion magneettikuvaus intersfinkteerisen tai transsfinkterisen fistelin ja taustalla olevan paisen puuttumisen dokumentoimiseksi
- Naispuolisten, jotka voivat tulla raskaaksi, ja kaikkien miesten, jotka kykenevät siementämään, on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää osallistuakseen tutkimukseen ja 6 kuukauden ajan tutkimustoimenpiteen jälkeen (hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat miesten kondomit ja naisille ehkäisypillerit tai kierukka )
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde, jonka elinajanodote on alle 24 kuukautta.
- Kognitiivisesti heikentyneet ja terveydenhuollon välityshenkilöt tai henkilöt, jotka ovat kognitiivisesti heikentyneet eivätkä selvästikään ymmärrä tietoisen suostumuslomakkeen sisältöä.
- Ei voi ottaa verta vaadittua määrää (enintään 15 ml).
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät parhaillaan.
- Koehenkilö saa parhaillaan (eli viimeisten 30 päivän aikana) tai on määrä saada systeemisiä steroideja (yli 10 mg päivässä).
- Useita fisteleitä, kuten lantion magneettikuvauksessa varmistettu
- Lyhyt fistelitie, jotka kirurgin mielestä ovat fistulotomia
- Aktiivinen infektio, mukaan lukien perianaalinen infektio, ja/tai mikä tahansa aktiivinen systeeminen tai paikallinen infektio.
- Perirektaalinen paise lantion magneettikuvauksessa
- Dominoivan luminaalisen aktiivisen Crohnin taudin esiintyminen, validoitu viimeaikaisella kolonoskopialla edeltäneiden 12 kuukauden ajalta ja vaatii välitöntä hoitoa
- Peräsuolen ja/tai peräaukon ahtauma ja/tai aktiivinen proktiitti, jos tämä rajoittaa leikkausta.
- Tunnetut allergiat tai yliherkkyys jollekin seuraavista: antibiootit mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, penisilliini, streptomysiini, gentamysiini, aminoglykosidit; ihmisen seerumialbumiini (HSA); Dulbecco Modified Eagle's Medium (DMEM); nautaperäiset materiaalit; paikallispuudutteet tai gadolinium (MRI-kontrasti); Tunnettu yliherkkyys RD2 Ver.02:n reagensseille ja komponenteille mukaan lukien kalsiumglukonaatti, kaoliini tai sitraatti ja etyleenioksidi.
- MRI-kuvauksen vasta-aihe (esim. sydämentahdistimen, lonkkaproteesin tai vakavan klaustrofobian vuoksi).
- Tunnetut hyytymisongelmat, epänormaali trombosyyttitaso tai jos hepariinia annetaan suonensisäisesti. Koehenkilöitä, jotka käyttävät Coumadinia, Aspiriinia, Plavixia (Clopidogrel), Eliquisiä tai Pradaxaa, ei suljeta pois.
- Potilaat, joilla on suurentunut riski kirurgiseen toimenpiteeseen tai merkittävään muutoksiin seuraavissa laboratoriokokeissa:
Seerumin kreatiniiniarvot > 1,5 normaalin yläraja (ULN) Kokonaisbilirubiini > 1,5 ULN (ellei se ole pääosin konjugoitumaton Gilbertin oireyhtymän dokumentoidun historian vuoksi) AST/ALAT > 3,0 ULN Hemoglobiini <10,0 g/dl Verihiutaleet <150,0 x109 </L 3,0 g/dl.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
- Potilaat, jotka saavat tällä hetkellä tai ovat saaneet 12 kuukauden aikana ennen osallistumista tähän kliiniseen tutkimukseen mitä tahansa tutkimuslääkettä.
- Koehenkilöt, jotka tarvitsevat leikkausta perianaalialueella muista syistä kuin fisteleistä tutkimukseen sisällyttämishetkellä tai joille tällainen leikkaus on suunniteltu tälle alueelle 24 viikon aikana hoidon antamisesta.
- Anestesiatoimenpiteen vasta-aihe.
- Kohde, jolla on diagnoosi haavainen paksusuolentulehdus
- Kohde, jolla on pahanlaatuinen kasvain, aktiivisessa hoidossa
- Peräsuolen fistula
- Lantion säteilyn historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Hoitovarsi
Koehenkilöille suoritetaan fistelikanavan puhdistus ja sisäisen aukon ompeleminen, minkä jälkeen a. vesivuototesti.
RD2 Ver.02 levitetään fistelikanavaan leikkaussalissa.
|
Anaalifistelin sisäisen aukon puhdistaminen ja ompeleminen ja RD2 Ver.02 koaguloivan veren levitys fistelikanavaan puolijoustavalla kanyylillä.
Anaalifistelin sisäisen aukon puhdistaminen ja ompeleminen sekä Suolaliuoksen antaminen fistelikanavaan puolijoustavalla kanyylillä.
|
|
Muut: Ohjausvarsi
Koehenkilöille suoritetaan fistelikanavan puhdistus ja sisäisen aukon ompeleminen, minkä jälkeen a. vesivuototesti.
Suolaliuosta levitetään fistelikanavaan leikkaussalissa.
|
Anaalifistelin sisäisen aukon puhdistaminen ja ompeleminen sekä Suolaliuoksen antaminen fistelikanavaan puolijoustavalla kanyylillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
RD2 Ver.02:lla käsiteltyjen peräaukon fistulien yhdistetty paranemisnopeus 6 kuukauden kohdalla kontrolliin verrattuna
Aikaikkuna: 6 kuukautta peräaukon fistelihoidon jälkeen henkilöä kohden
|
Fistelin paranemisen arvioi sekä sokkoutunut kliininen arvioija että varmistus magneettikuvauksella.
Paranevan kliinisen arvion mukaan peräaukon oireet puuttuvat, fistelistä ei ole vuotoa ja ulkoinen aukko on suljettu.
Tulokset vahvistetaan keskussokkoutetulla magneettikuvauksella.
|
6 kuukautta peräaukon fistelihoidon jälkeen henkilöä kohden
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perirektaalisen infektion ilmaantuvuus 6 kuukaudella RD2 Ver.02:lla hoidetuissa peräaukon fisteleissä verrattuna kontrolliin.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Anaalifistelin infektion arviointi
|
6 kuukautta
|
|
Kliininen peräpukamarekurenssi 12 kuukautta hoidon jälkeen potilailla, joilla on kliinisesti parantunut peräpukama 6 kuukauden kohdalla, hoidettuna RD2 Versio 02:lla verrattuna kontrolliryhmään, arvioidaakseen RD2 Versio 02 -sovelluksen pitkäaikaista tehokkuutta.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioitu sokean kliinisen arvioijan toimesta fistulan toistumisen osalta 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteisiin liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus potilailla, joita hoidettiin RD2 Ver.02:lla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haittavaikutusten (AE) yleinen ilmaantuvuus ja vakavuus RD2 Ver.02 -hoitoryhmässä
|
12 kuukautta
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus verrattuna RD2 Ver.02:n ja kontrolliryhmien välillä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
AE-tapausten vertailu RD2 Ver.02:n ja kontrollihoitoryhmien välillä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset tilat, anatomiset
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Peräsuolen sairaudet
- Ruoansulatuskanavan fisteli
- Fisteli
- Suolen fistula
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Peräsuolen fisteli
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Natriumyhdisteet
- Kloridit
- Suolahappo
- Natriumkloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- RD014
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .