- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05705180
Påvirkningen av trent immunitet hos COVID-19-vaksinerte individer
Konseptet med trent immunitet definerer den langsiktige funksjonelle omprogrammeringen av medfødte immunceller, som fremkalles av eksogene eller endogene fornærmelser og fører til en endret respons mot en andre utfordring etter retur til en ikke-aktivert tilstand og er preget av flere markører, slik som spesifikke cytokiner, aktiveringsmarkører for medfødte immunceller og epigenetiske modifikasjoner, f.eks. H3K4me3. Vaksinasjoner har vist seg å indusere trent immunitet og å ha heterologe effekter på andre infeksjoner eller vaksinasjoner. En fersk artikkel viste at individer som hadde mottatt rekombinant adjuvant zostervaksine (RZV) før pandemien hadde en 16 % lavere risiko for COVID-19-diagnose og en 32 % lavere risiko for sykehusinnleggelse, noe som tyder på en beskyttende heterolog effekt av RVZ på COVID19-infeksjoner. Så langt er mekanismene bak disse tilleggsfordelene ved RZV-vaksinasjon på det hypotetiske nivået og trenger ytterligere eksperimentell bevis.
Derfor tar vi sikte på å undersøke den spesifikke humorale og cellulære immunresponsen mot COVID-19-vaksine hos friske individer som ble eksponert for RZV 1 til 12 måneder før COVID-19-vaksinasjon sammenlignet med individer som ikke mottok RZV tidligere. Spesiell vekt legges på ikke-responderende covid-19-vaksine og personer med gjennombruddsinfeksjoner som indikerer lavere vaksineeffektivitet sammenlignet med de som ikke hadde noen gjennombruddsinfeksjon.
Hovedmålet er cytokinprofilen til piggproteinstimulerte T-, NK- og NKT-celler. Spikeproteinstimulerte T-, NK- og NKT-celler er preget av celleoverflatemarkører, transkripsjonsfaktoruttrykk, kjemokinreseptoruttrykk, aktiverings- og proliferasjonsmarkører og av deres avstamningsspesifikke cytokinmønster. CD14+ monocytter er magnetisk isolert og videre preget av cellekultureksperimenter som imiterer en trenings- og hvileperiode etter stimulering. Epigenetiske modifikasjoner ved metylering av CpG-regioner vurderes ved promotor-, enhancer- og regulatoriske genregioner av immuncellekarakteristiske transkripsjonsfaktorer ved bisulfittkonvertering og pyrosekvensering. Kromatinimmunutfelling og ChIP-seq vil bli utført for analyse H3K4me3 assosiert med trent immunitet. Humoral og cellulær reaktivitet til piggprotein analyseres ved tilpassede ELISA og nøytraliseringsanalyser og ved henholdsvis ELISpot og flowcytometri, og korreleres.
Fra funnene våre forventer vi å lære om rollen til tidligere RZV på immunogenisitet og effektivitet av COVID-19-vaksinasjon og om mekanismer for trent immunitet spiller en rolle for bedre respons mot COVID-19-vaksinasjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Martina Prelog, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 093120127708
- E-post: Prelog_M@ukw.de
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Wuerzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
- Rekruttering
- University Hospital Wuerzburg
-
Ta kontakt med:
- Martina Prelog, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 093120127708
- E-post: Prelog_M@ukw.de
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Immunologisk friske individer som ble vaksinert minst to ganger med COVID-19 mRNA-vaksine (enten Comirnaty eller Moderna) tas fra CoVaKo-studiekohorten (gruppe A). Immunologisk sunn defineres ved inkludering av normale leukocytt- og lymfocytttellinger, normal CRP og ESR i henhold til aldersgruppe, ingen alvorlige allergier som krever daglig terapi, ingen medfødt eller ervervet immunsvikt eller immunsuppresjon.
En kontrollgruppe (gruppe B) består av individer som ikke mottok RZV 1-12 måneder før covid-19-vaksinasjon.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Gruppe 1, retrospektiv (prøver allerede lagret, CoVaKo-studiekohort): frisk (n=420) Gruppe 2, prospektiv (prøver som skal rekrutteres, CoVaKo-studiekohort): frisk (n=180)
- Alder 18-90 år, stratifisert til <60 og ≥60 år
- minst 2 COVID-19-mRNA-vaksinasjoner som ekvivalent med primærimmunisering og den tredje og/eller fjerde dosen betraktet som booster, som anbefalt for alle individer >12 år (tredje dose) og for risikogrupper, medisinsk personell, beboere i sykehjem ( fjerde dose) i Tyskland Kun individer som er naive for SARS-CoV-2 (negativ N-spesifikk og S-spesifikk-IgG-antistoffstatus, ingen historie med PCR+ vattpinne) før COVID-19-vaksinasjon vil bli inkludert.
Ekskluderingskriterier:
- Høydose glukokortikoider >10 mg/dag
- Immunsuppressiv terapi
- Biologiske eller immunmodulatorer
- Transplantasjon
- Kreft
- Autoimmunitet
- RZV etter covid-19-vaksinasjon
- COVID-19 PCR+ før covid-19 vaksinasjon
- Andre typer covid-19-vaksiner enn mRNA-vaksiner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
A Retrospektive prøver
Retrospektive (prøver allerede lagret, CoVaKo-studiekohort): Retrospektive prøver ble samlet inn fortløpende i løpet av mars 2020 og mars 2022 (n=420). Gruppe 1A: RZV 1-12 måneder før COVID-19 -mRNA-vaksinasjon Gruppe 1B: ingen RZV (kontrollarm) |
vaksinasjon med rekombinant adjuvantes zoster-vaksine
|
|
B Prospektive prøver
Prospektive (prøver som skal rekrutteres, CoVaKo-studiekohort): Prospektive prøver vil bli samlet inn april 2022 til juli 2022 (n=180). Gruppe 2A: RZV 1-12 måneder før COVID-19 -mRNA-vaksinasjon Gruppe 2B: ingen RZV (kontrollarm) |
vaksinasjon med rekombinant adjuvantes zoster-vaksine
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interferon-gamma
Tidsramme: 12 måneder
|
Flekkdannende enheter i Interferon-gamma ELISpot-analyse
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spike-spesifikke IgG-antistoffer
Tidsramme: 12 måneder
|
Spike-spesifikke IgG-antistoffer målt i BAU/ml
|
12 måneder
|
|
Spike-spesifikk IgG antistoff aviditet
Tidsramme: 12 måneder
|
Spike-spesifikk IgG-antistoffaviditet målt i relativ aviditet ved tilpasset ELISA
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10.940-3.22_VXSS-218827
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .