Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние тренированного иммунитета у лиц, вакцинированных против COVID-19

26 января 2023 г. обновлено: Martina Prelog, Wuerzburg University Hospital

Концепция тренированного иммунитета определяет долгосрочное функциональное перепрограммирование клеток врожденного иммунитета, которое вызывается экзогенными или эндогенными повреждениями и приводит к измененному ответу на второй вызов после возвращения в неактивированное состояние и характеризуется несколькими маркерами. такие как специфические цитокины, маркеры активации клеток врожденного иммунитета и эпигенетические модификации, т.е. H3K4me3. Было показано, что прививки индуцируют тренированный иммунитет и оказывают гетерологичное воздействие на другие инфекции или прививки. Недавняя статья показала, что у лиц, получивших рекомбинантную адъювантную вакцину против опоясывающего лишая (RZV) до пандемии, риск диагностики COVID-19 был ниже на 16%, а риск госпитализации — на 32%, что свидетельствует о защитном гетерологичном эффекте RVZ на инфекции COVID19. Пока механизмы, лежащие в основе этих дополнительных преимуществ вакцинации RZV, находятся на гипотетическом уровне и нуждаются в дополнительных экспериментальных доказательствах.

Поэтому мы стремимся исследовать специфический гуморальный и клеточный иммунный ответ на вакцину против COVID-19 у здоровых людей, подвергшихся воздействию RZV за 1–12 месяцев до вакцинации против COVID-19, по сравнению с лицами, которые ранее не получали RZV. Особое внимание уделяется лицам, не ответившим на вакцину против COVID-19, и лицам с прорывными инфекциями, что указывает на более низкую эффективность вакцины по сравнению с теми, у кого не было прорывной инфекции.

Основной целью является цитокиновый профиль стимулированных спайковым белком Т-, NK- и NKT-клеток. Т-, NK- и NKT-клетки, стимулированные спайковым белком, характеризуются маркерами клеточной поверхности, экспрессией факторов транскрипции, экспрессией хемокиновых рецепторов, маркерами активации и пролиферации, а также характерным для их клонов набором цитокинов. Моноциты CD14+ магнитно изолируют и дополнительно охарактеризовывают с помощью экспериментов с клеточными культурами, имитирующих периоды обучения и отдыха после стимуляции. Эпигенетические модификации путем метилирования областей CpG оценивают в областях промотора, энхансера и регуляторного гена характерных факторов транскрипции иммунных клеток путем бисульфитной конверсии и пиросеквенирования. Иммунопреципитация хроматина и ChIP-seq будут выполняться для анализа H3K4me3, связанного с тренированным иммунитетом. Гуморальную и клеточную реактивность к шиповидному белку анализируют с помощью адаптированного ELISA и анализов нейтрализации, а также с помощью ELISpot и проточной цитометрии, соответственно, и коррелируют.

Из наших результатов мы ожидаем узнать о роли предыдущего RZV в иммуногенности и эффективности вакцинации против COVID-19, а также о том, играют ли механизмы тренированного иммунитета роль в улучшении реакции на вакцинацию против COVID-19.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

600

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Martina Prelog, Prof. Dr.
  • Номер телефона: 093120127708
  • Электронная почта: Prelog_M@ukw.de

Места учебы

    • Bavaria
      • Wuerzburg, Bavaria, Германия, 97080
        • Рекрутинг
        • University Hospital Wuerzburg
        • Контакт:
          • Martina Prelog, Prof. Dr.
          • Номер телефона: 093120127708
          • Электронная почта: Prelog_M@ukw.de

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 90 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Иммунологически здоровые люди, которые были вакцинированы как минимум дважды мРНК-вакциной COVID-19 (либо Comirnaty, либо Moderna), взяты из когорты исследования CoVaKo (группа A). Иммунологически здоровый определяется при включении в исследование нормальным количеством лейкоцитов и лимфоцитов, нормальным уровнем СРБ и СОЭ в соответствии с возрастным диапазоном, отсутствием тяжелой аллергии, требующей ежедневной терапии, отсутствием врожденного или приобретенного иммунодефицита или иммуносупрессии.

Контрольную группу (группу Б) составляют лица, не получавшие РЗВ за 1-12 месяцев до вакцинации против COVID-19.

Описание

Критерии включения:

Группа 1, ретроспективная (уже сохраненные образцы, когорта исследования CoVaKo): здоровые (n=420) Группа 2, проспективная (образцы, подлежащие набору, когорта исследования CoVaKo): здоровые (n=180)

  • Возраст 18-90 лет, стратифицированный на <60 и ≥60 лет
  • как минимум 2 прививки мРНК COVID-19, что эквивалентно первичной иммунизации, и третья и/или четвертая доза, рассматриваемая как бустерная, как рекомендовано для всех лиц старше 12 лет (третья доза) и для групп риска, медицинского персонала, проживающих в домах престарелых ( четвертая доза) в Германии Будут включены только лица, ранее не инфицированные SARS-CoV-2 (отрицательный статус N-специфических и S-специфических IgG-антител, отсутствие мазка ПЦР+ в анамнезе) до вакцинации против COVID-19.

Критерий исключения:

  • Высокие дозы глюкокортикоидов >10 мг/день
  • Иммуносупрессивная терапия
  • Биопрепараты или иммуномодуляторы
  • Трансплантация
  • Рак
  • Аутоиммунитет
  • РЗВ после вакцинации против COVID-19
  • COVID-19 PCR+ перед вакцинацией против COVID-19
  • Другие типы вакцин против COVID-19, кроме мРНК-вакцин

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Ретроспективные образцы

Ретроспективные (образцы уже сохранены, когорта исследования CoVaKo): ретроспективные образцы были последовательно собраны в течение марта 2020 г. и марта 2022 г. (n = 420).

Группа 1A: RZV за 1–12 месяцев до вакцинации мРНК против COVID-19 Группа 1B: без RZV (контрольная группа)

вакцинация рекомбинантной адъювантной вакциной против опоясывающего лишая
Б Перспективные образцы

Перспективные (образцы, которые необходимо набрать, когорта исследования CoVaKo): предполагаемые образцы будут собраны с апреля 2022 г. по июль 2022 г. (n = 180).

Группа 2A: RZV за 1–12 месяцев до вакцинации мРНК против COVID-19 Группа 2B: без RZV (контрольная группа)

вакцинация рекомбинантной адъювантной вакциной против опоясывающего лишая

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интерферон-гамма
Временное ограничение: 12 месяцев
Пятнообразующие единицы в анализе интерферон-гамма ELISpot
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Спайк-специфические антитела IgG
Временное ограничение: 12 месяцев
Спайк-специфические антитела IgG, измеренные в BAU/мл
12 месяцев
Авидность спайк-специфических антител IgG
Временное ограничение: 12 месяцев
Авидность спайк-специфических антител IgG, измеренная в виде относительной авидности с помощью адаптированного ELISA
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 декабря 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2023 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 января 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

30 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 10.940-3.22_VXSS-218827

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться