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L'influenza dell'immunità addestrata negli individui vaccinati COVID-19

26 gennaio 2023 aggiornato da: Martina Prelog, Wuerzburg University Hospital

Il concetto di immunità allenata definisce la riprogrammazione funzionale a lungo termine delle cellule immunitarie innate, che è evocata da insulti esogeni o endogeni e porta a una risposta alterata verso una seconda sfida dopo il ritorno a uno stato non attivato ed è caratterizzata da diversi marcatori, come citochine specifiche, marcatori di attivazione di cellule immunitarie innate e modificazioni epigenetiche, ad es. H3K4me3. È stato dimostrato che le vaccinazioni inducono un'immunità allenata e hanno effetti eterologhi su altre infezioni o vaccinazioni. Un recente articolo ha mostrato che le persone che avevano ricevuto il vaccino zoster adiuvato ricombinante (RZV) prima della pandemia avevano un rischio inferiore del 16% di diagnosi di COVID-19 e un rischio inferiore del 32% di ospedalizzazione, suggerendo un effetto eterologo protettivo di RVZ sulle infezioni da COVID19. Finora, i meccanismi alla base di questi benefici aggiuntivi della vaccinazione RZV sono a livello ipotetico e necessitano di ulteriori prove sperimentali.

Pertanto, miriamo a studiare la specifica risposta immunitaria umorale e cellulare verso il vaccino COVID-19 in individui sani che sono stati esposti a RZV da 1 a 12 mesi prima della vaccinazione COVID-19 rispetto a individui che non hanno ricevuto RZV prima. Particolare enfasi è posta sui non-responder al vaccino COVID-19 e sugli individui con infezioni da rottura che indicano una minore efficacia del vaccino rispetto a coloro che non hanno avuto infezioni da rottura.

L'obiettivo primario è il profilo delle citochine delle cellule T, NK e NKT stimolate dalla proteina spike. Le cellule T, NK e NKT stimolate dalla proteina Spike sono caratterizzate da marcatori di superficie cellulare, espressione del fattore di trascrizione, espressione del recettore delle chemochine, marcatori di attivazione e proliferazione e dal loro pattern di citochine specifico del lignaggio. I monociti CD14+ sono isolati magneticamente e ulteriormente caratterizzati da esperimenti di coltura cellulare che imitano un periodo di allenamento e riposo dopo la stimolazione. Le modificazioni epigenetiche mediante metilazione delle regioni CpG sono valutate nelle regioni del gene promotore, potenziatore e regolatore dei fattori di trascrizione caratteristici delle cellule immunitarie mediante conversione del bisolfito e pirosequenziamento. L'immunoprecipitazione della cromatina e il ChIP-seq saranno eseguiti per l'analisi H3K4me3 associata all'immunità allenata. La reattività umorale e cellulare alla proteina spike viene analizzata mediante saggi ELISA e di neutralizzazione adattati e mediante ELISpot e citometria a flusso, rispettivamente, e correlata.

Dalle nostre scoperte ci aspettiamo di conoscere il ruolo del precedente RZV sull'immunogenicità e l'efficacia della vaccinazione COVID-19 e se i meccanismi dell'immunità addestrata svolgono un ruolo per risposte migliori alla vaccinazione COVID-19.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Martina Prelog, Prof. Dr.
  • Numero di telefono: 093120127708
  • Email: Prelog_M@ukw.de

Luoghi di studio

    • Bavaria
      • Wuerzburg, Bavaria, Germania, 97080
        • Reclutamento
        • University Hospital Wuerzburg
        • Contatto:
          • Martina Prelog, Prof. Dr.
          • Numero di telefono: 093120127708
          • Email: Prelog_M@ukw.de

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Gli individui immunologicamente sani che sono stati vaccinati almeno due volte con il vaccino mRNA COVID-19 (Comirnaty o Moderna) sono presi dalla coorte dello studio CoVaKo (Gruppo A). Immunologicamente sano è definito all'inclusione da normali conte di leucociti e linfociti, CRP ed ESR normali in base alla fascia di età, nessuna allergia grave che richieda una terapia quotidiana, nessuna immunodeficienza congenita o acquisita o immunosoppressione.

Un gruppo di controllo (Gruppo B) è costituito da individui che non hanno ricevuto RZV 1-12 mesi prima della vaccinazione COVID-19.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Gruppo 1, retrospettivo (campioni già conservati, coorte dello studio CoVaKo): sano (n=420) Gruppo 2, prospettico (campioni da reclutare, coorte dello studio CoVaKo): sano (n=180)

  • Età 18-90 anni, stratificata in <60 e ≥60 anni
  • almeno 2 vaccinazioni COVID-19-mRNA come equivalenti all'immunizzazione primaria e alla terza e/o quarta dose considerate di richiamo, come raccomandato per tutti gli individui >12 anni (terza dose) e per gruppi a rischio, personale medico, residenti in RSA ( quarta dose) in Germania Saranno inclusi solo gli individui naive per SARS-CoV-2 (stato anticorpale N-specifico e S-specifico-IgG, nessuna storia di PCR + tampone) prima della vaccinazione COVID-19.

Criteri di esclusione:

  • Glucocorticoidi ad alte dosi >10 mg/giorno
  • Terapia immunosoppressiva
  • Biologici o immunomodulatori
  • Trapianto
  • Cancro
  • Autoimmunità
  • RZV dopo la vaccinazione contro il COVID-19
  • COVID-19 PCR+ prima della vaccinazione COVID-19
  • Altri tipi di vaccini COVID-19 rispetto ai vaccini a mRNA

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
A Campioni retrospettivi

Retrospettivo (campioni già archiviati, coorte dello studio CoVaKo): i campioni retrospettivi sono stati raccolti consecutivamente durante marzo 2020 e marzo 2022 (n=420).

Gruppo 1A: RZV 1-12 mesi prima della vaccinazione COVID-19 -mRNA Gruppo 1B: nessun RZV (braccio di controllo)

vaccinazione con vaccino ricombinante adiuvante zoster
B Campioni prospettici

Prospettico (campioni da reclutare, coorte dello studio CoVaKo): i campioni prospettici saranno raccolti da aprile 2022 a luglio 2022 (n=180).

Gruppo 2A: RZV 1-12 mesi prima della vaccinazione COVID-19 -mRNA Gruppo 2B: nessun RZV (braccio di controllo)

vaccinazione con vaccino ricombinante adiuvante zoster

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Interferone-gamma
Lasso di tempo: 12 mesi
Unità formanti macchie nel saggio ELISpot Interferon-gamma
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Anticorpi IgG specifici per la punta
Lasso di tempo: 12 mesi
Anticorpi IgG specifici per la punta misurati in BAU/ml
12 mesi
Avidità anticorpale IgG specifica per la punta
Lasso di tempo: 12 mesi
Avidità anticorpale IgG specifica per spike misurata in avidità relativa mediante ELISA adattato
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2023

Primo Inserito (Stima)

30 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 10.940-3.22_VXSS-218827

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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