Niet-farmacologische methode voor verlichting van episiotomie

Doel: Deze studie was gepland om het effect van acupunctuur op perineale pijn na episiotomie in de vroege postpartumperiode te onderzoeken.

Onderzoeks hypothese:

H0: Toepassing van acupressuur bij zwangere vrouwen die een episiotomie ondergingen in de postpartumperiode heeft geen effect op het verminderen van het niveau van perineale pijn.

H1: Toepassing van acupressuur bij zwangere vrouwen die een episiotomie ondergingen in de postpartumperiode, vermindert het niveau van perineale pijn.

Type studie: Deze studie was opgezet als een gerandomiseerde gecontroleerde experimentele studie.

Onderzoeksuniversum De populatie van het onderzoek bestond uit deelnemers die vaginaal waren bevallen, episiotomie hadden ondergaan en primipaar waren, postpartum tussen het 3e en 5e uur van de vroege postpartumperiode in het Düzce University Health Practice and Research Center. Het G-Power-programma werd gebruikt om de steekproef van het onderzoek te bepalen en het was de bedoeling om in totaal 60 deelnemers te rekruteren (30 deelnemers in de acupressuurgroep en 30 deelnemers in de controlegroep).

Programma voor het genereren van willekeurige getallen "Onderzoek" Het zal worden bepaald op de website van Randomizer en in twee groepen worden verdeeld. Zo werd het nummer van elke moeder en het groepsnummer bepaald en vastgelegd.

Onderzoeksgegevens "Informatieformulier voor deelnemers, VAS (Visual Analog Scale) voor het evalueren van perineale pijn").

Informatieformulier voor exposanten Het is door de onderzoeker opgesteld in het kader van de literatuur. Het formulier bestaat uit in totaal 31 vragen die vragen stellen over de sociaal-demografische, verloskundige en perineale pijninformatie van vrouwen. Het wordt toegepast op postpartumvrouwen op de 1e dag na de bevalling.

VAS (Visual Analog Scale) Evaluatie van perineale pijn De patiënt markeert zijn of haar pijn op een liniaal van 10 cm met "geen pijn" aan het ene uiteinde en de meest ernstige pijn aan het andere uiteinde. De patiënt wordt verteld dat er twee eindpunten zijn en dat elke plaats tussen deze punten moet worden gemarkeerd, passend bij de ernst van de pijn. De afstand tussen het begin van pijnloosheid en dit door de patiënt gemarkeerde punt wordt gemeten in centimeters en geregistreerd. Er wordt beweerd dat VAS gevoeliger en betrouwbaarder is dan andere eendimensionale schalen bij het meten van de ernst van pijn. De VAS is gevoeliger dan de eenvoudige beschrijvende schaal.

Aanvraagprocedure van de studie Na het verkrijgen van de nodige toestemmingen van de ethische commissie en de instelling voor de uitvoering van de studie, werden deelnemers die een vaginale bevalling hadden gehad en voldeden aan de inclusiecriteria van de studie geïnterviewd door de instelling. De deelnemers werden geïnformeerd dat ze aan het onderzoek konden deelnemen zonder de zorg in het ziekenhuis te beïnvloeden en dat ze het onderzoek op elk moment konden verlaten, en hun vrijwillige toestemming werd verkregen. Nadat de deelnemers in het onderzoek waren opgenomen, werden ze toegewezen aan de studiegroepen volgens de elektronische randomisatietabel. De gegevens werden verzameld door middel van face-to-face interviews door de onderzoeker die in de verloskamer van het ziekenhuis werkte. VAS (Visual Analog Scale) werd ingevuld door de deelnemers om postpartum perineale pijn te evalueren. De VAS (Visual Analog Scale), waarop perineale pijn werd geëvalueerd, werd ingevuld door de deelnemers in de postpartum acupressuurgroep op het 3e en 5e uur voor en na de toepassing. Bij de controlegroep werd geen andere toepassing gedaan dan routinematige toepassingen.

Acupressuur Toepassingstechniek Een omgeving waar de privacy kan worden beschermd en er geen externe prikkels zijn, werd voor de deelnemers voorbereid. De applicatie begon door de applicatiepunten open te laten en de meest comfortabele positie voor de deelnemers te kiezen. Voor deze studie werden 3 punten (6 punten in totaal aan beide zijden van elk punt) bepaald en deze punten zijn SP6, het 6e punt van de miltmeridiaan, LI4, het 4e punt van de dikke darmmeridiaan, en ST36, de 36e punt van de maagmeridiaan. Daarnaast is er deskundig advies afgenomen om de punten te bepalen. De beoefenaar zal respectievelijk cirkelvormige bewegingen maken op de punten en vervolgens binnen twee minuten druk uitoefenen. Hoewel er een verschil is in de volgorde van gebruik van de bepaalde acupunctuurpunten, is dit onderzoek symmetrisch uitgevoerd ten opzichte van respectievelijk de LI4-, SP6- en ST36-punten. De beoefenaar heeft een stopwatch om de tijd te controleren.

Dikke darm meridiaanpunt 4 (He Gu /LI4):

Positie: Het is het punt waar de gewelfde spiergroep zich bevindt wanneer de duim en wijsvinger dichter bij elkaar worden gebracht. Met andere woorden, het komt overeen met het middelpunt van het middenhandsbeentje van de wijsvinger.

Toepassingstechniek: Druk gedurende 2 minuten met duim/middelvinger in een cirkelvormige of op en neer gaande richting langs de meridiaanlijn. Werk op 2 punten aan beide handen afzonderlijk of gelijktijdig. Tekenen van de plek: hoewel dit gebied vaak wordt gebruikt voor gezicht, hoofdpijn en kiespijn, is het ook een gebied dat vaak de voorkeur heeft om de alertheid te vergroten en vermoeidheid te verminderen.

Indicaties: hoewel dit gebied over het algemeen wordt gebruikt voor gezicht-, hoofd- en kiespijn, is het ook een gebied dat vaak de voorkeur heeft om de alertheid te vergroten en vermoeidheid te verminderen.

Miltmeridiaan 6e punt (Sanyinjiao /SP6):

Locatie: Het bevindt zich aan de binnenkant van het scheenbeen, vier vingers boven de enkel.

Toepassingstechniek: Druk gedurende 2 minuten met duim/middelvinger in een cirkelvormige of op en neer gaande richting langs de meridiaanlijn. Werk aan 2 punten op beide benen afzonderlijk of gelijktijdig.

Symptomen van de punt: Deze punt, die over het algemeen wordt gebruikt voor urologische en bekkenproblemen, menstruatiepijn en slapeloosheid, heeft in verschillende onderzoeken ook de voorkeur om vermoeidheid te verminderen.

Maagmeridiaan 36e punt (ST36):

Locatie: Het bevindt zich in het voorste deel van het scheenbeen, vier vingers onder de patella.

Toepassingstechniek: Druk gedurende 2 minuten met duim/middelvinger in een cirkelvormige of op en neer gaande richting langs de meridiaanlijn. Werk aan 2 punten op beide benen afzonderlijk of gelijktijdig.

Spot Symptomen: Zorgt voor een goede spijsvertering en is effectief bij het verlichten van constipatie, diarree en een opgeblazen gevoel. Het is een vitaal energiepunt bij het voorkomen van diabetes, die kan worden veroorzaakt door toegenomen brandend maagzuur.

• Toepassing op Acupressuur Groep

  • De deelnemers in deze groep werden geïnterviewd op het 3e en 5e uur na de geboorte. De aanvraag is aangekondigd en het vrijwillige toestemmingsformulier is ondertekend.
  • Het informatieformulier voor deelnemers werd ingevuld door de onderzoeker via een face-to-face interview.
  • De VAS die moet worden toegepast om perineale pijn te evalueren op het 3e en 5e uur na de bevalling, werd ingevuld door de deelnemer.
  • De totale duur van de toepassing, waarbij SP6-, ST36- en LI4-scores gedurende 2 minuten werden toegepast, was 12 minuten.
  • Na de aanvraag werd het VAS Perineal Pain Evaluation-formulier ingevuld door de deelnemer.
  • De deelnemer werd geïnformeerd dat het onderzoek was afgerond.

• Toepassing op de controlegroep

  • De deelnemers in deze groep werden geïnterviewd op het 3e en 5e uur na de geboorte. De aanvraag is aangekondigd en het vrijwillige toestemmingsformulier is ondertekend.
  • Het informatieformulier voor deelnemers werd ingevuld door de onderzoeker via een face-to-face interview.
  • 3. VAS (Visual Analog Scale) Evaluatie van perineale pijn werd aangevraagd op 5 en 5 uur.
  • Geen andere toepassing dan routinematige toepassingen.

Statistische en analytische methoden:

Statistische analyse zal worden uitgevoerd met behulp van het programma IBM SPSS Statistic 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, VS). Beschrijvende statistische methoden (aantal, percentage, gemiddelde, standaarddeviatie) zullen worden gebruikt bij de evaluatie van sociodemografische gegevens. Parametrische tests (chi-kwadraat, T-test, enz.) en niet-paramedische tests (Mann-Whitney U-test, Kruskal Wallis, enz.) zullen worden gebruikt bij de vergelijking van categorische variabelen wanneer blijkt dat de gegevens geschikt zijn voor normale verdeling) wordt gebruikt wanneer deze niet geschikt is voor een normale verdeling. P-significantieniveau wordt geaccepteerd als 0,05.