Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv vyškolené imunity u jedinců očkovaných COVID-19

26. ledna 2023 aktualizováno: Martina Prelog, Wuerzburg University Hospital

Koncept trénované imunity definuje dlouhodobé funkční přeprogramování vrozených imunitních buněk, které je vyvoláno exogenními nebo endogenními inzulty a vede ke změněné odpovědi na druhou výzvu po návratu do neaktivovaného stavu a je charakterizováno několika markery, jako jsou specifické cytokiny, aktivační markery vrozených imunitních buněk a epigenetické modifikace, např. H3K4me3. Bylo prokázáno, že očkování navozuje trénovanou imunitu a má heterologní účinky na jiné infekce nebo očkování. Nedávný článek ukázal, že jedinci, kteří před pandemií dostali rekombinantní adjuvovanou vakcínu zoster (RZV), měli o 16 % nižší riziko diagnózy COVID-19 a o 32 % nižší riziko hospitalizace, což naznačuje ochranný heterologní účinek RVZ na infekce COVID-19. Mechanismy těchto doplňkových výhod očkování proti RZV jsou zatím na hypotetické úrovni a potřebují další experimentální důkazy.

Naším cílem je proto prozkoumat specifickou humorální a buněčnou imunitní odpověď na vakcínu COVID-19 u zdravých jedinců, kteří byli vystaveni RZV 1 až 12 měsíců před očkováním proti COVID-19, ve srovnání s jedinci, kteří předtím RZV nedostali. Zvláštní důraz je kladen na osoby, které nereagovaly na vakcínu COVID-19 a osoby s průlomovými infekcemi, které indikují nižší účinnost vakcíny ve srovnání s těmi, kteří žádnou průlomovou infekci neměli.

Primárním cílem je cytokinový profil T, NK a NKT buněk stimulovaných spike proteinem. T, NK a NKT buňky stimulované spike proteinem jsou charakterizovány buněčnými povrchovými markery, expresí transkripčních faktorů, expresí chemokinových receptorů, aktivačními a proliferačními markery a svým liniově specifickým cytokinovým vzorem. CD14+ monocyty jsou magneticky izolované a dále charakterizovány experimenty s buněčnou kulturou napodobujícími tréninkovou a klidovou dobu po stimulaci. Epigenetické modifikace methylací oblastí CpG jsou hodnoceny v oblastech promotoru, zesilovače a regulačních genů charakteristických transkripčních faktorů imunitních buněk bisulfitovou konverzí a pyrosekvenováním. Imunoprecipitace chromatinu a ChIP-seq budou provedeny pro analýzu H3K4me3 spojenou s trénovanou imunitou. Humorální a buněčná reaktivita na spike protein se analyzuje pomocí adaptovaných ELISA a neutralizačních testů a pomocí ELISpot a průtokové cytometrie, v daném pořadí, a koreluje.

Z našich zjištění očekáváme, že se dozvíme o roli předchozí RZV na imunogenicitu a účinnost očkování proti COVID-19 a zda mechanismy trénované imunity hrají roli pro lepší reakce na očkování proti COVID-19.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Martina Prelog, Prof. Dr.
  • Telefonní číslo: 093120127708
  • E-mail: Prelog_M@ukw.de

Studijní místa

    • Bavaria
      • Wuerzburg, Bavaria, Německo, 97080
        • Nábor
        • University Hospital Wuerzburg
        • Kontakt:
          • Martina Prelog, Prof. Dr.
          • Telefonní číslo: 093120127708
          • E-mail: Prelog_M@ukw.de

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Imunologicky zdraví jedinci, kteří byli alespoň dvakrát očkováni mRNA vakcínou COVID-19 (buď Comirnaty nebo Moderna), jsou odebráni ze studijní kohorty CoVaKo (skupina A). Imunologicky zdravý je při zařazení definován normálním počtem leukocytů a lymfocytů, normálním CRP a ESR podle věkového rozmezí, bez závažných alergií vyžadujících každodenní terapii, bez vrozené nebo získané imunodeficience nebo imunosuprese.

Kontrolní skupinu (skupinu B) tvoří jedinci, kteří nedostali RZV 1–12 měsíců před očkováním proti COVID-19.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Skupina 1, retrospektivní (vzorky již uložené, kohorta studie CoVaKo): zdravý (n=420) Skupina 2, prospektivní (vzorky k náboru, kohorta studie CoVaKo): zdravý (n=180)

  • Věk 18-90 let, stratifikováno do <60 a ≥60 let
  • alespoň 2 očkování COVID-19-mRNA jako ekvivalent primární imunizace a třetí a/nebo čtvrtá dávka považována za posilovací, jak je doporučeno pro všechny osoby starší 12 let (třetí dávka) a pro rizikové skupiny, zdravotnický personál, obyvatele pečovatelských domů ( čtvrtá dávka) v Německu Budou zahrnuti pouze jedinci dosud na SARS-CoV-2 (negativní stav N-specifických a S-specifických IgG protilátek, žádná anamnéza PCR+ výtěru) před očkováním proti COVID-19.

Kritéria vyloučení:

  • Vysoké dávky glukokortikoidů > 10 mg/den
  • Imunosupresivní terapie
  • Biologika nebo imunomodulátory
  • Transplantace
  • Rakovina
  • Autoimunita
  • RZV po očkování proti COVID-19
  • COVID-19 PCR+ před očkováním proti COVID-19
  • Jiné typy vakcín proti COVID-19 než vakcíny mRNA

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
A Retrospektivní ukázky

Retrospektivní (vzorky již uložené, kohorta studie CoVaKo): Retrospektivní vzorky byly odebírány postupně během března 2020 a března 2022 (n=420).

Skupina 1A: RZV 1-12 měsíců před očkováním COVID-19 -mRNA Skupina 1B: bez RZV (kontrolní rameno)

očkování rekombinantní vakcínou adjuvantes zoster
B Budoucí vzorky

Prospektivní (vzorky k náboru, kohorta studie CoVaKo): Prospektivní vzorky budou odebírány od dubna 2022 do července 2022 (n=180).

Skupina 2A: RZV 1-12 měsíců před očkováním COVID-19 -mRNA Skupina 2B: bez RZV (kontrolní rameno)

očkování rekombinantní vakcínou adjuvantes zoster

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Interferon-gama
Časové okno: 12 měsíců
Jednotky tvořící skvrny v testu Interferon-gama ELISpot
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičkově specifické IgG protilátky
Časové okno: 12 měsíců
Špičkově specifické IgG protilátky měřené v BAU/ml
12 měsíců
Avidita spike-specifických IgG protilátek
Časové okno: 12 měsíců
Avidita spike-specifické IgG protilátky měřená v relativní aviditě adaptovanou ELISA
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2023

První zveřejněno (Odhad)

30. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

30. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 10.940-3.22_VXSS-218827

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Očkování; Infekce

3
Předplatit