Nichtpharmakologische Methode zur Linderung von Episiotomie

Ziel: Diese Studie sollte die Wirkung von Akupunktur auf Dammschmerzen nach Episiotomie in der frühen postpartalen Phase untersuchen.

Forschungshypothese:

H0: Die Anwendung von Akupressur bei schwangeren Frauen, die sich in der Zeit nach der Geburt einer Episiotomie unterzogen haben, hat keine Wirkung auf die Verringerung der perinealen Schmerzen.

H1: Die Anwendung von Akupressur bei schwangeren Frauen, die sich in der Zeit nach der Geburt einer Episiotomie unterzogen haben, reduziert das Ausmaß der perinealen Schmerzen.

Art der Studie: Diese Studie wurde als randomisierte kontrollierte experimentelle Studie konzipiert.

Forschungsgesamtheit Die Population der Studie bestand aus Teilnehmern, die eine vaginale Geburt hatten, einen Dammschnitt hatten und nach der Geburt zwischen der 3. und 5. Stunde der frühen postpartalen Periode im Gesundheitspraxis- und Forschungszentrum der Universität Düzce erstgebärend waren. Das G-Power-Programm wurde verwendet, um die Stichprobe der Studie zu bestimmen, und es war geplant, insgesamt 60 Teilnehmer (30 Teilnehmer in der Akupressurgruppe und 30 Teilnehmer in der Kontrollgruppe) zu rekrutieren.

Programm zur Generierung von Zufallszahlen „Research“ Es wird von Randomizers Website ermittelt und in zwei Gruppen eingeteilt. Somit wurden die Nummer jeder Mutter und die Gruppennummer bestimmt und aufgezeichnet.

Forschungsdaten „Teilnehmerinformationsbogen, VAS (Visuelle Analogskala ) zur Beurteilung von Dammschmerzen )“.

Ausstellerinformationsformular Es wurde vom Forscher im Rahmen der Literatur erstellt. Das Formular besteht aus insgesamt 31 Fragen zu soziodemografischen, geburtshilflichen und perinealen Schmerzinformationen von Frauen. Es wird am 1. Tag nach der Entbindung bei Frauen nach der Geburt angewendet.

VAS (Visuelle Analogskala) Bewertung der perinealen Schmerzen Der Patient markiert seine Schmerzen auf einem 10-cm-Lineal mit „keine Schmerzen“ an einem Ende und den stärksten Schmerzen am anderen Ende. Dem Patienten wird gesagt, dass es zwei Endpunkte gibt und dass er jede Stelle zwischen diesen Punkten markieren soll, die der Stärke des Schmerzes entspricht. Der Abstand zwischen dem Einsetzen der Schmerzlosigkeit und diesem vom Patienten markierten Punkt wird in Zentimetern gemessen und protokolliert. Es wird festgestellt, dass die VAS empfindlicher und zuverlässiger als andere eindimensionale Skalen bei der Messung der Schmerzstärke ist. Die VAS ist sensitiver als die einfache beschreibende Skala.

Bewerbungsverfahren der Studie Nach Erhalt der erforderlichen Genehmigungen der Ethikkommission und der Institution für die Durchführung der Studie wurden Teilnehmerinnen, die eine vaginale Entbindung hatten und die Einschlusskriterien der Studie erfüllten, von der Institution befragt. Die Teilnehmer wurden darüber informiert, dass sie an der Studie teilnehmen können, ohne die Versorgung im Krankenhaus zu beeinträchtigen, und dass sie die Studie jederzeit verlassen können, und ihre freiwillige Zustimmung wurde eingeholt. Nachdem die Teilnehmer in die Studie aufgenommen wurden, wurden sie gemäß der elektronischen Randomisierungstabelle den Studiengruppen zugeordnet. Die Daten wurden durch persönliche Interviews durch den Forscher gesammelt, der im Kreißsaal des Krankenhauses arbeitete. VAS (Visual Analog Scale) wurde von den Teilnehmern ausgefüllt, um postpartale perineale Schmerzen zu bewerten. Die VAS (Visuelle Analogskala), in der der Dammschmerz bewertet wurde, wurde von den Teilnehmern der postpartalen Akupressurgruppe in der 3. und 5. Stunde vor und nach der Anwendung ausgefüllt. Bei der Kontrollgruppe wurde außer Routineanwendungen keine Anwendung vorgenommen.

Akupressur-Anwendungstechnik Für die Teilnehmer wurde eine Umgebung vorbereitet, in der die Privatsphäre geschützt werden kann und es keine äußeren Reize gibt. Die Anwendung begann damit, die Anwendungspunkte offen zu lassen und die bequemste Position für die Teilnehmer auszuwählen. Für diese Studie wurden 3 Punkte (insgesamt 6 Punkte auf beiden Seiten von jedem Punkt) bestimmt und diese Punkte sind SP6, der 6. Punkt des Milzmeridians, LI4, der 4. Punkt des Dickdarmmeridians, und ST36, der 36. Punkt Punkt des Magenmeridians. Zusätzlich wurde zur Ermittlung der Punkte ein Gutachten eingeholt. Der Praktiker wird jeweils kreisende Bewegungen auf die Punkte anwenden und dann innerhalb von zwei Minuten Druck ausüben. Obwohl es einen Unterschied in der Reihenfolge der Verwendung der ermittelten Akupunkturpunkte gibt, wurde diese Studie symmetrisch zu den LI4-, SP6- bzw. ST36-Punkten durchgeführt. Der Arzt wird eine Stoppuhr haben, um die Zeit zu kontrollieren.

Dickdarm-Meridian Punkt 4 (He Gu /LI4):

Position: Es ist der Punkt, an dem sich die gekrümmte Muskelgruppe befindet, wenn Daumen und Zeigefinger näher zusammengebracht werden. Mit anderen Worten, es entspricht dem Mittelpunkt des Mittelhandknochens des Zeigefingers.

Anwendungstechnik: Drücken Sie den Punkt mit Daumen/Mittelfinger 2 Minuten lang kreisförmig oder auf und ab entlang der Meridianlinie. Arbeiten Sie an 2 Punkten an beiden Händen getrennt oder gleichzeitig. Zeichen des Flecks: Obwohl dieser Bereich häufig für Gesicht, Kopf- und Zahnschmerzen verwendet wird, ist er auch ein häufig bevorzugter Bereich, um die Aufmerksamkeit zu erhöhen und Müdigkeit zu reduzieren.

Indikationen: Obwohl dieser Bereich im Allgemeinen bei Gesichts-, Kopf- und Zahnschmerzen verwendet wird, ist er auch ein häufig bevorzugter Bereich, um die Aufmerksamkeit zu erhöhen und Müdigkeit zu reduzieren.

Milz-Meridian 6. Punkt ( Sanyinjiao /SP6):

Lage: Es befindet sich an der Innenseite des Schienbeins, vier Finger über dem Knöchel.

Anwendungstechnik: Drücken Sie den Punkt mit Daumen/Mittelfinger 2 Minuten lang kreisförmig oder auf und ab entlang der Meridianlinie. Arbeiten Sie separat oder gleichzeitig an 2 Punkten an beiden Beinen.

Symptome des Punktes: Dieser Punkt, der im Allgemeinen bei urologischen und Beckenproblemen, Menstruationsschmerzen und Schlaflosigkeit verwendet wird, wird in verschiedenen Studien auch bevorzugt, um Müdigkeit zu reduzieren.

Magen-Meridian 36. Punkt (ST36):

Lage: Es befindet sich im vorderen Teil des Schienbeins, vier Finger unterhalb der Patella .

Anwendungstechnik: Drücken Sie den Punkt mit Daumen/Mittelfinger 2 Minuten lang kreisförmig oder auf und ab entlang der Meridianlinie. Arbeiten Sie separat oder gleichzeitig an 2 Punkten an beiden Beinen.

Spot-Symptome: Bietet eine gute Verdauungskraft und ist wirksam bei der Linderung von Verstopfung, Durchfall und Blähungen. Es ist ein lebenswichtiger Energiepunkt bei der Vorbeugung von Diabetes, der durch vermehrtes Sodbrennen entstehen kann.

• Bewerbung bei der Akupressurgruppe

  • Die Teilnehmer dieser Gruppe wurden in der 3. und 5. Stunde nach der Geburt befragt. Der Antrag wurde bekannt gegeben und die freiwillige Einwilligungserklärung unterschrieben.
  • Das Teilnehmerinformationsformular wurde vom Forscher durch ein persönliches Interview ausgefüllt.
  • Die VAS, die zur Bewertung der perinealen Schmerzen in der 3. und 5. Stunde nach der Entbindung anzuwenden ist, wurde von der Teilnehmerin ausgefüllt.
  • Die Gesamtdauer der Anwendung, bei der SP6-, ST36- und LI4-Scores für 2 Minuten angewendet wurden, betrug 12 Minuten.
  • Nach der Bewerbung wurde das VAS Perineal Pain Evaluation Formular vom Teilnehmer ausgefüllt.
  • Der Teilnehmer wurde darüber informiert, dass die Studie abgeschlossen war.

• Antrag an die Kontrollgruppe

  • Die Teilnehmer dieser Gruppe wurden in der 3. und 5. Stunde nach der Geburt befragt. Der Antrag wurde bekannt gegeben und die freiwillige Einwilligungserklärung unterschrieben.
  • Das Teilnehmerinformationsformular wurde vom Forscher durch ein persönliches Interview ausgefüllt.
  • 3. VAS (visuelle Analogskala) Die Bewertung von perinealen Schmerzen wurde nach der 5. und 5. Stunde angefordert.
  • Keine Anwendung außer Routineanwendungen.

Statistische und analytische Methoden:

Die statistische Analyse wird unter Verwendung des Programms IBM SPSS Statistic 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) durchgeführt. Bei der Auswertung soziodemografischer Daten werden deskriptive statistische Verfahren (Anzahl, Prozent, Mittelwert, Standardabweichung) eingesetzt. Parametrische Tests (Chi-Quadrat, T-Test usw.) und nicht-sanitäterspezifische Tests (Mann-Whitney U-Test, Kruskal Wallis usw.) werden beim Vergleich kategorialer Variablen verwendet, wenn sich herausstellt, dass die Daten dafür geeignet sind Normalverteilung) wird verwendet, wenn es nicht für eine Normalverteilung geeignet ist. Das P-Signifikanzniveau wird als 0,05 akzeptiert.