- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05750108
Transkutaaninen vagaalihermostimulaatio takyarytmioiden estämiseksi potilailla varhain sydäninfarktin jälkeen (EARLY-VAGUS)
Transkutaaninen vagaalihermostimulaatio takyarytmioiden estämiseksi potilailla varhain sydäninfarktin jälkeen: satunnaistettu kliininen tutkimus
Potilailla varhain ST-segmentin (ST) nousun aiheuttaman sydäninfarktin jälkeen transkutaaninen vagushermostimulaatio liittyy ennenaikaisten kammioiden supistusten taakan vähenemiseen ensimmäisten 40 päivän aikana sydäninfarktin (MI) jälkeen.
Yllä oleva hypoteesi testataan satunnaistetulla, prospektiivisella, rinnakkaisella, yksisokkoisella kliinisellä tutkimuksella. Arvioitu opintojen kesto on noin 12 kuukautta ensimmäisen koehenkilön ilmoittautumisesta (suunniteltu kesäkuulle 2023) opintojen päättymispäivään (joulukuu 2024). Potilaiden rekisteröinnin on tarkoitus tapahtua kahdessa suuressa keskuskeskuksessa Kreikassa. Tutkijat saavat hyväksynnän instituutioiden arviointilautakunnalta (IRB).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Konstantinos Tsioufis, Professor
- Puhelinnumero: 2132088000
- Sähköposti: ktsioufis@hippocratio.gr
Opiskelupaikat
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Kreikka, 11527
- First Department of Cardiology, Hippocration General Hospital, National and Kapodistrian University of Athens
-
Alatutkija:
- Panagiotis Tsioufis, MD, MSc
-
Ottaa yhteyttä:
- Konstantinos Tsioufis, Professor
- Puhelinnumero: 2132088000
- Sähköposti: ktsioufis@hippocratio.gr
-
Päätutkija:
- Ioannis Doundoulakis, MD, MSc (Res)
-
Päätutkija:
- Konstantinos Tsioufis, Professor
-
-
Attiki
-
Athens, Attiki, Kreikka, 15125
- Athens Heart Center Amarousion
-
Päätutkija:
- Dimitrios Tsiachris
-
-
-
-
-
Abu Dhabi, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Biomedical Engineering, Khalifa University of Science and Technology
-
Ottaa yhteyttä:
- Leontios Hadjileontiadis
- Sähköposti: leontios.hadjileontiadis@ku.ac.ae
-
Alatutkija:
- Leontios Hadjileontiadis
-
-
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Heart Rhythm Institute, University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Stavros Stavrakis, MD, PhD
- Sähköposti: Stavros-stavrakis@ouhsc.edu
-
Alatutkija:
- Stavros Stavrakis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18-vuotiaat mies- tai naispotilaat
- ST-korkeus sydäninfarkti, jota hoidetaan ensisijaisella perkutaanisella sepelvaltimon interventiolla
- Potilaan allekirjoittama kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen ja suostumus lääkityksen ja seuranta-aikataulun noudattamiseen
Poissulkemiskriteerit:
Potilas suljetaan pois tutkimuksesta, jos yksi tai useampi seuraavista kriteereistä täyttyy:
- < 3 kuukautta edeltävän ablaation jälkeen
- Potilaat, jotka saavat amiodaronia
- Potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja jotka saavat munuaisdialyysihoitoa
- Odotettavissa oleva elinikä < 12 kuukautta
- Monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus
- Kardiogeeninen sokki
- Raskaana olevat naiset (osallistua raskaustestillä, jos ne ovat ennen vaihdevuosia)
- Tunnettu kanavopatia, kuten Brugadan oireyhtymä, pitkä QT-oireyhtymä tai katekolaminerginen monomorfinen kammiotakykardia
- Oireinen sinusbradykardia tai sinussolmukkeen toimintahäiriö lähtötilanteessa ilman implantoitavaa sydämentahdistinta
- Täydellinen sydän- tai trifaskikulaarinen salpaus ilman implantoitavaa sydämentahdistinta
- Toistuva vasovagaalinen pyörtyminen
- Aiempi implantoitava kardiovertteri-defibrillaattori (ICD)
- Toissijainen ehkäisyaihe ICD:lle (esim. pitkittynyt kammiotakykardia, joka ilmaantuu yli 48 tuntia hyväksytyn sydäninfarktin jälkeen (ei poissuljeta potilaita, joilla on kammiorytmihäiriöitä, jotka ilmenevät ≤ 48 tuntia sydäninfarktin jälkeen, tai joilla on jatkuva ventrikulaarinen takykardia milloin tahansa)
- Sydämensiirtolistalla
- Toistuva epästabiili angina pectoris revaskularisaatiosta huolimatta (määritelty jatkuvaksi rintakipuksi tai iskeemisiksi oireiksi levossa tai vähäisessä rasituksessa riittävästä anginaalisesta hoidosta huolimatta)
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV, joka määritellään hengenahdistukseksi levossa, joka ei kestä lääketieteellistä hoitoa (ei reagoi hoitoon)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen transkutaaninen vagaalihermostimulaatio
|
Aktiivinen transkutaaninen vagal-hermostimulaatio (tVNS) (Parasym-laite, Parasym Health, Inc, Lontoo, UK) suoritetaan korvaan kiinnitetyllä pidikkeellä 20 hertsin (Hz), 250 mikrosekunnin (ms) virralla, joka on juuri epämukavuuskynnyksen alapuolella. 30 minuuttia kahdesti päivässä alkaen MI:n jälkeisestä päivästä 0. Stimulaatio jatkuu 7 päivään MI:n tai kotiutuksen jälkeen.
|
|
Huijausvertailija: Vale transkutaaninen vagaalihermostimulaatio
|
Parasym-laite kiinnitetään korvaan kahdesti päivässä, käynnistetään, mutta virta on asetettu 0 milliampeeriin (mA), alkaen MI:n jälkeisestä päivästä 0. Stimulaatio jatkuu 7 päivään MI:n tai purkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kammiotakykardiataakan muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1., 7. ja 40. päivänä arvioidakseen heidän ennenaikaisten kammioiden supistuksia (PVC) ja non-sustain ventricular takykardioiden (NSVT) määrää.
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sykevaihtelun muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille suoritetaan noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1, 7 ja 40 päivänä sykkeen vaihtelun arvioimiseksi
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Syketurbulenssin muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1, 7 ja 40 päivän välein syketurbulenssin arvioimiseksi.
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Hidastuskapasiteetin muutos (DC)
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1, 7 ja 40 päivän välein hidastuskapasiteetin arvioimiseksi.
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Ekokardiografisen kannan muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään kaikukardiografia 1, 7 ja 40 päivän kohdalla sydänlihaksen substraattileesioiden ja infraktion jälkeisen fibroosin arvioimiseksi
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään kaikukardiografia 1, 7 ja 40 päivän kohdalla vasemman kammion ejektiofraktion arvioimiseksi
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Signaalin muutos keskiarvo EKG
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään 12-kytkentäinen elektrokardiogrammi 1, 7 ja 40 päivän kohdalla
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Holter-monitoroinnista johdettu T-aallon alternaanien ja yhtäläisten indeksien muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1, 7 ja 40 päivän välein.
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
QT-ajan muutos
Aikaikkuna: 1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
Potilaille tehdään noninvasiivinen jatkuva EKG-seuranta käyttäen 24 tunnin Holter-seurantaa 1, 7 ja 40 päivän välein.
|
1, 7 ja 40 päivän seuranta
|
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: 7 päivän seuranta
|
Kipupisteet arvioidaan leikkauksen jälkeisinä päivinä 0-7 käyttämällä visuaalista analogista arvosanaa (asteikko 0-10).
Nolla ilman kipua ja kymmenen on pahin koettu kipu.
Potilasta tarkkaileva sairaanhoitaja hankkii ja kirjaa ne sairauskertomukseen osana normaalia hoitoa
|
7 päivän seuranta
|
|
Haitallisia vaikutuksia aiheuttavien osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: 7 päivän seuranta
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kutinaa, punoitusta, kipua stimulaatiokohdassa
|
7 päivän seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EARLY-VAGUS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .