- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05692999
Pembrolitsumabin ylläpito tavallisella tai pienellä annoksella ei-squamous-keuhkosyövässä: ei-alempiarvoisuustutkimus (Pulse)
Pulse on satunnaistettu non-inferiority-vaiheen III kliininen tutkimus, jossa arvioidaan uutta immunoterapian antotapaa, joka perustuu pidennettyyn kahden infuusion väliseen aikaväliin ylläpitohoitona Pulse-haarassa verrattuna tavanomaiseen antotapaan kontrollihaarassa.
Molemmissa hoitoryhmissä pembrolitsumabi yksinään tai yhdessä pemetreksedin kanssa on sallittu ylläpitohoitona. Todellakin :
Pulssihaarassa: Pembrolitsumabia 200 mg annetaan potilaille 6 viikon välein (Q6W) plus, jos vasta-aiheita ei ole, pemetreksedia 500 mg/m^2 annetaan 3 viikon välein (Q3W).
Kontrolliryhmässä: Potilaille annetaan 200 mg pembrolitsumabia 3 viikon välein (Q3W) tai 400 mg 6 viikon välein plus, jos vasta-aiheita ei ole, pemetreksedia 500 mg/m^2 annetaan 3 viikon välein (Q3W).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Benjamin BESSE
- Puhelinnumero: +33(0)1 42 11 62 61
- Sähköposti: Benjamin.BESSE@gustaveroussy.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Lynda MATI
- Puhelinnumero: +33(0)1 42 11 37 30
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Namur, Belgia, B-5000
- Rekrytointi
- CHU UCL Namur - Site Sainte Elisabeth
-
Ottaa yhteyttä:
- Vincent VAHHAUDENARDE, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Rekrytointi
- Vall d'Hebron Institute of Oncology (VHIO)
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Nuria PARDO ARANDA, MD
-
Barcelona, Espanja, 08025
- Rekrytointi
- H. Santa Creu i Sant Pau
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrés BARBA JOAQUIN, MD
-
Madrid, Espanja, 28040
- Rekrytointi
- H. Clínico San Carlos
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlos AGUADO DE LA ROSA, MD
-
Madrid, Espanja, 28041
- Rekrytointi
- HU. 12 de Octubre
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Jon Zugazagoitia, MD
-
Málaga, Espanja, 29010
- Rekrytointi
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Ottaa yhteyttä:
- José Carlos Benítez Montañez, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Rekrytointi
- H.Virgen Del Rocio
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0033 142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Reyes BERNABE CARO, MD
-
-
-
-
-
Paris, Ranska, 75014
- Rekrytointi
- Hopital Cochin - APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- WISLEZ Marie, MD
-
Paris, Ranska, 75020
- Rekrytointi
- Hôpital Tenon - APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- CADRANEL Jacques, MD
-
Paris, Ranska, 75013
- Rekrytointi
- Hopital Pitie-Salpetriere - APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- SPANO Jean-Philippe, MD
-
Paris, Ranska, 75674
- Rekrytointi
- Hôpital Paris Saint-Joseph
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- NALTET Charles, MD
-
-
Aude
-
Carcassonne, Aude, Ranska, 11810
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de Carcassonne
-
Ottaa yhteyttä:
- LABOUREY Jean Luc, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
-
Bas-Rhin
-
Strasbourg, Bas-Rhin, Ranska, 67000
- Rekrytointi
- Clinique Sainte Anne - Strasbourg
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- TAZI Youssef, MD
-
Strasbourg, Bas-Rhin, Ranska, 67200
- Rekrytointi
- Institut de Cancerologie Strasbourg Europe (ICANS)
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- SCHOTT Rolland, MD
-
-
Bouches-du-Rhône
-
Marseille, Bouches-du-Rhône, Ranska, 13003
- Rekrytointi
- Hopital Européen de Marseille
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- LE TREUT Jacques, md
-
-
Charente-Maritime
-
La Rochelle, Charente-Maritime, Ranska, 17000
- Rekrytointi
- Groupe Hospitalier La Rochelle
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- LEVRAT Virginie, MD
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Ranska, 29609
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (Hôpital Morvan)
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- QUERE Gilles, MD
-
Morlaix, Finistère, Ranska, 29600
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier des Pays de Morlaix
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- AMRANE Karim, MD
-
-
Haut-Rhin
-
Mulhouse, Haut-Rhin, Ranska, 68100
- Rekrytointi
- Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud Alsace
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- DEBIEUVRE Dédier, MD
-
-
Hautes-Pyrénées
-
Tarbes, Hautes-Pyrénées, Ranska, 65000
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de Bigorre
-
Ottaa yhteyttä:
- DEGUIRAL Philippe, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
-
Hauts-de-Seine
-
Suresnes, Hauts-de-Seine, Ranska, 92150
- Rekrytointi
- Hopital FOCH
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- METIVIER Anne Cécile, MD
-
-
Hérault
-
Béziers, Hérault, Ranska, 34500
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de Beziers
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- HAOUACHI Rym, MD
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Ranska, 35000
- Rekrytointi
- CHU Rennes
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- RICORDEL Charles, MD
-
Saint-Malo, Ille-et-Vilaine, Ranska, 35400
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de Saint-Malo
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- TIERCIN Marie, MD
-
-
Indre-et-Loire
-
Tours, Indre-et-Loire, Ranska, 37044
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Tours
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- CARMIER Delphine, MD
-
-
La Réunion
-
Saint-Denis, La Réunion, Ranska, 97400
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier Universitaire - La Réunion - Site Felix Guyon
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- GAZAILLE Virgile, MD
-
Saint-Pierre, La Réunion, Ranska, 97448
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier Universitaire - La Réunion - Site Sud
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- HUCHOT Eric, MD
-
-
Loire
-
Saint Priest en Jarez, Loire, Ranska, 42270
- Rekrytointi
- Chu St-Etienne
-
Ottaa yhteyttä:
- FOURNEL Pierre, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
-
Loiret
-
Orléans, Loiret, Ranska, 45067
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans - NHO
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- DIXMIER Adrien, MD
-
-
Lyon
-
Bron, Lyon, Ranska, 69677
- Rekrytointi
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- DURUISSEAUX Michaël, MD
-
-
Maine-et-Loire
-
Cholet, Maine-et-Loire, Ranska, 49300
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de Cholet
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- GUILLEMOIS Sylvère, MD
-
-
Oise
-
Compiègne, Oise, Ranska, 60200
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Intercommunal de Compiègne-Noyon
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- DEHETTE Stéphanie, MD
-
-
Pyrénées-Atlantiques
-
Bayonne, Pyrénées-Atlantiques, Ranska, 64100
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier de la Côte Basque
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- SCHNEIDER Sophie, MD
-
-
Val-de-Marne
-
Créteil, Val-de-Marne, Ranska, 94010
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Intercommunal Créteil
-
Ottaa yhteyttä:
- MONNET Isabelle, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Saint-Mandé, Val-de-Marne, Ranska, 94160
- Rekrytointi
- Hôpital d'Instruction des Armées Bégin
-
Ottaa yhteyttä:
- HELISSEY Carole, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Villejuif, Val-de-Marne, Ranska, 94 805
- Rekrytointi
- Institut Gustave Roussy
-
Ottaa yhteyttä:
- Benjamin BESSE
- Puhelinnumero: +33 (0)1 42 11 62 61
- Sähköposti: Benjamin.BESSE@gustaveroussy.fr
-
-
Yonne
-
Auxerre, Yonne, Ranska, 89000
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier D'Auxerre
-
Ottaa yhteyttä:
- Lynda MATI
- Puhelinnumero: 0142113730
- Sähköposti: lynda.mati@gustaveroussy.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- MARTI Adina, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
A) Tarkastettava ennen induktiovaihetta (vain potilas, joka on mukana ennen induktiovaihetta):
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-squamous ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) diagnoosi.
- Ei käyttökelpoinen / ei säteilytettävä vaihe III tai vaihe IV.
- Potilaan tulee olla kelvollinen saamaan 3 tai 4 induktiohoitosykliä pembrolitsumabin ja platinan (sisplatiinin tai karboplatiinin) ja pemetreksedin yhdistelmällä.
- EGFR-mutaation, ALK- tai ROS1-uudelleenjärjestelyn esiintyessä potilaan on täytynyt saada vähintään yksi spesifinen kohdennettu hoitolinja.
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha.
- Suorituskykytila 0 tai 1.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään tai on sen edunsaaja.
B) Tarkista ennen ylläpitovaihetta (kaikille potilaille):
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-squamous ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) diagnoosi.
- Ei käyttökelpoinen / ei säteilytettävä vaihe III tai vaihe IV.
- Sai 3 tai 4 sykliä induktiohoitoyhdistelmää pembrolitsumabilla plus platinalla (sisplatiini tai karboplatiini) ja pemetreksedi.
- Potilaan on voitava saada ylläpitohoitoa pembrolitsumabia pemetreksedin kanssa tai ilman, viimeinen induktiokemoterapiasykli 42 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
- Stabiili sairaus, osittainen tai täydellinen vaste RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti induktiokemoterapian ja pembrolitsumabin jälkeen. Kohdevaurioita ei tarvita ennen satunnaistamista.
- EGFR-mutaation, ALK- tai ROS1-uudelleenjärjestelyn esiintyessä potilaan on täytynyt saada vähintään yksi kohdennettu hoitolinja (ei tarvita toista kertaa, jos se on tarkistettu jo ennen induktiovaihetta).
- Potilaat, joilla on lähtötilanteessa aivometastaasseja, ovat kelvollisia, jos ne ovat vakaita tai etenemisen merkkejä ei ole ja jos ne pysyvät kliinisesti vakaina.
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha.
- Suorituskykytila 0 tai 1.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus (vain potilas, joka otetaan mukaan induktiovaiheen jälkeen).
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään tai on sen edunsaaja.
Kreatiniinipuhdistuma > 30 ml/min Cockcroft-Gaultin* tai MDRD:n mukaan siinä tapauksessa, että potilas aloittaa ylläpidon pelkällä pembrolitsumabilla, mutta ≥ 45 ml/min, jos potilas saa pemetreksedia ja pembrolitsumabia.
*Cockcroft-Gault-kaava:
- Naisen CrCl = [(140 - ikä vuosina) x paino kg x 0,85] / 72 x seerumin kreatiniini mg/dl;
- Miesten CrCl = [(140 - ikä vuosina) x paino kg x 1,00] /72 x seerumin kreatiniini mg/dl.
- Neutrofiilit ≥ 1500/μl ja verihiutaleet ≥ 100 000/μl.
- Bilirubiini ≤ 1,5 normaalin yläraja (ULN).
- Transaminaasit, alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN paitsi maksametastaasien tapauksessa (5 x ULN).
- Potilaat ovat saattaneet saada platinapohjaista kemoterapiaa adjuvantti- tai neoadjuvanttihoitona tai sädehoitoa paikalliseen keuhkosyövän hoitoon edellyttäen, että kemoterapia lopetettiin yli 6 kuukautta ennen ensimmäistä induktiokemoterapiajaksoa.
- Potilaat ovat saattaneet saada aikaisempia immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjiä adjuvantti- tai neoadjuvanttihoitona tai konsolidointihoitona paikallisen keuhkosyövän sädehoidon jälkeen, mutta immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjien on oltava lopetettu vähintään 12 kuukautta ennen ensimmäistä induktiokemoterapiajaksoa pitkälle edenneelle kemoterapialle. vaiheessa.
Nainen on kelvollinen tutkimukseen, jos hänen lisääntyminen ei enää ole todennäköistä (fysiologisesti sopimaton raskauden suorittamiseen), mukaan lukien naiset, joille on tehty kohdunpoisto, munanpoisto, molemminpuolinen munanjohdinsidonta.
Postmenopausaaliset naiset:
- Potilailla, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoa, kuukautisten tulee olla keskeytyneet kokonaan vähintään vuodeksi ja he ovat yli 40-vuotiaita, tai jos heillä on epäilyksiä, heidän FSH-arvonsa (Follicle Stimulating Hormone) > 40 mIU/ml ja estradiolia taso < 40 pg/ml (< 150 pmol/L).
- Hormonikorvaushoitoa käyttävien potilaiden kuukautisten on oltava kokonaan keskeytetty vähintään vuodeksi ja he ovat yli 45-vuotiaita tai heillä on merkkejä vaihdevuosista (FSH- ja estradiolitasot) ennen hormonikorvaushoidon aloittamista.
- Naiset, jotka todennäköisesti synnyttävät, ovat kelpoisia, jos heillä on negatiivinen seerumin raskaustesti viikolla ennen ensimmäistä hoitoannosta ja mieluiten mahdollisimman lähellä ensimmäistä annosta ja jos he suostuvat käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana. tutkimukseen 4 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
Seksuaalisesti aktiivisten miespotilaiden on suostuttava käyttämään kondomia tutkimuksen aikana ja vähintään 4 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon jälkeen. Lisäksi on suositeltavaa, että heidän naisensa, jotka voivat tulla raskaaksi kumppaniksi, käyttävät erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
A) Tarkastettava ennen induktiovaihetta (vain potilas, joka on mukana ennen induktiovaihetta):
- Pienisoluinen sekasolusyöpä.
- Psyykkinen tai psyykkinen sairaus, jonka vuoksi potilas ei voi antaa tietoon perustuvaa suostumusta.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Aiempi HIV tai krooninen hepatiitti B tai C.
- Aktiivinen tai hallitsematon infektio.
Anamneesissa yksi tai useampi seuraavista sydän- ja verisuonihäiriöistä viimeisten 6 kuukauden aikana:
- Sepelvaltimon ohitus tai ääreisvaltimoiden ohitus, sydämen angioplastia tai stentti.
- Sydäninfarkti
- Vaikea tai epästabiili angina pectoris
- Perifeerinen verisuonisairaus, keuhkoembolia tai hoitamattomat tromboemboliset tapahtumat, aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus. Huomautus: Potilaat, joilla on äskettäin syvä laskimotukos (mukaan lukien keuhkoembolia), joita on hoidettu antikoagulantilla vähintään 4 viikkoa ja jotka ovat kliinisesti vakaat, ovat kelvollisia.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta luokka III tai IV NYHA:n määrittelemällä tavalla
- Samanaikainen hoito toisen kokeellisen hoidon kanssa tai osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen.
B) Tarkista ennen ylläpitovaihetta (kaikille potilaille):
- Pembrolitsumabiin liittyvä asteen 3 tai 4 toksisuus rajoittaa ylläpitohoidon jatkamista.
- Pienisoluinen sekasolusyöpä.
- Kortikosteroidit yli 20 mg:n vuorokaudessa prednisonia tai vastaavaa.
- Potilas ei pysty seuraamaan hoito-ohjelmaa.
- Psyykkinen tai psyykkinen sairaus, jonka vuoksi potilas ei voi antaa tietoon perustuvaa suostumusta.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Meneillään oleva immunosuppressiivinen systeeminen hoito (syklofosfamidi, atsiatropiini, metotreksaatti, talidomidi ja anti-TNF).
- Aktiiviset autoimmuunisairaudet. Aiemmat autoimmuunisairaudet, mukaan lukien myasthenia gravis, lupus erythematosus, nivelreuma, ärtyvän suolen oireyhtymä, antifosfolipidioireyhtymään liittyvä verisuonitukos, Wegenerin granulomatoosi, Sjögrenin oireyhtymä, Guillain-Barrén oireyhtymä, multippeliskleroosi, vaskuliitti tai glomerulonefriitti. Potilaat, joilla on ollut autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta ja joita hoidetaan vakaalla annoksella hormonikorvaushoitoa, ovat kelvollisia. Diabetespotilaat, joita hoidetaan insuliinilla, ovat kelvollisia.
- Aiempi idiopaattinen keuhkofibroosi, organisoitunut keuhkokuume (eli obliteroiva keuhkoputkentulehdus), lääkkeiden aiheuttama keuhkosairaus tai keuhkokuumeen aktiiviset merkit, keuhkojen infiltraatio (syystä riippumatta), joka on havaittu rintakehän CT-skannauksessa.
- Aiemmin jokin muu hematologinen tai primaarinen kiinteä kasvain pahanlaatuinen kasvain, ellei se ole remissiotilassa vähintään 2 vuotta ja ilman erityistä hoitoa (esimerkiksi hormonihoitoa ei saa korvata rintasyövän tai hormonihoidon korvaamiseksi eturauhassyövän hoidossa). pT1-2 eturauhassyöpä Gleason-pistemäärä < 6, pinnallinen virtsarakon syöpä, ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ ovat sallittuja.
- Sellaisen tilan tai tilan olemassaolo, joka tekee potilaan osallistumisesta tutkimukseen sopimatonta, mukaan lukien vakavat ratkaisemattomat tai epävakaat toksisuus, joka johtuu aiemmasta toisen kokeellisen hoidon antamisesta, tai mikä tahansa sairaus, joka voisi häiritä potilaan turvallisuutta, suostumuksen saamista tai tutkimusmenettelyjen noudattamista.
- Elävän heikennetyn rokotteen antaminen 4 viikon aikana ennen syklin 1 päivää 1 tai elävän heikennetyn rokotteen antaminen suunniteltuna tutkimuksen ajaksi. Influenssarokote voidaan antaa influenssakauden aikana (noin lokakuusta toukokuuhun). Potilaat eivät saa saada elävää heikennettyä influenssarokotetta 4 viikon aikana ennen syklin 1 päivää 1, eivätkä he saa saada tämäntyyppistä rokotetta tutkimuksen aikana.
- Aiempi HIV tai krooninen hepatiitti B tai C (ei tarvita toista kertaa, jos se on tarkistettu jo ennen induktiovaihetta).
- Aktiivinen tai hallitsematon infektio.
Anamneesissa yksi tai useampi seuraavista sydän- ja verisuonihäiriöistä viimeisten 6 kuukauden aikana:
- Sepelvaltimon ohitus tai ääreisvaltimoiden ohitus, sydämen angioplastia tai stentti.
- Sydäninfarkti
- Vaikea tai epästabiili angina pectoris
- Perifeerinen verisuonisairaus, keuhkoembolia tai hoitamattomat tromboemboliset tapahtumat, aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus. Huomautus: Potilaat, joilla on äskettäin syvä laskimotukos (mukaan lukien keuhkoembolia), joita on hoidettu antikoagulantilla vähintään 4 viikkoa ja jotka ovat kliinisesti vakaat, ovat kelvollisia.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta luokka III tai IV NYHA:n määrittelemällä tavalla
- Samanaikainen hoito toisen kokeellisen hoidon kanssa tai osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi
|
Pemetreksedi 500 mg/m^2 Q3W
Pembrolitsumabi 200 mg Q3W tai 400 mg Q6W
|
|
Kokeellinen: Pulssivarsi
|
Pembrolitsumabi 200 mg Q6W
Pemetreksedi 500 mg/m^2 Q3W
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
määritellään aika, joka on kulunut satunnaistamisen päivämäärän ja kuolinpäivän välillä riippumatta syystä.
Potilaat, jotka olivat elossa viimeisen seurantapäivänä, sensuroidaan sinä päivänä.
|
6 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
määritellään satunnaistamisen päivämäärän ja taudin etenemisen RECIST 1.1:n mukaisen havainnointipäivän tai potilaan kuoleman (kaikki syyt yhdistettynä) välisen ajan tai viimeisen seurannan päivämäärän, jos potilas on elossa ilman etenemistä tai on kadonnut seuranta.
|
6 vuotta
|
|
Vasteen kesto molempien hoitoryhmien välillä.
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Vasteen kesto potilailla, joilla oli vaste (CR/PR) neljän induktiosyklin jälkeen.
Se määritellään ensimmäisen havaitun vasteen välillä (esim.
satunnaistamisen päivämäärä) ja ensimmäinen havaittu tapahtuma (eteneminen, sekundaarinen pahanlaatuisuus tai kuolema, jos etenemistä ei ole aiemmin esiintynyt).
|
6 vuotta
|
|
Elämänlaadun arviointi molempien hoitoryhmien välillä EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Potilaat raportoivat tuloksista Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyn (EORTC QLQ-C30) kautta. EORTC QLQ-C30 on kehitetty arvioimaan syöpäpotilaiden elämänlaatua ja se on yleisimmin käytetty syöpäspesifinen HRQoL-instrumentti. Se sisältää 30 kohdetta ja mittaa viittä toiminnallista ulottuvuutta (fyysinen, rooli, emotionaalinen, kognitiivinen ja sosiaalinen), kolme oirekohtaa (väsymys, pahoinvointi/oksentelu ja kipu), kuusi yksittäistä kohdetta (hengenahdistus, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, ummetus, ripuli ja taloudellinen vaikutus) sekä maailmanlaajuiseen terveyteen ja elämänlaatuun. Globaali terveys- ja elämänlaatuasteikko käyttää 7-pisteen pisteytystä ankkureilla (1 = erittäin huono ja 7 = erinomainen); muut kohteet arvostetaan 4 pisteen asteikolla (1 = ei ollenkaan, 2 = vähän, 3 = melko vähän, 4 = erittäin paljon). |
6 vuotta
|
|
Elämänlaadun arviointi molempien hoitoryhmien välillä EORTC QLQ-LC13 -kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Potilaat ilmoittivat tuloksista Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) Life Quality Questionnaire - Lung Cancer 13 -kyselylomakkeen (EORTC QLQ-LC13) kautta. EORTC QLQ-LC13 kattaa 13 tyypillistä keuhkosyöpäpotilaiden oiretta, kuten yskää, kipua, hengenahdistusta, suukipua, perifeeristä neuropatiaa ja hiustenlähtöä. Se pisteytetään 4 pisteen asteikolla (1=ei ollenkaan, 2=vähän, 3=melko vähän, 4=erittäin). |
6 vuotta
|
|
Elämänlaadun arviointi molempien hoitoryhmien välillä EQ-5D-5L-kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Potilaat raportoivat tuloksista 5-tason EuroQol-5D (EQ-5D-5L-kyselylomakkeen) kautta. EQ-5D-5L koostuu pohjimmiltaan viidestä terveydentilan ulottuvuudesta, joihin kuuluvat seuraavat: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus. Jokainen ulottuvuus on arvioitu viiden pisteen asteikolla 1 (äärimmäinen ongelma) 5 (ei ongelmaa). EQ-5D-5L sisältää myös asteittaisen (0 = pahin terveys, jonka voit kuvitella, 100 = paras terveys, jonka voit kuvitella) pystysuoran visuaalisen analogisen asteikon, jolla tutkittava arvioi yleistä terveydentilaa hoidon aikana. arviointi. |
6 vuotta
|
|
Hoidon sieto molemmissa hoitohaaroissa
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Haittavaikutusten esiintymistiheys CTCAE V5:n mukaan
|
6 vuotta
|
|
Taloudellinen arviointi
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Hoidon eskaloitumisen odotetaan pienentävän merkittävästi potilasta kohti. Vertailemme kustannuksia kahden haaran välillä. Aikahorisontti ulottuu satunnaistamisesta viimeiseen seurantapäivään. Suorat sairaanhoitokustannukset arvioidaan Ranskan kansallisen sairausvakuutuksen näkökulmasta (Système National des Données de Santé, SNDS). |
6 vuotta
|
|
Populaatiofarmakokineettinen analyysi molemmissa käsissä (ensisijainen tavoite)
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
PK-tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida pembrolitsumabin systeeminen altistus (Ctrough) molemmissa käsissä.
|
6 vuotta
|
|
Populaatiofarmakokineettinen analyysi molemmissa käsissä (toissijainen tavoite)
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
PK-tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on käyttää pembrolitsumabin puhdistuman kehitystä vasteen markkerina tutkiakseen mahdollista korrelaatiota puhdistuman kehityksen ja eloonjäämisen välillä.
|
6 vuotta
|
|
Arvioi PD-1:n saturaatio molemmissa käsivarsissa kiertävissä lymfosyyteissä
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Laske PD-1:n saturaatioprosentti tuoreista kiertävistä lymfosyyteistä lähtötilanteessa ja hoidon aikana molemmissa käsissä.
|
6 vuotta
|
|
Arvioi kohteen sitoutumisen farmakodynamiikka (PD) molemmissa käsissä
Aikaikkuna: 6 vuotta
|
Kohteen sitoutumisen farmakodynamiikka (PD) määritetään käyttämällä interleukiini-2:n (IL-2) stimulaatiosuhdetta lähtötilanteessa ja hoidon aikana molemmissa käsissä.
|
6 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Benjamin BESSE, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Foolihappoantagonistit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Pemetreksedi
- Pembrolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-006795-16
- 2021/3336 (Muu tunniste: CSET number)
- 2023-503481-23-00 (Ctis)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .