- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05705180
Koulutetun immuniteetin vaikutus COVID-19-rokotetuissa yksilöissä
Harjoitetun immuniteetin käsite määrittelee synnynnäisten immuunisolujen pitkän aikavälin toiminnallisen uudelleenohjelmoinnin, joka syntyy eksogeenisten tai endogeenisten loukkausten seurauksena ja joka johtaa muuttuneeseen vasteeseen toista altistusta kohti palattuaan aktivoimattomaan tilaan ja jolle on tunnusomaista useat merkkiaineet, kuten spesifiset sytokiinit, synnynnäisten immuunisolujen aktivaatiomarkkerit ja epigeneettiset modifikaatiot, esim. H3K4me3. Rokotusten on osoitettu indusoivan harjoitettua immuniteettia ja niillä on heterologisia vaikutuksia muihin infektioihin tai rokotuksiin. Äskettäinen artikkeli osoitti, että henkilöillä, jotka olivat saaneet rekombinanttiadjuvantoitua zoster-rokottetta (RZV) ennen pandemiaa, oli 16 % pienempi riski saada COVID-19-diagnoosi ja 32 % pienempi riski joutua sairaalaan, mikä viittaa RVZ:n suojaavaan heterologiseen vaikutukseen COVID19-infektioihin. Toistaiseksi näiden RZV-rokotuksen lisähyötyjen takana olevat mekanismit ovat hypoteettisella tasolla ja tarvitsevat lisää kokeellisia todisteita.
Siksi pyrimme tutkimaan spesifistä humoraalista ja sellulaarista immuunivastetta COVID-19-rokotteelle terveillä henkilöillä, jotka olivat altistuneet RZV:lle 1–12 kuukautta ennen COVID-19-rokotusta, verrattuna henkilöihin, jotka eivät ole saaneet RZV:tä aiemmin. Erityisesti korostetaan COVID-19-rokotteisiin reagoimattomia henkilöitä ja henkilöitä, joilla on läpimurtoinfektio, mikä viittaa heikompaan rokotteen tehoon verrattuna niihin, joilla ei ollut läpimurtoinfektiota.
Ensisijainen tavoite on piikkiproteiinin stimuloimien T-, NK- ja NKT-solujen sytokiiniprofiili. Piikkiproteiinistimuloiduille T-, NK- ja NKT-soluille on tunnusomaista solun pintamarkkerit, transkriptiotekijän ilmentyminen, kemokiinireseptorin ilmentyminen, aktivaatio- ja proliferaatiomarkkerit sekä niiden linjaspesifinen sytokiinikuvio. CD14+-monosyytit eristetään magneettisesti ja karakterisoidaan edelleen soluviljelykokeilla, jotka jäljittelevät harjoittelu- ja lepojaksoa stimulaation jälkeen. Epigeneettiset modifikaatiot CpG-alueiden metylaatiolla arvioidaan immuunisoluille ominaisten transkriptiotekijöiden promoottori-, tehostaja- ja säätelygeenialueilla bisulfiittikonversiolla ja pyrosekvensoinnilla. Kromatiini-immunosaostus ja ChIP-seq suoritetaan harjoitellun immuniteetin H3K4me3-analyysiä varten. Humoraalinen ja solujen reaktiivisuus piikkiproteiiniin analysoidaan mukautetuilla ELISA- ja neutralointimäärityksillä sekä ELISpot- ja virtaussytometrialla, vastaavasti, ja korreloidaan.
Löydöstemme perusteella odotamme saavamme tietoa aiemman RZV:n roolista COVID-19-rokotteen immunogeenisyydessä ja tehokkuudessa sekä siitä, vaikuttavatko koulutetun immuniteetin mekanismit parempiin vasteisiin COVID-19-rokotusta vastaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Martina Prelog, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: 093120127708
- Sähköposti: Prelog_M@ukw.de
Opiskelupaikat
-
-
Bavaria
-
Wuerzburg, Bavaria, Saksa, 97080
- Rekrytointi
- University Hospital Wuerzburg
-
Ottaa yhteyttä:
- Martina Prelog, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: 093120127708
- Sähköposti: Prelog_M@ukw.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Immunologisesti terveet henkilöt, jotka on rokotettu vähintään kahdesti COVID-19-mRNA-rokotteella (joko Comirnaty tai Moderna), otetaan CoVaKo-tutkimuskohortista (ryhmä A). Immunologisesti terve määritellään mukaan luettuna normaalilla leukosyytti- ja lymfosyyttimäärällä, normaalilla CRP:llä ja ESR:llä ikäjakauman mukaan, ei vakavia allergioita, jotka vaativat päivittäistä hoitoa, ei synnynnäistä tai hankittua immuunivajausta tai immunosuppressiota.
Kontrolliryhmä (B-ryhmä) koostuu henkilöistä, jotka eivät saaneet RZV:tä 1–12 kuukautta ennen COVID-19-rokotusta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ryhmä 1, retrospektiivinen (näytteet jo tallennetut, CoVaKo-tutkimuskohortti): terve (n=420) Ryhmä 2, tuleva (rekrytoitavat näytteet, CoVaKo-tutkimuskohortti): terve (n=180)
- Ikä 18-90 vuotta, jaettu <60 ja ≥60 vuoteen
- vähintään 2 COVID-19-mRNA-rokotusta, jotka vastaavat perusrokotusta ja kolmatta ja/tai neljättä annosta pidetään tehosteannoksena, kuten suositellaan kaikille yli 12-vuotiaille (kolmas annos) ja riskiryhmille, hoitohenkilökunnalle, hoitokodin asukkaille ( neljäs annos) Saksassa Mukaan otetaan vain henkilöt, jotka eivät ole saaneet SARS-CoV-2:ta (negatiivinen N-spesifinen ja S-spesifinen IgG-vasta-ainetila, ei PCR+-puikkonäytteitä) ennen COVID-19-rokotusta.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuriannoksiset glukokortikoidit > 10 mg/vrk
- Immunosuppressiivinen hoito
- Biologiset tai immunomodulaattorit
- Elinsiirto
- Syöpä
- Autoimmuniteetti
- RZV COVID-19-rokotuksen jälkeen
- COVID-19 PCR+ ennen COVID-19-rokotusta
- Muuntyyppiset COVID-19-rokotteet kuin mRNA-rokotteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
A Retrospektiiviset näytteet
Retrospektiivinen (näytteet jo tallennettu, CoVaKo-tutkimuskohortti): Retrospektiiviset näytteet kerättiin peräkkäin maaliskuussa 2020 ja maaliskuussa 2022 (n=420). Ryhmä 1A: RZV 1–12 kuukautta ennen COVID-19-mRNA-rokotusta Ryhmä 1B: ei RZV:tä (kontrolliryhmä) |
rokotus rekombinanttiadjuvantes zoster -rokotteella
|
|
B Mahdolliset näytteet
Tulevaisuus (rekrytoitavat näytteet, CoVaKo-tutkimuskohortti): Tulevat näytteet kerätään huhtikuusta 2022 heinäkuuhun 2022 (n=180). Ryhmä 2A: RZV 1–12 kuukautta ennen COVID-19-mRNA-rokotusta Ryhmä 2B: ei RZV:tä (kontrolliryhmä) |
rokotus rekombinanttiadjuvantes zoster -rokotteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Interferoni-gamma
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Täpliä muodostavat yksiköt interferoni-gamma ELISpot -määrityksessä
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spike-spesifiset IgG-vasta-aineet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Piikkispesifiset IgG-vasta-aineet mitattuna BAU/ml
|
12 kuukautta
|
|
Piikkispesifinen IgG-vasta-aineaviditeetti
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Spike-spesifinen IgG-vasta-aineaviditeetti mitattuna suhteellisella aviditeetilla mukautetulla ELISA-menetelmällä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10.940-3.22_VXSS-218827
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .