Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Indflydelsen af ​​trænet immunitet hos COVID-19-vaccinerede individer

26. januar 2023 opdateret af: Martina Prelog, Wuerzburg University Hospital

Begrebet trænet immunitet definerer den langsigtede funktionelle omprogrammering af medfødte immunceller, som fremkaldes af eksogene eller endogene fornærmelser og fører til en ændret respons mod en anden udfordring efter tilbagevenden til en ikke-aktiveret tilstand og er karakteriseret ved adskillige markører, såsom specifikke cytokiner, aktiveringsmarkører for medfødte immunceller og epigenetiske modifikationer, f.eks. H3K4me3. Vaccinationer har vist sig at inducere trænet immunitet og at have heterologe virkninger på andre infektioner eller vaccinationer. En nylig artikel viste, at personer, der havde modtaget rekombinant adjuveret zostervaccine (RZV) før pandemien, havde en 16 % lavere risiko for COVID-19-diagnose og en 32 % lavere risiko for hospitalsindlæggelse, hvilket tyder på en beskyttende heterolog effekt af RVZ på COVID19-infektioner. Indtil videre er mekanismerne bag disse ekstra fordele ved RZV-vaccination på det hypotetiske niveau og har brug for yderligere eksperimentel dokumentation.

Derfor sigter vi mod at undersøge det specifikke humorale og cellulære immunrespons mod COVID-19-vaccine hos raske individer, der blev eksponeret for RZV 1 til 12 måneder før COVID-19-vaccination sammenlignet med personer, der ikke har modtaget RZV før. Der lægges særlig vægt på ikke-responderende COVID-19-vacciner og personer med gennembrudsinfektioner, hvilket indikerer lavere vaccineeffektivitet sammenlignet med dem, der ikke havde nogen gennembrudsinfektion.

Det primære formål er cytokinprofilen af ​​spikeprotein-stimulerede T-, NK- og NKT-celler. Spike-proteinstimulerede T-, NK- og NKT-celler er karakteriseret ved celleoverflademarkører, transskriptionsfaktorekspression, kemokinreceptorekspression, aktiverings- og proliferationsmarkører og af deres afstamningsspecifikke cytokinmønster. CD14+ monocytter er magnetisk isolerede og yderligere karakteriseret ved cellekultureksperimenter, der efterligner en trænings- og hvileperiode efter stimulering. Epigenetiske modifikationer ved methylering af CpG-regioner vurderes ved promotor-, enhancer- og regulatoriske genregioner af immuncellekarakteristiske transkriptionsfaktorer ved bisulfitomdannelse og pyrosekventering. Chromatin immunopræcipitation og ChIP-seq vil blive udført til analyse H3K4me3 forbundet med trænet immunitet. Humoral og cellulær reaktivitet over for spikeprotein analyseres ved tilpassede ELISA- og neutraliseringsassays og ved henholdsvis ELISpot og flowcytometri og korreleres.

Fra vores resultater forventer vi at lære om tidligere RZV's rolle for immunogenicitet og effektivitet af COVID-19-vaccination, og om mekanismer for trænet immunitet spiller en rolle for bedre reaktioner mod COVID-19-vaccination.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

600

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Martina Prelog, Prof. Dr.
  • Telefonnummer: 093120127708
  • E-mail: Prelog_M@ukw.de

Studiesteder

    • Bavaria
      • Wuerzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
        • Rekruttering
        • University Hospital Wuerzburg
        • Kontakt:
          • Martina Prelog, Prof. Dr.
          • Telefonnummer: 093120127708
          • E-mail: Prelog_M@ukw.de

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Immunologisk sunde individer, der er blevet vaccineret mindst to gange med COVID-19 mRNA-vaccine (enten Comirnaty eller Moderna), tages fra CoVaKo-studiekohorte (Gruppe A). Immunologisk sund defineres ved inklusion ved normale leukocyt- og lymfocyttal, normal CRP og ESR i henhold til aldersgruppe, ingen alvorlige allergier, der kræver daglig behandling, ingen medfødt eller erhvervet immundefekt eller immunsuppression.

En kontrolgruppe (Gruppe B) består af personer, der ikke modtog RZV 1-12 måneder før COVID-19-vaccination.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Gruppe 1, retrospektiv (prøver allerede lagret, CoVaKo-undersøgelseskohorte): rask (n=420) Gruppe 2, prospektiv (prøver, der skal rekrutteres, CoVaKo-undersøgelseskohorte): rask (n=180)

  • Alder 18-90 år, stratificeret i <60 og ≥60 år
  • mindst 2 COVID-19-mRNA-vaccinationer svarende til primær immunisering og den tredje og/eller fjerde dosis betragtes som booster, som anbefalet til alle personer >12 år (tredje dosis) og til risikogrupper, medicinsk personale, beboere på plejehjem ( fjerde dosis) i Tyskland Kun personer, der er naive for SARS-CoV-2 (negativ N-specifik og S-specifik-IgG-antistofstatus, ingen historie med PCR+-podning) før COVID-19-vaccination vil blive inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  • Højdosis glukokortikoider >10 mg/dag
  • Immunsuppressiv terapi
  • Biologiske eller immunmodulatorer
  • Transplantation
  • Kræft
  • Autoimmunitet
  • RZV efter COVID-19-vaccination
  • COVID-19 PCR+ før COVID-19 vaccination
  • Andre typer af COVID-19-vacciner end mRNA-vacciner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
A Retrospektive prøver

Retrospektive (prøver allerede lagret, CoVaKo-studiekohorte): Retrospektive prøver blev indsamlet fortløbende i løbet af marts 2020 og marts 2022 (n=420).

Gruppe 1A: RZV 1-12 måneder før COVID-19-mRNA-vaccination Gruppe 1B: ingen RZV (kontrolarm)

vaccination med rekombinant adjuvantes zoster-vaccine
B Potentielle prøver

Prospektive (prøver, der skal rekrutteres, CoVaKo-studiekohorte): Prospektive prøver vil blive indsamlet april 2022 til juli 2022 (n=180).

Gruppe 2A: RZV 1-12 måneder før COVID-19-mRNA-vaccination Gruppe 2B: ingen RZV (kontrolarm)

vaccination med rekombinant adjuvantes zoster-vaccine

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Interferon-gamma
Tidsramme: 12 måneder
Pletdannende enheder i Interferon-gamma ELISpot assay
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spike-specifikke IgG-antistoffer
Tidsramme: 12 måneder
Spike-specifikke IgG-antistoffer målt i BAU/ml
12 måneder
Spike-specifik IgG antistof aviditet
Tidsramme: 12 måneder
Spike-specifik IgG-antistofaviditet målt i relativ aviditet ved tilpasset ELISA
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. januar 2023

Først opslået (Skøn)

30. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

30. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 10.940-3.22_VXSS-218827

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Vaccination; Infektion

Abonner