- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05705180
A influência da imunidade treinada em indivíduos vacinados contra COVID-19
O conceito de imunidade treinada define a reprogramação funcional de longo prazo das células imunes inatas, que é evocada por insultos exógenos ou endógenos e leva a uma resposta alterada para um segundo desafio após o retorno a um estado não ativado e é caracterizada por vários marcadores, tais como citocinas específicas, marcadores de ativação de células imunes inatas e modificações epigenéticas, por ex. H3K4me3. Foi demonstrado que as vacinas induzem imunidade treinada e têm efeitos heterólogos em outras infecções ou vacinas. Um artigo recente mostrou que os indivíduos que receberam vacina contra zoster com adjuvante recombinante (RZV) antes da pandemia tiveram um risco 16% menor de diagnóstico de COVID-19 e um risco 32% menor de hospitalização, sugerindo um efeito heterólogo protetor de RVZ em infecções por COVID19. Até agora, os mecanismos por trás desses benefícios adicionais da vacinação com RZV estão no nível hipotético e precisam de mais evidências experimentais.
Portanto, pretendemos investigar a resposta imune humoral e celular específica à vacina COVID-19 em indivíduos saudáveis que foram expostos ao RZV 1 a 12 meses antes da vacinação contra COVID-19 em comparação com indivíduos que não receberam RZV antes. É dada ênfase particular aos não respondedores à vacina COVID-19 e aos indivíduos com infecções irruptivas, indicando menor eficácia da vacina em comparação com aqueles que não tiveram infecção irruptiva.
O objetivo primário é o perfil de citocinas de células T, NK e NKT estimuladas por proteínas spike. Células T, NK e NKT estimuladas por proteínas de pico são caracterizadas por marcadores de superfície celular, expressão de fator de transcrição, expressão de receptor de quimiocina, marcadores de ativação e proliferação e por seu padrão de citocina específico de linhagem. Os monócitos CD14+ são isolados magneticamente e posteriormente caracterizados por experimentos de cultura celular imitando um período de treinamento e descanso após a estimulação. Modificações epigenéticas por metilação de regiões CpG são avaliadas em regiões promotoras, potenciadoras e reguladoras de fatores de transcrição característicos de células imunes por conversão de bissulfito e pirosequenciamento. Imunoprecipitação de cromatina e ChIP-seq serão realizadas para análise H3K4me3 associada à imunidade treinada. A reatividade humoral e celular à proteína spike é analisada por ELISA adaptado e ensaios de neutralização e por ELISpot e citometria de fluxo, respectivamente, e correlacionada.
A partir de nossas descobertas, esperamos aprender sobre o papel do RZV anterior na imunogenicidade e eficácia da vacinação contra COVID-19 e se os mecanismos de imunidade treinada desempenham um papel para melhores respostas à vacinação contra COVID-19.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Martina Prelog, Prof. Dr.
- Número de telefone: 093120127708
- E-mail: Prelog_M@ukw.de
Locais de estudo
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Bavaria
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Wuerzburg, Bavaria, Alemanha, 97080
- Recrutamento
- University Hospital Wuerzburg
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Contato:
- Martina Prelog, Prof. Dr.
- Número de telefone: 093120127708
- E-mail: Prelog_M@ukw.de
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Indivíduos imunologicamente saudáveis que foram vacinados pelo menos duas vezes com a vacina de mRNA da COVID-19 (comirnaty ou moderna) são retirados da coorte de estudo CoVaKo (Grupo A). Imunologicamente saudável é definido na inclusão por contagens normais de leucócitos e linfócitos, PCR e VHS normais de acordo com a faixa etária, sem alergias graves que requeiram terapia diária, sem imunodeficiência congênita ou adquirida ou imunossupressão.
Um grupo de controle (Grupo B) consiste em indivíduos que não receberam RZV 1-12 meses antes da vacinação contra COVID-19.
Descrição
Critério de inclusão:
Grupo 1, retrospectivo (amostras já armazenadas, coorte do estudo CoVaKo): saudável (n=420) Grupo 2, prospectivo (amostras a serem recrutadas, coorte do estudo CoVaKo): saudável (n=180)
- Idade 18-90 anos, estratificada em <60 e ≥60 anos
- pelo menos 2 vacinas COVID-19-mRNA como equivalente à imunização primária e a terceira e/ou quarta dose considerada como reforço, conforme recomendado para todos os indivíduos > 12 anos (terceira dose) e para grupos de risco, equipe médica, residentes em asilos ( quarta dose) na Alemanha Serão incluídos apenas indivíduos virgens para SARS-CoV-2 (status negativo de anticorpo N-específico e S-específico IgG, sem histórico de PCR+ swab) antes da vacinação com COVID-19.
Critério de exclusão:
- Glicocorticóides em altas doses >10 mg/dia
- Terapia imunossupressora
- Biológicos ou imunomoduladores
- Transplantação
- Câncer
- autoimunidade
- RZV após vacinação contra COVID-19
- COVID-19 PCR+ antes da vacinação contra COVID-19
- Outros tipos de vacinas COVID-19 além das vacinas de mRNA
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Retrospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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A amostras retrospectivas
Retrospectivo (amostras já armazenadas, coorte do estudo CoVaKo): amostras retrospectivas foram coletadas consecutivamente durante março de 2020 e março de 2022 (n = 420). Grupo 1A: RZV 1-12 meses antes da vacinação COVID-19 -mRNA Grupo 1B: sem RZV (braço de controle) |
vacinação com vacina recombinante adjuvantes zoster
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B Amostras prospectivas
Prospectivo (amostras a serem recrutadas, coorte de estudo CoVaKo): As amostras prospectivas serão coletadas de abril de 2022 a julho de 2022 (n = 180). Grupo 2A: RZV 1-12 meses antes da vacinação COVID-19 -mRNA Grupo 2B: sem RZV (braço de controle) |
vacinação com vacina recombinante adjuvantes zoster
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Interferon-gama
Prazo: 12 meses
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Unidades formadoras de manchas no ensaio Interferon-gama ELISpot
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Anticorpos IgG específicos para picos
Prazo: 12 meses
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Anticorpos IgG específicos de pico medidos em BAU/ml
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12 meses
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Avidez de anticorpos IgG específicos de pico
Prazo: 12 meses
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Avidez de anticorpo IgG específica de pico medida em avidez relativa por ELISA adaptado
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 10.940-3.22_VXSS-218827
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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