Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Påvirkningen av trent immunitet hos COVID-19-vaksinerte individer

26. januar 2023 oppdatert av: Martina Prelog, Wuerzburg University Hospital

Konseptet med trent immunitet definerer den langsiktige funksjonelle omprogrammeringen av medfødte immunceller, som fremkalles av eksogene eller endogene fornærmelser og fører til en endret respons mot en andre utfordring etter retur til en ikke-aktivert tilstand og er preget av flere markører, slik som spesifikke cytokiner, aktiveringsmarkører for medfødte immunceller og epigenetiske modifikasjoner, f.eks. H3K4me3. Vaksinasjoner har vist seg å indusere trent immunitet og å ha heterologe effekter på andre infeksjoner eller vaksinasjoner. En fersk artikkel viste at individer som hadde mottatt rekombinant adjuvant zostervaksine (RZV) før pandemien hadde en 16 % lavere risiko for COVID-19-diagnose og en 32 % lavere risiko for sykehusinnleggelse, noe som tyder på en beskyttende heterolog effekt av RVZ på COVID19-infeksjoner. Så langt er mekanismene bak disse tilleggsfordelene ved RZV-vaksinasjon på det hypotetiske nivået og trenger ytterligere eksperimentell bevis.

Derfor tar vi sikte på å undersøke den spesifikke humorale og cellulære immunresponsen mot COVID-19-vaksine hos friske individer som ble eksponert for RZV 1 til 12 måneder før COVID-19-vaksinasjon sammenlignet med individer som ikke mottok RZV tidligere. Spesiell vekt legges på ikke-responderende covid-19-vaksine og personer med gjennombruddsinfeksjoner som indikerer lavere vaksineeffektivitet sammenlignet med de som ikke hadde noen gjennombruddsinfeksjon.

Hovedmålet er cytokinprofilen til piggproteinstimulerte T-, NK- og NKT-celler. Spikeproteinstimulerte T-, NK- og NKT-celler er preget av celleoverflatemarkører, transkripsjonsfaktoruttrykk, kjemokinreseptoruttrykk, aktiverings- og proliferasjonsmarkører og av deres avstamningsspesifikke cytokinmønster. CD14+ monocytter er magnetisk isolert og videre preget av cellekultureksperimenter som imiterer en trenings- og hvileperiode etter stimulering. Epigenetiske modifikasjoner ved metylering av CpG-regioner vurderes ved promotor-, enhancer- og regulatoriske genregioner av immuncellekarakteristiske transkripsjonsfaktorer ved bisulfittkonvertering og pyrosekvensering. Kromatinimmunutfelling og ChIP-seq vil bli utført for analyse H3K4me3 assosiert med trent immunitet. Humoral og cellulær reaktivitet til piggprotein analyseres ved tilpassede ELISA og nøytraliseringsanalyser og ved henholdsvis ELISpot og flowcytometri, og korreleres.

Fra funnene våre forventer vi å lære om rollen til tidligere RZV på immunogenisitet og effektivitet av COVID-19-vaksinasjon og om mekanismer for trent immunitet spiller en rolle for bedre respons mot COVID-19-vaksinasjon.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

600

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Martina Prelog, Prof. Dr.
  • Telefonnummer: 093120127708
  • E-post: Prelog_M@ukw.de

Studiesteder

    • Bavaria
      • Wuerzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
        • Rekruttering
        • University Hospital Wuerzburg
        • Ta kontakt med:
          • Martina Prelog, Prof. Dr.
          • Telefonnummer: 093120127708
          • E-post: Prelog_M@ukw.de

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Immunologisk friske individer som ble vaksinert minst to ganger med COVID-19 mRNA-vaksine (enten Comirnaty eller Moderna) tas fra CoVaKo-studiekohorten (gruppe A). Immunologisk sunn defineres ved inkludering av normale leukocytt- og lymfocytttellinger, normal CRP og ESR i henhold til aldersgruppe, ingen alvorlige allergier som krever daglig terapi, ingen medfødt eller ervervet immunsvikt eller immunsuppresjon.

En kontrollgruppe (gruppe B) består av individer som ikke mottok RZV 1-12 måneder før covid-19-vaksinasjon.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Gruppe 1, retrospektiv (prøver allerede lagret, CoVaKo-studiekohort): frisk (n=420) Gruppe 2, prospektiv (prøver som skal rekrutteres, CoVaKo-studiekohort): frisk (n=180)

  • Alder 18-90 år, stratifisert til <60 og ≥60 år
  • minst 2 COVID-19-mRNA-vaksinasjoner som ekvivalent med primærimmunisering og den tredje og/eller fjerde dosen betraktet som booster, som anbefalt for alle individer >12 år (tredje dose) og for risikogrupper, medisinsk personell, beboere i sykehjem ( fjerde dose) i Tyskland Kun individer som er naive for SARS-CoV-2 (negativ N-spesifikk og S-spesifikk-IgG-antistoffstatus, ingen historie med PCR+ vattpinne) før COVID-19-vaksinasjon vil bli inkludert.

Ekskluderingskriterier:

  • Høydose glukokortikoider >10 mg/dag
  • Immunsuppressiv terapi
  • Biologiske eller immunmodulatorer
  • Transplantasjon
  • Kreft
  • Autoimmunitet
  • RZV etter covid-19-vaksinasjon
  • COVID-19 PCR+ før covid-19 vaksinasjon
  • Andre typer covid-19-vaksiner enn mRNA-vaksiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Retrospektiv

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
A Retrospektive prøver

Retrospektive (prøver allerede lagret, CoVaKo-studiekohort): Retrospektive prøver ble samlet inn fortløpende i løpet av mars 2020 og mars 2022 (n=420).

Gruppe 1A: RZV 1-12 måneder før COVID-19 -mRNA-vaksinasjon Gruppe 1B: ingen RZV (kontrollarm)

vaksinasjon med rekombinant adjuvantes zoster-vaksine
B Prospektive prøver

Prospektive (prøver som skal rekrutteres, CoVaKo-studiekohort): Prospektive prøver vil bli samlet inn april 2022 til juli 2022 (n=180).

Gruppe 2A: RZV 1-12 måneder før COVID-19 -mRNA-vaksinasjon Gruppe 2B: ingen RZV (kontrollarm)

vaksinasjon med rekombinant adjuvantes zoster-vaksine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Interferon-gamma
Tidsramme: 12 måneder
Flekkdannende enheter i Interferon-gamma ELISpot-analyse
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spike-spesifikke IgG-antistoffer
Tidsramme: 12 måneder
Spike-spesifikke IgG-antistoffer målt i BAU/ml
12 måneder
Spike-spesifikk IgG antistoff aviditet
Tidsramme: 12 måneder
Spike-spesifikk IgG-antistoffaviditet målt i relativ aviditet ved tilpasset ELISA
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. januar 2023

Først lagt ut (Anslag)

30. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

30. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 10.940-3.22_VXSS-218827

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere