Ei-farmakologinen menetelmä episiotomian helpottamiseksi

Tavoite: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia akupunktion vaikutusta perineaalikipuun episiotomia jälkeen varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa.

Tutkimushypoteesi:

H0: Raskaana oleville naisille, joille on tehty episiotomia synnytyksen jälkeisenä aikana, tehdyllä akupainantahoidolla ei ole vaikutusta perineaalikivun vähentämiseen.

H1: Akupainanta, jota käytetään raskaana oleville naisille, joille on tehty episiotomia synnytyksen jälkeisenä aikana, vähentää perineaalikipua.

Tutkimustyyppi: Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi.

Tutkimusuniversumi Tutkimuspopulaatio koostui osallistujista, jotka olivat synnyttäneet emättimen kautta, joilla oli episiotomia ja jotka olivat synnytyksen jälkeen synnytyksen 3. ja 5. tunnin välillä Düzcen yliopiston terveys- ja tutkimuskeskuksessa. Tutkimuksen otoksen määrittämiseen käytettiin G-Power-ohjelmaa ja siihen suunniteltiin rekrytoida yhteensä 60 osallistujaa (30 osallistujaa akupainantaryhmässä ja 30 osallistujaa kontrolliryhmässä).

Satunnaislukujen generointiohjelma " Tutkimus " Se määritetään Randomizerin verkkosivuilta ja jaetaan kahteen ryhmään. Siten kunkin äidin lukumäärä ja ryhmänumero määritettiin ja kirjattiin.

Tutkimustiedot "Participant Information Form, VAS (Visual Analog Scale ) for Evaluating perineal Pain )".

Näytteilleasettajan tietolomake Sen on laatinut tutkija kirjallisuuden puitteissa. Lomake koostuu yhteensä 31 kysymyksestä, jotka kyseenalaistavat naisten sosio-demografisia, synnytys- ja perineaalikiputietoja. Sitä käytetään synnyttäneille naisille ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen.

VAS (Visual analog scale) Perineaalisen kivun arviointi Potilas merkitsee kipunsa 10 cm:n viivaimeen, jonka toisessa päässä on "ei kipua" ja toisessa päässä voimakkain kipu. Potilaalle kerrotaan, että on olemassa kaksi päätepistettä, ja hänen tulee merkitä mikä tahansa paikka näiden pisteiden väliin kivun vakavuuden mukaan. Etäisyys kivuttomuuden alkamisen ja potilaan merkitsemän pisteen välillä mitataan senttimetreinä ja tallennetaan. On todettu, että VAS on herkempi ja luotettavampi kuin muut yksiulotteiset asteikot kivun vakavuuden mittauksessa. VAS on herkempi kuin yksinkertainen kuvaava asteikko.

Tutkimuksen hakumenettely Saatuaan tarvittavat luvat eettiseltä toimikunnalta ja laitokselta tutkimuksen toteuttamiseen, laitos haastatteli osallistujia, jotka olivat synnyttäneet emättimen kautta ja täyttivät tutkimuksen mukaanottokriteerit. Osallistujille kerrottiin, että he voivat osallistua tutkimukseen vaikuttamatta sairaalassa saatuun hoitoon ja että he voivat poistua tutkimuksesta milloin tahansa, ja heidän vapaaehtoinen suostumuksensa saatiin. Kun osallistujat oli otettu mukaan tutkimukseen, heidät jaettiin tutkimusryhmiin sähköisen satunnaistustaulukon mukaisesti. Tiedot kerättiin kasvokkain haastattelemalla sairaalan synnytyssalissa työskentelevä tutkija. Osallistujat täyttivät VAS:n (Visual Analog Scale) arvioidakseen synnytyksen jälkeistä perineaalikipua. VAS (Visual analog scale), jossa välikalvon kipua arvioitiin, täyttivät synnytyksen jälkeisen akupainantaryhmän osallistujat 3. ja 5. tuntia ennen ja jälkeen hakemuksen. Kontrolliryhmälle ei tehty muita hakemuksia kuin rutiinihakemuksia.

Akupainantasovellustekniikka Osallistujille valmistettiin ympäristö, jossa yksityisyys voidaan suojata ja jossa ei ole ulkoisia ärsykkeitä. Hakeminen aloitettiin jättämällä hakupisteet auki ja valitsemalla osallistujille mukavin asento. Tätä tutkimusta varten määritettiin 3 pistettä (yhteensä 6 pistettä molemmilta puolilta kustakin pisteestä), ja nämä pisteet ovat SP6, pernan pituuspiirin 6. piste, LI4, paksusuolen pituuspiirin 4. piste ja ST36, 36. mahalaukun pituuspiirin piste. Lisäksi pisteiden määrittämiseksi käytettiin asiantuntijalausuntoa. Harjoittaja tekee vastaavasti pyöreitä liikkeitä pisteisiin ja painaa sitten kahden minuutin kuluessa. Vaikka määritettyjen akupunktiopisteiden käyttöjärjestyksessä on eroja, tämä tutkimus suoritettiin symmetrisesti LI4-, SP6- ja ST36-pisteille, vastaavasti. Harjoittajalla on sekuntikello ajan säätämiseksi.

Paksusuolen meridiaanipiste 4 (He Gu /LI4):

Asento: Se on piste, jossa cambered lihasryhmä sijaitsee, kun peukalo ja etusormi tuodaan lähemmäksi toisiaan. Toisin sanoen se vastaa etusormen metakarpaaliluun keskikohtaa.

Käyttötekniikka: Paina pistettä peukalolla/keskisormella ympyrämäisesti tai ylös- ja alaspäin pituuspiiriä pitkin 2 minuutin ajan. Työskentele 2 pistettä molemmilla käsillä erikseen tai samanaikaisesti. Kohteen merkit: Vaikka tätä aluetta käytetään usein kasvoihin, päänsärkyyn ja hammassärkyyn, se on myös usein suositeltu alue virkeyden lisäämiseksi ja väsymyksen vähentämiseksi.

Käyttöaiheet: Vaikka tätä aluetta käytetään yleensä kasvojen, pään ja hammassärkyn hoitoon, se on myös usein suositeltu alue vireyden lisäämiseksi ja väsymyksen vähentämiseksi.

Pernan meridiaani 6. piste ( Sanyinjiao / SP6):

Sijainti: Se sijaitsee sääriluun sisäpuolella, neljä sormea ​​nilkan yläpuolella.

Käyttötekniikka: Paina pistettä peukalolla/keskisormella ympyrämäisesti tai ylös- ja alaspäin pituuspiiriä pitkin 2 minuutin ajan. Työskentele 2 pistettä molemmilla jaloilla erikseen tai samanaikaisesti.

Pisteen oireet: Tätä pistettä, jota käytetään yleensä urologisiin ja lantionongelmiin, kuukautiskipuihin ja unettomuuteen, käytetään myös erilaisissa tutkimuksissa väsymyksen vähentämiseksi.

Vatsan meridiaani 36. piste (ST36):

Sijainti: Se sijaitsee sääriluun etuosassa, neljä sormea ​​polvilumpion alapuolella.

Käyttötekniikka: Paina pistettä peukalolla/keskisormella ympyrämäisesti tai ylös- ja alaspäin pituuspiiriä pitkin 2 minuutin ajan. Työskentele 2 pistettä molemmilla jaloilla erikseen tai samanaikaisesti.

Pisteoireet: Tarjoaa hyvää ruoansulatusta ja lievittää tehokkaasti ummetusta, ripulia ja turvotusta. Se on elintärkeä energiapiste diabeteksen ehkäisyssä, jonka voi aiheuttaa lisääntynyt närästys.

• Hakemus Acupressure Groupille

  • Tämän ryhmän osallistujia haastateltiin 3. ja 5. tuntia syntymän jälkeen. Hakemus julkistettiin ja vapaaehtoinen suostumuslomake allekirjoitettiin.
  • Tutkija täytti osallistujatietolomakkeen kasvokkain tapahtuvan haastattelun avulla.
  • Osallistuja täytti perineaalikivun arvioimiseen käytettävän VAS:n 3. ja 5. tunnin kuluttua synnytyksestä.
  • Hakemuksen kokonaiskesto, jossa SP6-, ST36- ja LI4-pisteitä sovellettiin 2 minuuttia, oli 12 minuuttia.
  • Hakemuksen jälkeen osallistuja täytti VAS Perineal Pain Evaluation -lomakkeen.
  • Osallistujalle ilmoitettiin tutkimuksen valmistumisesta.

• Hakemus ohjausryhmään

  • Tämän ryhmän osallistujia haastateltiin 3. ja 5. tuntia syntymän jälkeen. Hakemus julkistettiin ja vapaaehtoinen suostumuslomake allekirjoitettiin.
  • Tutkija täytti osallistujatietolomakkeen kasvokkain tapahtuvan haastattelun avulla.
  • 3. VAS (Visual analog scale) Perineaalisen kivun arviointia pyydettiin 5. ja 5. tunnilla.
  • Ei muita sovelluksia kuin rutiinisovellukset.

Tilastolliset ja analyyttiset menetelmät:

Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä IBM SPSS Statistic 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) -ohjelmaa. Sosiodemografisten tietojen arvioinnissa käytetään kuvaavia tilastollisia menetelmiä (lukumäärä, prosenttiosuus, keskiarvo, keskihajonta). Kategoristen muuttujien vertailussa käytetään parametrisia testejä (khi-neliö, T-testi jne.) ja ei-hoitajatestejä (Mann-Whitney U -testi, Kruskal Wallis jne.), kun nähdään, että tiedot sopivat normaalijakauma) käytetään, kun se ei sovellu normaalijakaumaan. P-merkittävyystasoksi hyväksytään 0,05.