Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lasten, nuorten ja nuorten aikuisten, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, neurokardiaalinen kuntoutusohjelma

tiistai 7. heinäkuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Bordeaux

Neuro-sydänkuntoutusohjelman vaikutus synnynnäistä sydänsairautta sairastavien lasten, nuorten ja nuorten aikuisten elämänlaatuun: monikeskustutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu QUALINEUROREHAB-tutkimus

Neurokehityksen heikkeneminen ja fyysinen kuntoutumattomuus ovat synnynnäistä sydänsairautta (CHD) sairastavien potilaiden pitkäaikaisen sairastuvuuden johtavat syyt. Nämä kansanterveysongelmat pahenevat kouluiässä ja murrosiässä, ja niillä on merkittäviä seurauksia lasten ja heidän perheidensä elämänlaatuun (QoL). Kokonaisvaltaisella kuntoutusohjelmalla, jossa käytetään yhdistettyä neuro-sydäninterventiota, on mahdollisuus parantaa fyysistä ja henkistä terveyttä pitkällä aikavälillä.

Uutta neuro-sydänkuntoutusohjelmaa ehdotetaan monikeskustutkimuksessa, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, jossa mitataan kokonaisvaltaisen "sydän-aivo"-intervention vaikutusta sepelvaltimotautia sairastavien nuorten potilaiden elämänlaatuun, fyysiseen terveyteen ja mielenterveyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen hypoteesi on, että terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) muutos mitattuna itse ilmoittaman PedsQL4.0:n (Pediatric Quality of Life Inventory) kokonaispistemäärän vaihtelulla lähtötasosta (M0, ilmoittautuminen) seurantaan ( M12, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen), on suurempi osallistujien ryhmässä, joilla on sepelvaltimotauti, joka on määrätty interventioon (ryhmä 1) verrattuna hoidon standardiin (ryhmä 2).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

192

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Brussels, Belgia
        • Rekrytointi
        • Saint-Luc University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Montpellier, Ranska, 34295
        • Rekrytointi
        • University Hospital of Montpellier - Arnaud de Villeneuve Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Palavas-les-Flots, Ranska, 34250
      • Pessac, Ranska, 33604
        • Rekrytointi
        • University Hospital of Bordeaux - Haut-Levêque Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • France
      • Paris, France, Ranska, 75015
        • Rekrytointi
        • Hôpital Necker-Enfants malades (AP-HP)
        • Ottaa yhteyttä:
      • München, Saksa, D-80636
        • Ei vielä rekrytointia
        • Deutsches Herzzentrum München
        • Ottaa yhteyttä:
          • alfred HAGER, MD,PhD
          • Puhelinnumero: +49 089-1218-1650
          • Sähköposti: hager@dhm.mhn.de

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 vuotta - 25 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilas, jolla on keskivaikea tai erittäin monimutkainen sepelvaltimotauti, kuten on määritelty vuoden 2019 American Heart Associationin/American College of Cardiology -ohjeissa (AHA/ACC-ohjeet).
  2. Aiemmat sydänleikkaukset ja/tai katetriin perustuvat sydäntoimenpiteet ensimmäisen elinvuoden aikana.
  3. Ilmoittautumishetkellä ikä 8-25 vuotta.
  4. Vanhemman tai laillisen huoltajan suostumus alaikäisille (alle 18-vuotiaille) ja henkilökohtainen suostumus aikuisille.
  5. Sosiaaliturva (vain Ranska)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Epästabiili ja/tai vaikea sydämen vajaatoiminta: vaikea sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin (NYHA) luokka IV), äskettäinen dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, joka vaatii sairaalahoitoa ja/tai mitä tahansa merkittävää lääkityksen muutosta (< 3 kuukautta ennen ilmoittautumista), systolisen kammion toimintahäiriö (vasen kammio tai systeeminen kammion ejektiofraktio < 50 %).
  2. Vaikea hypoksemia: pulssin happisaturaatio (SpO2) levossa <85 % ja/tai SpO2 rasituksessa <80 % ja/tai potilas, joka tarvitsee happihoitoa.
  3. Keuhkoverenpainetauti, sellaisena kuin se on määritelty vuoden 2020 European Society of Cardiology (ESC) -ohjeissa, etiologiasta riippumatta.
  4. Merkittävä systolinen oikean kammion (sRV) hypertensio (sRV-paine > 50 % systeemisestä systolisesta paineesta).
  5. Hallitsematon rytmihäiriö: oireenmukainen hoidettu tai hoitamaton rytmihäiriö levossa ja/tai rasituksessa, hoidettu rytmihäiriö, johon liittyy pitkäkestoista supraventrikulaarista tai kammiotakykardiaa EKG-valvonnassa tai rasituksen aikana ja/tai kardiopulmonaalinen rasitustesti (CPET), minkä tahansa supraventrikulaarisen tai ventrikulaarisen rytmihäiriön esiintyminen tai paheneminen ja/tai CPET.
  6. Pitkälle edennyt eteiskammiokatkos (aste 2 tai 3), minkä tahansa johtumishäiriön esiintyminen tai paheneminen rasituksen ja/tai CPET:n aikana.
  7. Hallitsematon valtimoverenpaine levossa (esim. jos verenpaine levossa konsultaation aikana >140/90 mmHg aikuisilla, >95. persentiili lapsilla84).
  8. Akuutti tai äskettäin (< 3 kuukautta) myokardiitti ja perikardiitti.
  9. Oireinen aortta- tai subaorttastenoosi.
  10. Korjaamaton aortan koarktaatio (kirurginen tai katetripohjainen korjaus), kun kliininen systolinen gradientti > 20 mmHg.
  11. Aortan laajentuminen (aorttajuuri > 40 mm aikuisilla, > 2 Z-pisteet lapsilla85) (http://www.parameterz.com/sites/aortic-root).
  12. Vaikea hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia diagnosoitu ei-kaikukardiografialla.
  13. Akuutti systeeminen sairaus.
  14. Äskettäinen (< 3 kuukautta) sydämensisäinen veritulppa, embolia tai tromboflebiitti.
  15. Kyvyttömyys noudattaa ohjeita ja/tai täyttää kyselylomakkeita, kuten tutkija on määrittänyt.
  16. CPET:n ehdottomat vasta-aiheet: kuume, hallitsematon astma, hengitysvajaus, akuutti sydänlihastulehdus tai perikardiitti, hallitsemattomat rytmihäiriöt, jotka aiheuttavat oireita tai hemodynaamisia häiriöitä, hallitsematon sydämen vajaatoiminta, akuutti keuhkoembolia tai keuhkoinfarkti, ja potilaat, joilla on psyykkistä vajaatoimintaa, joka johtaa yhteistyökyvyttömyyteen.
  17. Kyvyttömyys suorittaa fyysistä interventiota: kyvyttömyys fyysiseen harjoitteluun, mikä tahansa invasiivinen lääketieteellinen toimenpide, joka tapahtuu 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai on suunniteltu 12 kuukauden tutkimusjakson aikana (kuten sydänkirurgia, katetriin perustuva toimenpide, ortopedinen leikkaus, syövän kemoterapia, tai mikä tahansa muu merkittävä lääketieteellinen hoito tai interventio, jonka tutkija on päättänyt).
  18. Potilas, jolla on aiemmin diagnosoitu vakava psykiatrinen häiriö, joka vaatii tutkijan määrittämää sairaalahoitoa ja/tai jatkuvaa psykiatrin erikoishoitoa.
  19. Potilaat, jotka hyötyivät sydänkuntoutushoidosta ilmoittautumista edeltäneiden 12 kuukauden aikana.
  20. Potilaat, jotka ovat hyötyneet tietokonepohjaisesta johtotehtävästä tai tarkkaavaisuuskoulutuksesta, kuten Cogmed Working Memory -ohjelmasta, ilmoittautumista edeltäneiden 12 kuukauden aikana.
  21. Naispotilaille: raskaus, raskaussuunnitelma tai imettävä nainen potilaan kuulustelun jälkeen.
  22. Potilas, joka on meneillään meneillään olevan oikeudenkäynnin vuoksi vapautensa menettäneen, täysi-ikäisen huoltajan tai huoltajan potilas tai ei pysty antamaan suostumustaan ​​henkilökohtaisesti.
  23. Mikä tahansa muu kliininen ja/tai farmakologinen hoito, jonka uskotaan häiritsevän tutkimusta tai optimaalista kliinistä hoitoa.
  24. Tietyissä tapauksissa rekisteröintiä voidaan lykätä 6 kuukaudella, jos potilaalle aloitetaan uusi uusi hoito tai tehdään suuri muutos hoitoon (eli aloitetaan tai lopetetaan jokin psykotrooppinen lääkitys, mukaan lukien metyylifenidaatti, bentsodiatsepiinit ja mielialan stabilointiaineet) kuukautta ennen ilmoittautumista.
  25. Potilas, joka osallistuu tai haluaa osallistua interventiotutkimukseen (terapeuttiseen tai dispositiiviseen hoitoon)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Neurokardiaalinen kuntoutusohjelma

Kotona suoritettava neurosydänkuntoutusohjelma koostuu viikoittaisista neurosydänharjoituksista 12 viikon ajan kotona.

  • Liikuntaharjoittelu koostuu kahdesta 1 tunnin mittaisesta mukautetusta liikunnasta viikossa APA-kasvattajan tai vastaavan ohjaamana. Yksi viikoittainen istunto pidetään henkilökohtaisesti kotona ja toinen videoneuvottelussa. Kaikki harjoitukset noudattavat samaa kaavaa: 30 minuutin pyöräharjoittelu, joka on mukautettu korkean intensiteetin harjoitteluun (30-33), ja 30 minuuttia "ilmaista" mukautettua fyysistä toimintaa.
  • Neuropsykologinen komponentti koostuu kahdesta kotona suoritettavasta viikoittaisesta 25 minuutin tietokoneistetun kognitiivisen harjoittelun istunnosta uuden CogMed-alustan (vakiomuoto) kautta potilaalle ja yhdestä viikoittaisesta 30/45 minuutin etäkonsultaatioistunnosta, joka antaa neuropsykologista palautetta jokapäiväisestä elämästä. emotionaalinen säätely ja toimeenpanotoiminta koskevat koulu- ja perhe-elämää joko vanhemman (17-vuotiaat ja sitä nuoremmat) tai nuorten aikuisten, joilla on sepelvaltimotauti.
Potilaat, jotka saavat neurokardiaalista kuntoutusohjelmaa 12 viikon ajan.
Active Comparator: Hoidon standardi
Kontrolliryhmä noudattaa eurooppalaisia ​​kardiologisen hoidon suosituksia (hoidon standardi) ottamatta käyttöön lisätoimenpiteitä tutkimustarkoituksiin, lukuun ottamatta primaarisia (HRQoL-kyselyitä) ja toissijaisia ​​tuloksia
Ei toimenpiteitä neurokardiaalisen kuntoutusohjelman aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 4.0 -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Muutos PedsQL 4.0 -kyselylomakkeen itse ilmoittamassa kokonaispistemäärässä lähtötilanteen (kuukausi 0) ja seurannan lopun (kuukausi 12) välillä molemmissa ryhmissä.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pediatric Quality of Life Inventoryn (PedsQL) välityspalvelinraportoitu kokonaispistemäärä lapsipotilaille
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Lasten elämänlaatukartoitus (PedsQL) 4.0 Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQoL ) -kyselylomakkeen pisteet ulottuvuuksia kohden (itse- ja välitysraportit)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) -asteikon pisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana

BRIEF (8-18 vuotta) ja BRIEF-A (yli 18 vuotta)

Nämä asteikot mahdollistavat päivittäiseen elämään vaikuttavien johdon toimintahäiriöiden tunnistamisen.

BRIEF arvioi käyttäytymistä kahdeksaan asteikkoon ryhmiteltyjen kysymysten perusteella: esto, joustavuus, emotionaalinen hallinta, initiaatio, materiaaliorganisaatio, työmuisti, suunnittelu/organisaatio ja hallinta.

BRIEF-A:lle (18 vuotta ja +) on saatavilla 9 asteikkoa, jotka tuottavat samat indeksit ja yleiset yhdistelmäpisteet.

kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Wisconsin-korttien lajittelutestin asteikkopisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Tämä testi mittaa korkeamman asteen toimeenpanotoimintaa, mukaan lukien suunnittelu, ennakointi ja kognitiivinen joustavuus.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Wechsler Intelligence Scale -tulokset
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Pisteet Wechslerin älykkyysasteikon pääindekseistä (WISC-V lapsille, WAIS-IV aikuisille): sanallinen ymmärtäminen, visuaaliset spatiaaliset kyvyt, työmuisti, sujuva päättely ja käsittelynopeus.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
NEPSY-II asteikon pisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Pisteet kielen (ohjeiden ymmärtäminen) ja sosiaalisen kognition (kasvojen tunteiden ja mielen teorioiden ymmärtäminen) testeistä NEPSY-II:n lasten neuropsykologisen arvioinnin paristosta
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Wechsler Adult Memory Scale -tulokset
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
verbaaliset ja visuaaliset muistitestit
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Vineland kyselylomake
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Mukautuvan toiminnan Vineland-2-välityskysely: tämä on vanhempien tai muiden informanttien raportti sopeutuvista taidoista, mukaan lukien lasten sosiaalinen, kommunikaatio, akateeminen ja arkielämän riippumattomuus.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Multiscore Depression Inventory for Children (MDI-C) asteikkopisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Asteikko, joka tarjoaa pääsyn lapsen tunnemaailmaan ja tarkemmin masennukseen 8 ulottuvuuden kautta: itsetunto, ahdistus, surullinen mieliala, sosiaalinen sisäänpäinkääntyminen, pessimismi, uhma, alhainen energia ja voimattomuuden tunteet.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Beck's Depression Inventory (BDI) -asteikon pisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Itseraportointikyselyllä (BDI-2) mitattiin masennukselle ominaisia ​​asenteita ja oireita
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Revised Child Manifest Anxiety Scale (R-CMAS) -pistemäärä
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Itse täytettävä kyselylomake, joka tarjoaa tarkemman arvion ahdistuksesta sen monissa ilmaisumuodoissa: huoli/yliherkkyys, fysiologinen ahdistus ja sosiaalinen huoli/keskittyminen, joka perustuu lapsen tai nuoren ahdistuneisuustason globaaliin mittaukseen.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) - Lomakkeen Y pisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Resilience Scale -pisteet
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Resilience Scale for Children (RS10) -pisteet ja Resilience Scale for Adults: itse täytettävä kyselylomake, joka liittyy kykyyn selviytyä ja vastata elämäntapahtumiin.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Kardiopulmonaalinen rasitustesti (CPET)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Lihasvoima
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Lihasvoima mitattuna kädensijadynamometrillä. Tämä parametri edustaa yläraajojen voimakkuutta ja korreloi sisäänhengityslihasten toiminnan ja keuhkojen vitaalikapasiteetin (FVC) kanssa. Se mitataan kolme kertaa molemmista käsistä istuessa kyynärpäät suorakaiteen muotoisessa asennossa. Paremman käsivarren suurinta arvoa käytetään.
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Tehtävän metabolinen ekvivalentti (MET)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Fyysisen toiminnan intensiteetti ja energiankulutus aktiivisuusmittarilla mitattuna
kuukauden 0 ja 12 välisenä aikana
Fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeiden seuraaminen
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
Itsehallinnollinen kyselylomake: Kansainvälinen fyysisen aktiivisuuden kyselylomake (IPAQ) ≥ 18-vuotiaille potilaille
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
Fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeiden seuraaminen
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
Itsehallinnollinen kyselylomake: Lasten fyysisen aktiivisuuden kyselylomake (PAQ-C) 14–17-vuotiaille lapsille
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
Fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeiden seuraaminen
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
Itsehallinnollinen kyselylomake: Lasten fyysisen aktiivisuuden kyselylomake (PAQ-A) 8–14-vuotiaille lapsille
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Pascal AMEDRO, MD,PhD, University Hospital, Bordeaux

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 3. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 3. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 3. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 4. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Access to participants' personal data will be subject to compliance with applicable laws and regulations, the information provided to participants, and the provisions on confidentiality and publication set out in the project's consortium agreement

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa