Исследование драйверов мерцательной аритмии

Во время кардиохирургии рандомизированное исследование показало, что хирургическое исключение УЛП во время операции на сердце связано со снижением частоты ишемического инсульта и системной эмболии на 2,2%. Таким образом, хирургическое исключение УЛП, которое в последнем исследовании чаще всего достигалось путем иссечения, является общепризнанной частью рутинной хирургической практики у пациентов с ФП. При резекциях легкого по поводу злокачественных новообразований, независимо от наличия ФП в анамнезе, наряду с резецируемой частью легкого удаляют также легочную вену и окружающий ее участок левого предсердия. Таким образом, эти операции обеспечивают ткань, которая, как известно, имеет большое значение для стимуляции и поддержания ФП, но обычно выбрасывается.

В текущем предложении исследования мы получим эту ткань и проанализируем ее гистологически. В первую очередь в качестве пилотного исследования с участием до 10 пациентов для оценки возможности такого анализа. Этот размер выборки основан на наших предыдущих фундаментальных научных исследованиях сердечного и легочного фиброза и будет определять дизайн будущего полного исследования. Мы стремимся получить образцы от пациентов с синусовым ритмом (торакальные хирургические пациенты) и различной продолжительностью ФП (все хирургические случаи), чтобы охватить ткани с различной степенью фиброза.

План исследования Будет набрано до 10 пациентов, перенесших кардиоторакальную операцию в Университетской больнице Саутгемптона NHS Foundation Trust (UHS). Во всех случаях пациенты будут подвергаться хирургическому вмешательству, при котором ткань, изучаемая в протоколе, обычно удаляется. В случае торакальных хирургических пациентов это будут пациенты, перенесшие резекцию легкого, при которой будет иссечен устьевой сегмент легочной вены. Здесь цель будет состоять в том, чтобы иметь по крайней мере одного пациента без истории фибрилляции предсердий, пароксизмальной ФП и персистирующей ФП. Кардиохирургическими пациентами будут включены те, у которых хирургическое исключение левого предсердия будет выполнено как часть процедуры, в этом случае по крайней мере один пациент с пароксизмальной и один с персистирующей ФП.