- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05863754
Verkotetun neuroproteesilaitteen tartunta-vapautusarviointi (GRANND)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Networked Neuroprosthesis (NNP) on implantoitava, konfiguroitava neuromodulaatioalusta, joka tarjoaa toiminnallista liikettä perifeeristen hermopolkujen koordinoidulla aktivoinnilla aktivoimalla hermottuja halvaantuneita lihaksia ja tunnistamalla fysiologisia signaaleja. NNP-UE-konfiguraatio aktivoi yläraajojen hermoja (käsivarsi ja käsi) ja aistii tahdonvoimaisen liikkeen ja/tai elektromyogrammin (EMG) saadakseen käsistä otteen.
Ehdotettu työ keskittyy kohdunkaulan tasoisen selkäydinvamman saaneiden ihmisten käsien ja tavoittamiseen liittyvien toimintojen palauttamiseen. Henkilöille, jotka ovat kärsineet tämän vamman, käden toiminnan palauttaminen on tärkein prioriteetti, ja olemassa olevat vaihtoehdot ovat rajalliset. Neuroproteesi on lupaavin menetelmä käsien ja käsivarren toiminnan merkittävään parantamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anne Bryden, Ph.D, OTR/L
- Puhelinnumero: 216-957-3594
- Sähköposti: anne.bryden@case.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kim Walsh, OTR/L
- Puhelinnumero: 216-957-3512
- Sähköposti: kwalsh3@metrohealth.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- Rekrytointi
- MetroHealth Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Anne Bryden, Ph.D, OTR/L
- Puhelinnumero: 216-957-3594
- Sähköposti: anne.bryden@case.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä > 16 vuotta.
Kohdunkaulan tason selkäydinvaurio, joka määritellään:
- Kansainväliset standardit selkäydinvamman neurologiselle luokitukselle (ISNCSCI) moottoritason C1-C7 ja
- American Spinal Injury Association (ASIA) -vahinkoasteikon (AIS) luokka A, B tai C;
- kuusi kuukautta tai enemmän vamman jälkeen (neurostabiilisuus);
- Neurologisesti vakaa yläraajoihin vaikuttavien hermosiirtojen jälkeen (tyypillisesti vuosi leikkauksen jälkeen);
- Tuki-lihas- ja neurologisesti vakaa yläraajoihin vaikuttavien jännesiirtojen jälkeen (tyypillisesti 6 kuukautta).
Ääreishermon hermotus yläraajojen lihaksiin, mukaan lukien luokan 3/5 tai korkeampi stimuloidun manuaalisen lihastestin (SMMT) voima vähintään kahdessa seuraavista yhden käsivarren lihaksista:
- Adductor Pollicus, Abductor Pollicus Brevis (AbPB), Flexor Pollicus Longus (FPL), Extensor Pollicus Longus (EPL)/Extensor Pollicus Brevis (EPB), Extensor Digitorum Communis (EDC), Flexor Digitorum Superficialis (FDS), Flexor Digitorum Profundus (FDP) ), Pronator Quadratus (PQ), Extensor Carpi Ulnaris (ECU), Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB), Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL), Flexor Carpi Ulnaris (FCU), Flexor Carpi Radialis (FCR), First Dorsal Interosseous (1DI) ), triceps,
- Vähintään kahdella luokan 3/5 tai sitä korkeammalla kiihottavalla lihaksella on oltava myös 2/5 tai sitä alhaisempi tahtovoima;
- Hyvä proksimaalinen yläraajojen vahvuus hauislihasten/brachialis-/brachioradialis-lujuuden mukaan vähintään 2/5 manuaalisessa lihastestissä implantointia varten tarkoitetulla puolella;
- Lääketieteellisesti vakaa;
- Pystyy ymmärtämään ja antamaan tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut neurologiset sairaudet (MS (multippeliskleroosi), diabetes, johon liittyy perifeerisiä hermoja); Aiheeseen liittyvä ääreishermon / brachial plexus -vaurio
- Progressiivinen SCI;
- Samanaikainen kohdunkaulan selkärangan patologia (syrinx, epävakaa segmentti)
- Aktiivinen implantoitava lääketieteellinen laite (AIMD), kuten sydämentahdistin tai defibrillaattori;
- Aktiivinen hoitamaton infektio, kuten painevamma, virtsatietulehdus, keuhkokuume;
- Aiempi koagulopatia, HIV, sydän-keuhkosairaus, bradykardia, huonosti hallittu autonominen dysrefleksia tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, joka estäisi turvallisen osallistumisen tutkimukseen, kuten tutkija on määrittänyt;
- Parantumattomat murtumat, jotka estävät käsivarren toiminnallisen käytön;
- Laaja yläraajojen denervaatio (vähemmän kuin kaksi kiihottavaa käsilihasta);
- Osallistuminen muihin meneillään oleviin kliinisiin tutkimuksiin, jotka sulkevat pois samanaikaisen osallistumisen tähän tutkimukseen;
- Häiriö tai tila, joka vaatii MRI-seurantaa;
- Mekaaninen hengityslaiteriippuvuus;
- Tällä hetkellä raskaana (neuroproteesin istutus viivästyy, kunnes se ei enää ole raskaana);
- Sellaisen sairauden esiintyminen, joka saattaa häiritä osallistujan turvallisuutta, noudattamista tai tutkittavan tilan arviointia;
- Muita merkittäviä lääketieteellisiä löydöksiä, jotka tutkijan mielestä estävät turvallisen osallistumisen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: Interventio - implantin neuroproteesi
Saa implantoidun verkotetun neuroproteesijärjestelmän käsivarren ja käden toimintaa varten.
Käy läpi toiminnallista koulutusta ja arviointia.
|
Networked Neuroprosthesis Device on implantoitava, konfiguroitava neuromodulaatioalusta, joka tarjoaa toiminnallista liikettä perifeeristen hermopolkujen koordinoidulla aktivoinnilla aktivoimalla hermottuja halvaantuneita lihaksia ja tunnistamalla fysiologisia signaaleja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tartunta-vapautustestissä
Aikaikkuna: Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Kyky poimia, siirtää ja vapauttaa kuusi vakioobjektia
|
Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tartuntadynametrissa (voima)
Aikaikkuna: Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Lihasvoiman mitta tai kyynärvarren lihasten tuottama maksimivoima/jännitys.
|
Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
|
Muutos Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Aikaikkuna: Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Todisteisiin perustuva tulosmittari, joka on suunniteltu vangitsemaan asiakkaan oma käsitys suorituskyvystä jokapäiväisessä elämässä ajan mittaan
|
Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
|
Muutos päivittäisen elämän aktiviteeteissa (ADL) kykytesti
Aikaikkuna: Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Activities of Daily Living (ADL) -profiili käyttää sekä havainnointia että haastattelua arvioidakseen toimivuutta henkilökohtaisessa, koti- ja yhteisöympäristössä suoritetuissa tehtävissä.
|
Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
|
Muutos selkäytimen riippumattomuuden mittauksessa III (SCIM-III)
Aikaikkuna: Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Toimenpide koskee kolmea erityistä toiminta-aluetta potilailla, joilla on selkäydinvamma (SCI).
Siinä tarkastellaan itsehoitoa (ruokinta, hoito, kylpeminen ja pukeutuminen), hengitystä ja sulkijalihaksen hallintaa sekä potilaan liikkumiskykyä (vuode ja siirrot sekä sisällä/ulkona)
|
Ennen istutusta ja kolme kuukautta implantoinnin jälkeen, 6 kuukautta implantoinnin jälkeen, 12 kuukautta implantoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anne Bryden, PhD, OTR/L, MetroHealth Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ho CH, Triolo RJ, Elias AL, Kilgore KL, DiMarco AF, Bogie K, Vette AH, Audu ML, Kobetic R, Chang SR, Chan KM, Dukelow S, Bourbeau DJ, Brose SW, Gustafson KJ, Kiss ZH, Mushahwar VK. Functional electrical stimulation and spinal cord injury. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2014 Aug;25(3):631-54, ix. doi: 10.1016/j.pmr.2014.05.001.
- Peckham PH, Kilgore KL. Challenges and opportunities in restoring function after paralysis. IEEE Trans Biomed Eng. 2013 Mar;60(3):602-9. doi: 10.1109/TBME.2013.2245128. Epub 2013 Mar 7.
- Makowski N, Campean A, Lambrecht J, Buckett J, Coburn J, Hart R, Miller M, Montague F, Crish T, Fu M, Kilgore K, Peckham PH, Smith B. Design and Testing of Stimulation and Myoelectric Recording Modules in an Implanted Distributed Neuroprosthetic System. IEEE Trans Biomed Circuits Syst. 2021 Apr;15(2):281-293. doi: 10.1109/TBCAS.2021.3066838. Epub 2021 May 25.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB20-00854
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .