Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eteisvärinän kuljettajatutkimus

tiistai 14. helmikuuta 2023 päivittänyt: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Eteisvärinän kuljettajatutkimus – pilottiprojekti

Eteisvärinä (AF) on epänormaali sydämen rytmi, joka on yhä yleisempää ja voi liittyä vakaviin seurauksiin. Tiedämme, että AF liittyy sydämen, vasemman eteisen arpeutumisen lisääntymiseen, ja uskotaan, että tämä arpeutuminen voi olla yksi tämän epänormaalin sydämen rytmin aiheuttajista. Tämän arpeutumisen luonnetta ihmisillä on tutkittu rajoitetusti ja yleensä vain epäsuorilla keinoilla, kuten sydämen MRI-skannauksilla tai kudosten jännitteen mittauksella. Sydänrintaleikkauksen aikana kudosta poistetaan vasemmasta eteisestä osana toimenpidettä. Tämä kudos hävitetään tavallisesti, mutta ehdotamme, että potilaat suostuvat keräämään sen analysointia varten. Tällainen analyysi tutkisi kudoksen koostumusta, mukaan lukien arpeutumista, jotta voisimme saada paremman käsityksen AF:n mekanismeista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Sydänleikkauksen aikana satunnaistettu tutkimus on osoittanut, että LAA:n kirurginen poissulkeminen sydänleikkauksen aikana liittyy iskeemisen aivohalvauksen ja systeemisen embolian vähenemiseen 2,2 %. Siksi LAA:n kirurginen poissulkeminen, joka jälkimmäisessä tutkimuksessa saavutettiin yleisimmin leikkaamalla, on hyvin tunnustettu osa AF-potilaiden rutiinikirurgista käytäntöä. Pahanlaatuisten kasvainten keuhkojen resektioiden aikana, riippumatta AF:n historiasta, sekä leikattava keuhkon osa poistetaan myös keuhkolaskimo ja sitä ympäröivä osa vasemmasta eteisestä. Nämä leikkaukset tarjoavat siksi kudosta, jonka tiedetään olevan erittäin tärkeä AF:n edistämisessä ja ylläpitämisessä, mutta joka tavallisesti hylätään.

Tässä tutkimusehdotuksessa hankimme tämän kudoksen ja analysoimme sen histologisesti. Ensinnäkin pilottitutkimuksena jopa 10 potilaalle arvioidakseen tällaisen analyysin toteutettavuutta. Tämä otoskoko on saatu aikaisemmista sydän- ja keuhkofibroosia koskevista perustutkimuksistamme, ja se kertoo tulevan täyden tutkimuksen suunnittelusta. Pyrimme saamaan näytteitä potilailta, joilla on sinusrytmi (rintaleikkauspotilaat) ja vaihtelevan pituinen AF (kaikki kirurgiset tapaukset) kattamaan kudokset, joilla on eriasteinen fibroosi.

Tutkimuksen suunnittelu Jopa 10 potilasta, joille tehdään sydän- ja rintakehäleikkaus Southamptonin yliopistolliseen sairaalaan, NHS Foundation Trust (UHS) rekrytoidaan. Kaikissa tapauksissa potilaille tehdään leikkaus, jossa protokollassa tutkittava kudos normaalisti poistettaisiin. Rintakehäkirurgisten potilaiden tapauksessa tämä tarkoittaa niitä, joille tehdään keuhkojen resektio, jossa ostiaalinen keuhkolaskimosegmentti leikataan. Tavoitteena on saada vähintään yksi potilas, jolla ei ole aiemmin esiintynyt eteisvärinää, kohtauksellista AF:ää tai jatkuvaa AF:ää. Mukaan otetaan sydänkirurgiset potilaat, joille suoritetaan leikkaus vasemman eteisen poissulkeminen osana toimenpidettä, tässä tapauksessa vähintään yksi potilas, jolla on kohtauksellinen ja yksi jatkuva AF.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

10

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehdään sydän- ja rintakehäleikkaus

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen
  • Mies- tai naispuoliset koehenkilöt, jotka ovat suostumushetkellä 18–100-vuotiaita.
  • Rintakehäkirurgiset potilaat, joilla on tai ei ole AF:tä ja joille tehdään keuhkojen resektio, jossa ostiaalinen keuhkolaskimosegmentti leikataan osana tätä resektiota
  • Sydänkirurgiset potilaat, joilla on anamneesissa AF ja joiden kirurginen LAA poissulkeminen on suunniteltu osaksi toimenpidettä

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas, joka ei voi tai ei halua suostua
  • Potilaalla, jolta ei ole leikattu ostiaalista keuhkolaskimoa tai vasemman eteisen lisäkudosta osana rutiinihoitoa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Sydänkirurgia
Potilaat, joille tehdään sydänleikkaus - vasemman eteisen lisäosan leikkaus
Kudosten poisto
Rintakehäkirurgia
Potilaat, joille tehdään keuhkojen resektio - ostiaalinen keuhkolaskimokudos
Kudosten poisto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Histologinen analyysi
Aikaikkuna: 1 vuosi
Immunohistokemia, in situ -hybridisaatio, elektronimikroskopia, kollageenin ristisilloitus
1 vuosi
Molekyylianalyysi
Aikaikkuna: 1 vuosi
genomin sekvensointi, miRNA- ja RNA-sekvensointi, viljely, RT-PCR, virtaussytometria ja immunosytokemia
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Waqas Ullah, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RHM CAR0630

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki tiedot anonymisoidaan.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa