Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användning av Allograft Adipose Matrix för små ledartrit i handen

5 februari 2024 uppdaterad av: Meghan McCullough, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Syftet med forskningen är att utvärdera säkerheten och effekten av injektion av adipose allograft matrix (AAM) i handens små leder för behandling av artros i ett tidigt stadium. Hypotesen är att användning av AAM som injiceras direkt i leden kommer att visa förbättringar av smärta och funktionsnedsättning samtidigt som det tillhandahåller ett säkert, off-the-shelf-alternativ som kan undanröja behovet av och riskerna förknippade med nuvarande behandlingsalternativ med autolog fettöverföring.

Som standardvård kommer rutinstyrka, smärtskalapoäng (VAS) och rörelseomfång att registreras, en baslinjeundersökning av funktionshinder (DASH-poäng) kommer också att administreras. Efter att alla dessa har registrerats och administrerats i ett separat besök kommer patienten att genomgå lipofyllningsproceduren.

Patientpopulationen kommer att inkludera patienter över 18 år som uppvisar ledsmärtor i handen med röntgenbevis på artros.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Utredarnas centrala hypotes är att användning av AAM som injiceras direkt i leden kommer att visa förbättringar i smärta och funktionsnedsättning samtidigt som det tillhandahåller ett säkert, tillgängligt alternativ som kan undanröja behovet av och riskerna förknippade med nuvarande behandlingsalternativ. Det övergripande syftet med projektet är att validera den kliniska användningen av AAM för behandling av artros i handen i ett tidigt skede hos vuxna patienter (>18 år). De specifika målen för detta projekt är:

  1. För att fastställa säkerheten vid användning av Leneva som ett lipofyllande alternativ till autolog fetttransplantation för artrit i handen

    a. För att fastställa säkerheten kommer utredarna att utvärdera eventuella biverkningar av injektionen vid var och en av uppföljningstiderna

  2. För att bestämma effektiviteten av tekniken mätt med kliniska resultat i termer av smärta, funktionshinder, rörelseomfång och styrka

    a. För att fastställa effektiviteten kommer utredarna att mäta visuella analoga smärtskalapoäng som mätningar med visuell analog skala, funktionshinderspoäng mätt med DASH-poäng och standardiserade rörelseomfång och styrkor som mäts av samma studieadministratör vid varje uppföljningstidpunkt. poäng

  3. För att fastställa patientens tillfredsställelse med proceduren a. För att fastställa patientnöjdhet kommer utredarna att administrera en undersökning vid var och en av uppföljningstillfällena

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

20

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter över 18 år, med presentation till Cedars Sinai handklinik för ledsmärta i handens karpometakarpala, interfalangeala, proximala interfalangeala och distala interfalangeala leder (CMC, IP, PIP eller DIP leder).
  • Röntgenbevis på artros.

Exklusions kriterier:

  • Föregående ingrepp för den presenterande leden (antingen i form av kortison- eller hyaluronsyrainjektion eller operation).
  • Reumatoid eller annan inflammatorisk artrit
  • Kollagen kärlsjukdom
  • Graviditet eller amning
  • Hjärtsvikt
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom
  • Kronisk njursvikt
  • De som hade medicinering eller orala kosttillskott under de föregående 4 veckorna som kunde förlänga blödningstiden (t.ex. Aspirin, Plavix).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Adipose Allograft Matrix (AAM)
Med hjälp av fluoroskopisk vägledning (röntgen) kommer en nål att injiceras i ledutrymmet. 1 cc Leneva (adipose allograft matrix, MTF Biologics) kommer att injiceras i leden.
Subkutan lokalbedövning med 1 % lidokain utan epinefrin ges till huden som ligger över leden.
Andra namn:
  • Lidokain
Lätt axiell dragning av siffran används för att öppna ledutrymmet när 18-gauge nålen introduceras. Fluoroskopi används för att visualisera 1 cc Leneva injiceras i CMC-leden och 0,5 cc i IP-, PIP- och DIP-lederna. Punkteringen är klädd med plåster och cobanfolie, som kommer att bäras i 48 timmar. Återgång till arbetet och normal användning av handen rekommenderas efter 48 timmar. Inga narkotika skrivs ut.
Andra namn:
  • Leneva

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rörelseomfång
Tidsram: Pre-procedur
Mäts med standardiserad goniometer
Pre-procedur
Rörelseomfång
Tidsram: 6 veckor
Mäts med standardiserad goniometer
6 veckor
Rörelseomfång
Tidsram: 6 månader
Mäts med standardiserad goniometer
6 månader
Rörelseomfång
Tidsram: 12 månader
Mäts med standardiserad goniometer
12 månader
Styrka åtgärder
Tidsram: Pre-procedur
Styrka för att greppa, nypa nyckeln och spetsnypa, mätt med Jamar dynamometeranordning)
Pre-procedur
Styrka åtgärder
Tidsram: 6 veckor
Styrka för att greppa, nypa nyckeln och spetsnypa (uppmätt med Jamar dynamometerenhet)
6 veckor
Styrka åtgärder
Tidsram: 6 månader
Styrka för att greppa, nypa nyckeln och spetsnypa (uppmätt med Jamar dynamometerenhet)
6 månader
Styrka åtgärder
Tidsram: 12 månader
Styrka för att greppa, nypa nyckeln och spetsnypa (uppmätt med Jamar dynamometerenhet)
12 månader
Smärtskala poäng
Tidsram: Pre-procedur
Mätt med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) fick poängen 0 (ingen smärta=bättre resultat) till 10 (värsta smärta=sämre resultat)
Pre-procedur
Smärtskala poäng
Tidsram: 6 veckor
Mätt med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) fick poängen 0 (ingen smärta=bättre resultat) till 10 (värsta smärta=sämre resultat)
6 veckor
Smärtskala poäng
Tidsram: 6 månader
Mätt med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) fick poängen 0 (ingen smärta=bättre resultat) till 10 (värsta smärta=sämre resultat)
6 månader
Smärtskala poäng
Tidsram: 12 månader
Mätt med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) fick poängen 0 (ingen smärta=bättre resultat) till 10 (värsta smärta=sämre resultat)
12 månader
Mätning av funktionshinder
Tidsram: Pre-procedur
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) poäng DASH är ett självrapporterat frågeformulär med 30 artiklar där svarsalternativen presenteras som 5-punkts Likert-skalor. Poäng varierar från 0 (ingen funktionsnedsättning) till 100 (allvarlig funktionsnedsättning). Denna poäng utformades för att vara användbar för patienter med någon muskel- och skelettsjukdom i den övre extremiteten.
Pre-procedur
Mätning av funktionshinder
Tidsram: 6 veckor
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) poäng DASH är ett självrapporterat frågeformulär med 30 artiklar där svarsalternativen presenteras som 5-punkts Likert-skalor. Poäng varierar från 0 (ingen funktionsnedsättning) till 100 (allvarlig funktionsnedsättning). Denna poäng utformades för att vara användbar för patienter med någon muskel- och skelettsjukdom i den övre extremiteten.
6 veckor
Mätning av funktionshinder
Tidsram: 6 månader
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) poäng DASH är ett självrapporterat frågeformulär med 30 artiklar där svarsalternativen presenteras som 5-punkts Likert-skalor. Poäng varierar från 0 (ingen funktionsnedsättning) till 100 (allvarlig funktionsnedsättning). Denna poäng utformades för att vara användbar för patienter med någon muskel- och skelettsjukdom i den övre extremiteten.
6 månader
Mätning av funktionshinder
Tidsram: 12 månader
DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) poäng DASH är ett självrapporterat frågeformulär med 30 artiklar där svarsalternativen presenteras som 5-punkts Likert-skalor. Poäng varierar från 0 (ingen funktionsnedsättning) till 100 (allvarlig funktionsnedsättning). Denna poäng utformades för att vara användbar för patienter med någon muskel- och skelettsjukdom i den övre extremiteten.
12 månader
Patientnöjdhet
Tidsram: Procedurdagen
Femgradig Likert-skala (från 1 "håller inte med" till 5 "håller helt med") för följande två undersökningspunkter: Patientens nöjdhet med proceduren och skulle patienten rekommendera denna procedur till andra.
Procedurdagen
Patientnöjdhet
Tidsram: 6 veckor
Femgradig Likert-skala (från 1 "håller inte med" till 5 "håller helt med") " för följande två undersökningspunkter: Patientens nöjdhet med proceduren och skulle patienten rekommendera denna procedur till andra.
6 veckor
Patientnöjdhet
Tidsram: 6 månader
Femgradig Likert-skala (från 1 "håller inte med" till 5 "håller helt med") för följande två undersökningspunkter: Patientens nöjdhet med proceduren och skulle patienten rekommendera denna procedur till andra.
6 månader
Patientnöjdhet
Tidsram: 12 månader
Femgradig Likert-skala (från 1 "håller inte med" till 5 "håller helt med") för följande två undersökningspunkter: Patientens nöjdhet med proceduren och skulle patienten rekommendera denna procedur till andra.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av negativa händelser
Tidsram: 0-12 månader
Registrering av biverkningar
0-12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Meghan McCullough, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 februari 2023

Första postat (Faktisk)

28 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Artros Hand

Kliniska prövningar på lokalbedövningsinjektion

3
Prenumerera