- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05641844
En åpen etikett, randomisert kontrollert studie, som evaluerer sikkerheten til RD2 Ver.02 for behandling av analfistler
En prospektiv, multi-senter, åpen etikett, randomisert kontrollert studie, evaluering av sikkerheten til RD2 Ver.02, for håndtering av analfistler.
Målet med denne kliniske studien er å vurdere sikkerheten til autolog RD2 Ver.02 sammenlignet med en kontroll for håndtering av transsfinkteriske og intersfinsteriske analfistler.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Vurder sikkerheten til RD2 Ver.02 i analfistelapplikasjon, sammenlignet med kontroll.
Komplikasjonsrate ved 6 måneders anal fistelbehandling med RD2 Ver.02 sammenlignet med kontroll.
Kombinert tilhelingshastighet 6 måneder etter anal fistelbehandling med RD2 Ver.02 sammenlignet med kontroll Tilbakefall av analfistel 12 måneder etter behandling Forekomst av perirektal infeksjon med 6 måneder i analfistel behandlet med RD2 Ver.02 sammenlignet med kontroll.
Pasientene vil bli randomisert i 2 armer. For alle pasienter vil fistelen bli evaluert og debridert, og deretter vil den indre fistelåpningen bli suturlukket, og en vannlekkasjetest vil bli utført for å sikre tetting. Etter vannlekkasjetesten, I behandlingsarmen, vil pasientens eget koagulerende blod påføres hele fistelkanalen, slik at den kan koagulere og tjene som en provisorisk matrise inne i fistelkanalen. I kontrollarmen vil saltvann påføres i fistelkanalen.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sharon Sirota
- Telefonnummer: +972-54-580-0765
- E-post: sharon@reddress.co.il
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alon Kushnir
- Telefonnummer: +972-50-630-6312
- E-post: alon@reddress.co.il
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Fullført
- Karen Zaghiyan, M.D
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Forente stater, 33331
- Rekruttering
- Cleveland Clinic
-
Ta kontakt med:
- Cecilia Calvo
- E-post: CALVOC@ccf.org
-
Hovedetterforsker:
- Giovanna Da Silva Southwick, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- Rekruttering
- University of Chicago
-
Ta kontakt med:
- Guadalupe Castro
- E-post: Guadalupe.Castro@bsd.uchicago.edu
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46237
- Rekruttering
- Franciscan Health
-
Ta kontakt med:
- Emily Crawford
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01605
- Rekruttering
- UMASS
-
Ta kontakt med:
- Rafael Fernandes
- E-post: rafael.fernandes@umassmed.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Ta kontakt med:
- Summer Auerbach
- E-post: Auerbach.Summer@mayo.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10075
- Rekruttering
- Lenox Hill Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sasha Suarez, MD
- E-post: ssuarez3@northwell.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
- Rekruttering
- Allegheny Health Network
-
Ta kontakt med:
- Rachel Reading
- E-post: rachel.reading@ahn.org
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02904
- Rekruttering
- Brown surgical associates
-
Ta kontakt med:
- Melanie Salerno
- E-post: melanie.salerno@brownphysicians.org
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekruttering
- Sheba medical center
-
Ta kontakt med:
- Ilan Kent, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen er ≥18 år
- Personen har en transsfinkterisk eller lang intersfinkterisk analfistel (>1,5 cm), med en seton på plass i minimum 1 måned, ansett som kvalifisert for primær eller gjentatt fistelreparasjon ved anorektal fremføringsklaff eller LIFT: Anterior, posterior eller lateral fistel, først eller tilbakevendende, i hvilken som helst posisjon periferisk, med en ekstern åpning.
- Forsøkspersonene er ikke i stand til eller vil ikke motta invasive kirurgiske prosedyrer, anorektal fremføringsklaff eller LIFT-prosedyre, og velger minimalt invasiv teknikk for anal fistelbehandling (dvs. debridering av fistelkanalen og suturering av indre åpning).
- Før påmelding må forsøkspersonen gjennom de foregående 3 månedene gjennomgå en bekken-MR for å dokumentere intersfinkterisk eller transsfikterisk fistel og fravær av underliggende abscess
- Kvinnelige forsøkspersoner som er i stand til å bli gravide og alle menn som er i stand til inseminering, må bruke en akseptabel form for prevensjon for å delta i studien og i 6 måneder etter studieprosedyren (akseptable former for prevensjon inkluderer kondomer for menn og p-piller eller spiral for kvinner )
Ekskluderingskriterier:
- Forsøksperson som har en forventet levetid på mindre enn 24 måneder.
- Personer som er kognitivt svekket og har en helsepersonell eller de som er kognitivt svekket og tydeligvis ikke forstår innholdet i skjemaet for informert samtykke.
- Kan ikke ta ut blod i den nødvendige mengden (opptil 15 ml).
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- Personen mottar for tiden (dvs. i løpet av de siste 30 dagene) eller er planlagt å motta systemiske steroider (mer enn 10 mg per dag).
- Flere fistelkanaler, som bekreftet på bekken-MR
- Kort fistelkanal som etter kirurgens mening er mottakelig for fistulotomi
- Aktiv infeksjon inkludert perianal infeksjon og/eller enhver aktiv systemisk eller lokal infeksjon.
- Tilstedeværelse av en perirektal abscess på bekken MR
- Tilstedeværelse av dominant luminal aktiv Crohns sykdom, validert ved nylig koloskopi fra foregående 12 måneder, som krever umiddelbar behandling
- Rektal og/eller anal stenose og/eller aktiv proktitt, hvis dette betyr en begrensning for ethvert kirurgisk inngrep.
- Kjente allergier eller overfølsomhet overfor noen av følgende: antibiotika inkludert men ikke begrenset til penicillin, streptomycin, gentamicin, aminoglykosider; humant serumalbumin (HSA); Dulbecco Modified Eagle's Medium (DMEM); materialer av storfe opprinnelse; lokalbedøvelse eller gadolinium (MR-kontrast); Kjent overfølsomhet overfor reagenser og komponenter i RD2 Ver.02 inkludert kalsiumglukonat, kaolin eller sitrat og etylenoksid.
- Kontraindikasjon for MR-skanning (f.eks. på grunn av tilstedeværelsen av pacemakere, hofteproteser eller alvorlig klaustrofobi).
- Kjente koagulasjonsproblemer, unormalt trombocyttnivå eller hvis heparin gis intravenøst. Personer som tar Coumadin, Aspirin, Plavix (Clopidogrel), Eliquis eller Pradaxa vil ikke bli ekskludert.
- Pasienter med økt risiko for kirurgisk inngrep eller større endring av noen av følgende laboratorietester:
Serumkreatininnivåer >1,5 øvre normalitetsgrense (ULN) Totalt bilirubin >1,5 ULN (med mindre det hovedsakelig ikke er konjugert på grunn av dokumentert anamnese med Gilberts syndrom) ASAT/ALAT >3,0 ULN Hemoglobin <10,0 g/dL Albumin <1mia <090.0. 3,0 g/dL.
- Pasienter som ikke ønsker eller ikke kan følge studieprosedyrene.
- Pasienter som for øyeblikket mottar eller har mottatt innen 12 måneder før registrering i denne kliniske studien, et hvilket som helst undersøkelseslegemiddel.
- Forsøkspersoner som trenger kirurgi i den perianale regionen av andre årsaker enn fistler på tidspunktet for inkludering i studien, eller for hvem slik kirurgi er planlagt i denne regionen i løpet av 24 uker etter behandlingsadministrering.
- Kontraindikasjon til anestesiprosedyren.
- Person med diagnosen ulcerøs kolitt
- Person med malignitet, under aktiv behandling
- Rektovaginal fistel
- Historie om bekkenstråling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Behandlingsarm
Forsøkspersonene vil gjennomgå debridering av fistelkanalen og suturering av indre åpning, etterfulgt av en. vannlekkasjetest.
RD2 Ver.02 vil bli påført fistelkanalen på operasjonsstuen.
|
Debridering og suturering av den indre åpningen av analfistelen og RD2 Ver.02 koagulerende blodpåføring i fistelkanalen med en semi-fleksibel kanyle.
Debridering og suturering av den indre åpningen av analfistelen og administrasjon av saltvann inn i fistelkanalen med en semi-fleksibel kanyle.
|
|
Annen: Kontrollarm
Forsøkspersonene vil gjennomgå debridering av fistelkanalen og suturering av indre åpning, etterfulgt av en. vannlekkasjetest.
Saltvann påføres fistelkanalen på operasjonsstuen.
|
Debridering og suturering av den indre åpningen av analfistelen og administrasjon av saltvann inn i fistelkanalen med en semi-fleksibel kanyle.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombinert tilhelingshastighet ved 6 måneder med analfistler behandlet med RD2 Ver.02 sammenlignet med kontroll
Tidsramme: 6 måneder etter anal fistelbehandling per forsøksperson
|
Fistelheling vil bli vurdert av både en blindet klinisk bedømmer og bekreftelse ved MR.
Helbredende klinisk vurdering er definert som fravær av analsymptomer, uten utflod fra fistelen og en lukket ekstern åpning.
Resultatene vil bli bekreftet ved sentral blindet MR-vurdering.
|
6 måneder etter anal fistelbehandling per forsøksperson
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av perirektal infeksjon med 6 måneder i analfistler behandlet med RD2 Ver.02 sammenlignet med kontroll.
Tidsramme: 6 måneder
|
Infeksjonsvurdering av analfistelen
|
6 måneder
|
|
Klinisk tilbakefall av analfistel ved 12 måneder etter behandling hos pasienter med klinisk helbredet fistel ved 6 måneder, behandlet med RD2 Ver. 02 sammenlignet med kontroll, for å vurdere langtidseffekten av RD2 Ver. 02-applikasjon.
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdert av den blindede kliniske vurdereren for fistelresidiv 12 måneder etter inngrepet
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av utstyrsrelaterte bivirkninger hos pasienter behandlet med RD2 Ver.02
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE) i RD2 Ver.02 behandlingsgruppe
|
12 måneder
|
|
Forekomst av uønskede hendelser sammenlignet mellom RD2 Ver.02 og kontrollarmer
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning av AE mellom RD2 Ver.02 og kontrollbehandlingsgrupper
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Tarmsykdommer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Rektale sykdommer
- Fistel i fordøyelsessystemet
- Fistel
- Tarmfistel
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Rektal fistel
- Uorganiske kjemikalier
- Klorforbindelser
- Natriumforbindelser
- Klorider
- Saltsyre
- Natriumklorid
Andre studie-ID-numre
- RD014
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .