Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Allograft-rasvamatriisin käyttö käden pienen nivelen niveltulehdukseen

maanantai 29. joulukuuta 2025 päivittänyt: Meghan McCullough, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida adipose allograft matrix (AAM) -injektion turvallisuutta ja tehoa käden pieniin niveliin varhaisen vaiheen nivelrikon hoidossa. Oletuksena on, että suoraan niveleen ruiskutetun AAM:n käyttö parantaa kipua ja vammaisuutta samalla, kun se tarjoaa turvallisen, hyllyltä valmistetun vaihtoehdon, joka voi välttää nykyisten autologisen rasvansiirron hoitovaihtoehtojen tarpeen ja niihin liittyvät riskit.

Hoidon vakiona kirjataan rutiinivoimakkuus, kipuasteikon pisteet (VAS) ja liikerata, ja myös vammaisuuden perustutkimus (DASH-pisteet) suoritetaan. Kun nämä kaikki on kirjattu ja annettu erillisellä käynnillä, potilaalle suoritetaan lipofilling-menettely.

Kohdepopulaatioon kuuluvat yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on käden nivelkipuja ja röntgenkuvaus nivelrikosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijoiden keskeinen hypoteesi on, että suoraan niveleen ruiskutetun AAM:n käyttö parantaa kipua ja vammaisuutta samalla, kun se tarjoaa turvallisen, hyllystä valmistetun vaihtoehdon, joka voi välttää nykyisten hoitovaihtoehtojen tarpeen ja niihin liittyvät riskit. Hankkeen yleisenä tavoitteena on validoida AAM:n kliininen käyttö varhaisvaiheen käden nivelrikon hoitoon aikuispotilailla (>18-vuotiaat). Tämän projektin erityistavoitteet ovat:

  1. Lenevan käytön turvallisuuden määrittäminen lipofilling-vaihtoehtona autologiselle rasvansiirrolle käden niveltulehduksessa

    a. Turvallisuuden määrittämiseksi tutkijat arvioivat mahdolliset injektioon liittyvät haittavaikutukset jokaisena seurantaajankohtana.

  2. Tekniikan tehokkuuden määrittäminen kliinisillä tuloksilla mitattuna kivun, vamman, liikeradan ja voiman suhteen

    a. Tehon määrittämiseksi tutkijat mittaavat visuaalisen analogisen kipuasteikon pisteet visuaalisella analogisella asteikolla, vammaisuuspisteet mitattuna DASH-pisteillä ja standardoidut liikealueen ja voimakkuuspisteet saman tutkimuksen pääkäyttäjän mittaamana jokaisena seuranta-aikana. pisteitä

  3. Potilaan tyytyväisyyden määrittäminen menettelyyn a. Potilastyytyväisyyden määrittämiseksi tutkijat suorittavat kyselyn jokaisena seurantaajankohtana

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

34

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotiaat potilaat, jotka on esitelty Cedars Sinai -käsiklinikalle nivelkipujen vuoksi käden ranne- ja rannenivelissä, interfalangeaalisissa, proksimaalisissa interfalangeaalisissa ja distaalisissa interfalangeaalisissa nivelissä (CMC-, IP-, PIP- tai DIP-nivelet).
  • Röntgenkuvaus nivelrikosta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi interventio esiintyvään niveleen (joko kortisoni- tai hyaluronihappoinjektiona tai leikkauksena).
  • Nivelreuma tai muu tulehduksellinen niveltulehdus
  • Kollageenin verisuonisairaus
  • Raskaus tai imetys
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Krooninen keuhkoahtaumatauti
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta
  • Ne, joilla on ollut lääkkeitä tai suun kautta otettavia lisäravinteita edellisten 4 viikon aikana, jotka saattoivat pidentää verenvuotoaikaa (esim. Aspiriini, Plavix).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Adipose Allograft Matrix (AAM)
Fluoroskooppisen ohjauksen (röntgen) avulla neula ruiskutetaan niveltilaan. 1 cm3 Lenevaa (rasvaallograftimatriisi, MTF Biologics) ruiskutetaan niveleen.
Ihonalainen paikallispuudutus 1-prosenttisella lidokaiinilla ilman epinefriiniä annetaan nivelen päällä olevalle iholle.
Muut nimet:
  • Lidokaiini
Numeron kevyttä aksiaalista vetoa käytetään liitostilan avaamiseen, kun 18 gaugen neula otetaan käyttöön. Fluoroskopiaa käytetään visualisoinnin apuna 1 cm3 Lenevaa ruiskutetaan CMC-niveleen ja 0,5 cm3 IP-, PIP- ja DIP-niveliin. Punktio on puettu side- ja kobankääreellä, jota käytetään 48 tuntia. Töihin paluuta ja käden normaalia käyttöä suositellaan 48 tunnin kuluttua. Huumeita ei ole määrätty.
Muut nimet:
  • Leneva

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikerata
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
Mitattu standardoidulla goniometrillä
Ennakkomenettely
Liikerata
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Mitattu standardoidulla goniometrillä
6 viikkoa
Liikerata
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Mitattu standardoidulla goniometrillä
6 kuukautta
Liikerata
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Mitattu standardoidulla goniometrillä
12 kuukautta
Vahvuusmittaukset
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
Tartuntavoima, avaimen puristus ja kärjen puristus Jamar-dynamometrillä mitattuna)
Ennakkomenettely
Vahvuusmittaukset
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tartuntavoima, avaimen puristus ja kärjen puristus (mitattuna Jamar-dynamometrillä)
6 viikkoa
Vahvuusmittaukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tartuntavoima, avaimen puristus ja kärjen puristus (mitattuna Jamar-dynamometrillä)
6 kuukautta
Vahvuusmittaukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Tartuntavoima, avaimen puristus ja kärjen puristus (mitattuna Jamar-dynamometrillä)
12 kuukautta
Kipuasteikon pisteet
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
Mitattu käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) pisteet 0 (ei kipua = parempi tulos) 10 (pahin kipu = huonompi tulos)
Ennakkomenettely
Kipuasteikon pisteet
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Mitattu käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) pisteet 0 (ei kipua = parempi tulos) 10 (pahin kipu = huonompi tulos)
6 viikkoa
Kipuasteikon pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Mitattu käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) pisteet 0 (ei kipua = parempi tulos) 10 (pahin kipu = huonompi tulos)
6 kuukautta
Kipuasteikon pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Mitattu käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) pisteet 0 (ei kipua = parempi tulos) 10 (pahin kipu = huonompi tulos)
12 kuukautta
Vammaisuuden mittaus
Aikaikkuna: Ennakkomenettely
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) -pisteet DASH on 30 kohdan itseraportoitu kyselylomake, jossa vastausvaihtoehdot esitetään 5-pisteisen Likert-asteikon muodossa. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vammaisuutta) 100:aan (vakavin vamma). Tämä pistemäärä suunniteltiin hyödylliseksi potilaille, joilla on mikä tahansa yläraajan tuki- ja liikuntaelinhäiriö.
Ennakkomenettely
Vammaisuuden mittaus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) -pisteet DASH on 30 kohdan itseraportoitu kyselylomake, jossa vastausvaihtoehdot esitetään 5-pisteisen Likert-asteikon muodossa. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vammaisuutta) 100:aan (vakavin vamma). Tämä pistemäärä suunniteltiin hyödylliseksi potilaille, joilla on mikä tahansa yläraajan tuki- ja liikuntaelinhäiriö.
6 viikkoa
Vammaisuuden mittaus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) -pisteet DASH on 30 kohdan itseraportoitu kyselylomake, jossa vastausvaihtoehdot esitetään 5-pisteisen Likert-asteikon muodossa. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vammaisuutta) 100:aan (vakavin vamma). Tämä pistemäärä suunniteltiin hyödylliseksi potilaille, joilla on mikä tahansa yläraajan tuki- ja liikuntaelinhäiriö.
6 kuukautta
Vammaisuuden mittaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) -pisteet DASH on 30 kohdan itseraportoitu kyselylomake, jossa vastausvaihtoehdot esitetään 5-pisteisen Likert-asteikon muodossa. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei vammaisuutta) 100:aan (vakavin vamma). Tämä pistemäärä suunniteltiin hyödylliseksi potilaille, joilla on mikä tahansa yläraajan tuki- ja liikuntaelinhäiriö.
12 kuukautta
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Toimenpidepäivä
Viisipisteinen Likert-asteikko (1:stä "täysin eri mieltä" - 5:een "täysin samaa mieltä") seuraaville kahdelle kyselypisteelle: Potilaan tyytyväisyys toimenpiteeseen ja suosittelisiko potilas tätä toimenpidettä muille.
Toimenpidepäivä
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Viisipisteinen Likert-asteikko (1:stä "täysin eri mieltä" - 5:een "täysin samaa mieltä") " seuraaville kahdelle kyselypisteelle: Potilaan tyytyväisyys toimenpiteeseen ja suosittelisiko potilas tätä toimenpidettä muille.
6 viikkoa
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Viisipisteinen Likert-asteikko (1:stä "täysin eri mieltä" - 5:een "täysin samaa mieltä") seuraaville kahdelle kyselypisteelle: Potilaan tyytyväisyys toimenpiteeseen ja suosittelisiko potilas tätä toimenpidettä muille.
6 kuukautta
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Viisipisteinen Likert-asteikko (1:stä "täysin eri mieltä" - 5:een "täysin samaa mieltä") seuraaville kahdelle kyselypisteelle: Potilaan tyytyväisyys toimenpiteeseen ja suosittelisiko potilas tätä toimenpidettä muille.
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Haitallisten tapahtumien kirjaaminen
0-12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Meghan McCullough, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 28. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 5. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 2. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa