- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05641844
En öppen etikett, randomiserad kontrollerad studie, utvärdering av säkerheten för RD2 Ver.02 för hantering av anala fistlar
En prospektiv, multicenter, öppen etikett, randomiserad kontrollerad studie, utvärdering av säkerheten för RD2 Ver.02, för hantering av anala fistlar.
Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera säkerheten för autolog RD2 Ver.02 jämfört med en kontroll för att hantera transsfinkteriska och intersfinsteriska anala fistlar.
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
Bedöm säkerheten för RD2 Ver.02 vid analfistelapplicering, jämfört med kontroll.
Komplikationsfrekvens med 6 månaders anal fistelbehandling med RD2 Ver.02 jämfört med kontroll.
Kombinerad läkningshastighet 6 månader efter anal fistelbehandling med RD2 Ver.02 jämfört med kontroll Återfall av anal fistel 12 månader efter behandling Incidensen av perirektal infektion med 6 månader i analfistel behandlade med RD2 Ver.02 jämfört med kontroll.
Patienterna kommer att randomiseras i två armar. För alla patienter kommer fisteln att utvärderas och debrideras, och sedan kommer den inre fistelöppningen att suturstängas och ett vattenläckagetest kommer att utföras för att säkerställa tätning. Efter vattenläckagetestet, I behandlingsarmen kommer patientens eget koagulerande blod att appliceras i hela fistelkanalen, vilket gör att det kan koagulera och fungera som en provisorisk matris inuti fistelkanalen. I kontrollarmen kommer saltlösning att appliceras i fistelkanalen.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sharon Sirota
- Telefonnummer: +972-54-580-0765
- E-post: sharon@reddress.co.il
Studera Kontakt Backup
- Namn: Alon Kushnir
- Telefonnummer: +972-50-630-6312
- E-post: alon@reddress.co.il
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
- Avslutad
- Karen Zaghiyan, M.D
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Förenta staterna, 33331
- Rekrytering
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Cecilia Calvo
- E-post: CALVOC@ccf.org
-
Huvudutredare:
- Giovanna Da Silva Southwick, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- Rekrytering
- University of Chicago
-
Kontakt:
- Guadalupe Castro
- E-post: Guadalupe.Castro@bsd.uchicago.edu
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46237
- Rekrytering
- Franciscan Health
-
Kontakt:
- Emily Crawford
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01605
- Rekrytering
- UMASS
-
Kontakt:
- Rafael Fernandes
- E-post: rafael.fernandes@umassmed.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Rekrytering
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Summer Auerbach
- E-post: Auerbach.Summer@mayo.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10075
- Rekrytering
- Lenox Hill Hospital
-
Kontakt:
- Sasha Suarez, MD
- E-post: ssuarez3@northwell.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15212
- Rekrytering
- Allegheny Health Network
-
Kontakt:
- Rachel Reading
- E-post: rachel.reading@ahn.org
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02904
- Rekrytering
- Brown surgical associates
-
Kontakt:
- Melanie Salerno
- E-post: melanie.salerno@brownphysicians.org
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekrytering
- Sheba medical center
-
Kontakt:
- Ilan Kent, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är ≥18 år
- Försökspersonen har en transsfinkterisk eller lång intersfinkterisk analfistel (>1,5 cm), med en seton på plats i minst 1 månad, bedömd som kvalificerad för primär eller upprepad fistelreparation genom anorektal framstegsklaff eller LIFT: främre, bakre eller laterala fistel, först eller återkommande, i vilken position som helst i omkretsled, med en yttre öppning.
- Försökspersonerna är oförmögna eller ovilliga att ta emot invasiva kirurgiska ingrepp, anorektal framstegsklaff eller LIFT-procedur och väljer minimalt invasiv teknik för anal fistelhantering (d.v.s. debridering av fistelkanalen och suturering av inre öppning).
- Före inskrivningen måste patienten under de föregående 3 månaderna genomgå en bäcken-MRT för att dokumentera intersfinkterisk eller transsfikterisk fistel och frånvaro av underliggande abscess
- Kvinnliga försökspersoner som kan bli gravida och alla män som kan insemination måste använda en acceptabel form av preventivmedel för att delta i studien och i 6 månader efter studieproceduren (acceptabla former av preventivmedel inkluderar kondomer för män och p-piller eller spiral för kvinnor )
Exklusions kriterier:
- Försöksperson som har en förväntad livslängd på mindre än 24 månader.
- Försökspersoner som är kognitivt nedsatt och har en vårdfullmakt eller de som är kognitivt nedsatt och uppenbart inte förstår innehållet i formuläret för informerat samtycke.
- Kan inte ta ut blod i den mängd som krävs (upp till 15 ml).
- Kvinnor som är gravida eller för närvarande ammar.
- Försökspersonen får för närvarande (dvs. inom de senaste 30 dagarna) eller är planerad att få systemiska steroider (mer än 10 mg per dag).
- Flera fistelkanaler, som bekräftats på bäcken-MR
- Korta fistelkanaler som enligt kirurgens uppfattning är mottagliga för fistulotomi
- Aktiv infektion inklusive perianal infektion och/eller någon aktiv systemisk eller lokal infektion.
- Förekomst av en perirektal abscess på bäcken-MR
- Förekomst av dominant luminal aktiv Crohns sjukdom, validerad av nyligen genomförd koloskopi från föregående 12 månader, som kräver omedelbar terapi
- Rektal och/eller anal stenos och/eller aktiv proktit, om detta innebär en begränsning för något kirurgiskt ingrepp.
- Kända allergier eller överkänslighet mot något av följande: antibiotika inklusive men inte begränsat till penicillin, streptomycin, gentamicin, aminoglykosider; humant serumalbumin (HSA); Dulbecco Modified Eagle's Medium (DMEM); material av nötkreatur; lokalanestetika eller gadolinium (MRT-kontrast); Känd överkänslighet mot reagenser och komponenter i RD2 Ver.02 inklusive kalciumglukonat, kaolin eller citrat och etylenoxid.
- Kontraindikation för MRT-skanning (t.ex. på grund av närvaron av pacemakers, höftproteser eller svår klaustrofobi).
- Kända koagulationsproblem, onormal trombocytnivå eller om heparin ges intravenöst. Försökspersoner som tar Coumadin, Aspirin, Plavix (Clopidogrel), Eliquis eller Pradaxa kommer inte att uteslutas.
- Patienter med ökad risk för det kirurgiska ingreppet eller större förändringar av något av följande laboratorietester:
Serumkreatininnivåer >1,5 övre normalitetsgräns (ULN) Totalt bilirubin >1,5 ULN (såvida det inte till övervägande del inte är konjugerat på grund av dokumenterad historia av Gilberts syndrom) ASAT/ALAT >3,0 ULN Hemoglobin <10,0 g/dL Albumin <1mia <1mia <09,0 3,0 g/dL.
- Patienter som inte vill eller inte kan följa studieprocedurer.
- Patienter som för närvarande erhåller eller inom 12 månader före inskrivningen i denna kliniska studie har fått något prövningsläkemedel.
- Försökspersoner som behöver operation i den perianala regionen av andra skäl än fistlar vid tidpunkten för inkludering i studien, eller för vilka sådan operation är planerad i denna region inom 24 veckor efter administrering av behandlingen.
- Kontraindikation för anestesiproceduren.
- Person med diagnosen ulcerös kolit
- Person med malignitet, genomgår aktiv behandling
- Rektovaginala fistel
- Historia om bäckenstrålning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Behandlingsarm
Försökspersonerna kommer att genomgå debridering av fistelkanalen och suturering av inre öppning, följt av en. vattenläckagetest.
RD2 Ver.02 kommer att appliceras på fistelkanalen i operationssalen.
|
Debridering och suturering av den inre öppningen av analfisteln och RD2 Ver.02 koagulerande blodapplicering i fistelkanalen med en semiflexibel kanyl.
Debridering och suturering av den inre öppningen av analfisteln och administrering av saltlösning i fistelkanalen med en semiflexibel kanyl.
|
|
Övrig: Kontrollarm
Försökspersonerna kommer att genomgå debridering av fistelkanalen och suturering av inre öppning, följt av en. vattenläckagetest.
Saltlösning kommer att appliceras på fistelkanalen i operationssalen.
|
Debridering och suturering av den inre öppningen av analfisteln och administrering av saltlösning i fistelkanalen med en semiflexibel kanyl.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kombinerad läkningshastighet vid 6 månader av anala fistlar behandlade med RD2 Ver.02 jämfört med kontroll
Tidsram: 6 månader efter anal fistelbehandling per försöksperson
|
Fistelläkning kommer att bedömas av både en blindad klinisk bedömare och bekräftelse med MRT.
Helande klinisk bedömning definieras som frånvaron av något analt symptom, utan flytningar från fisteln och en stängd yttre öppning.
Resultaten kommer att bekräftas genom en central blindad MRT-bedömning.
|
6 månader efter anal fistelbehandling per försöksperson
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av perirektal infektion med 6 månader i anala fistlar behandlade med RD2 Ver.02 jämfört med kontroll.
Tidsram: 6 månader
|
Infektionsbedömning av analfisteln
|
6 månader
|
|
Klinisk återkomst av analfistel vid 12 månader efter behandling hos patienter med kliniskt läkt fistel vid 6 månader, behandlade med RD2 Ver. 02 jämfört med kontroll, för att utvärdera den långsiktiga effekten av RD2 Ver.02-applikation.
Tidsram: 12 månader
|
Bedömd av den förblindade kliniska bedömaren för fistelåterkomst 12 månader efter ingreppet
|
12 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av enhetsrelaterade biverkningar hos patienter som behandlats med RD2 Ver.02
Tidsram: 12 månader
|
Övergripande incidens och svårighetsgrad av biverkningar (AE) i RD2 Ver.02 behandlingsgrupp
|
12 månader
|
|
Incidensen av biverkningar jämfört mellan RD2 Ver.02 och kontrollarmarna
Tidsram: 12 månader
|
Jämförelse av AE mellan RD2 Ver.02 och kontrollbehandlingsgrupper
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Tarmsjukdomar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Rektala sjukdomar
- Fistel i matsmältningssystemet
- Fistel
- Tarmfistel
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Rektal fistel
- Oorganiska kemikalier
- Klorföreningar
- Natriumföreningar
- Klorider
- Saltsyra
- Natriumklorid
Andra studie-ID-nummer
- RD014
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .