Β-hydroksi-β-metyylibutyraatti (HMB) -lisän vaikutus postoperatiiviseen lihasmassaan ja -toimintoihin naisurheilijoilla (FAKS-HMB)

Ehdotetussa hankkeessa arvioidaan nelipäisen ja takareisilihaksen koon ja toiminnan tuki- ja liikuntaelimistön seurauksia ortopedisen polvileikkauksen jälkeen, johon liittyy anterior cruciate ligament (ACL) korjaus tai jälleenrakennus. Tällä hetkellä tutkimusryhmä tekee yhteistyötä Kansasin yliopiston terveysjärjestelmän ortopedisten asiantuntijoiden kanssa ja tarkkailee lihaskokoa polven korjauksen jälkeen ja noudattaa lisensoitujen fysioterapeuttien (PT) hoitostandardeja (SOC). Ehdotettu hanke sisältää satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jossa seurataan lihasten tuloksia nykyisen SOC:n ja kalsium-β-hydroksi-β-metyylibutyraatin (caHMB) tai lumelääkkeen täydennyksen jälkeen. CaHMB:n on osoitettu parantavan lihasproteiinisynteesiä ja estävän samalla lihasproteiinien hajoamista terveillä aikuisilla. CaHMB:n käyttö on myös osoittanut lihassuojan atrofiaa vastaan ​​pitkittyneen vuodelevon aikana. Nämä todisteet tukevat käyttökelpoisuutta kliinisesti loukkaantuneilla urheilijoilla, jotka ovat alttiina atrofialle, joka johtuu kyvyttömyydestä kantaa painoa tai osallistua tyypilliseen päivittäiseen fyysiseen toimintaan. Lisäksi aktiivisuuteen liittyvien polvivammojen vuoksi naisurheilijat ovat alttiimpia saamaan merkittäviä vammoja useista geneettisistä, hormonaalisista, biologisista, anatomisista ja biomekaanisista taipumuksista johtuen. Siksi ehdotettuun tutkimukseen otetaan mukaan noin 30 yli 18-vuotiasta naista, jotka ovat saaneet vamman ACL:ään, ja aikovat tehdä korjaavan polvileikkauksen, johon liittyy ACL. Koehenkilöitä seurataan ja mitataan ennen leikkauspäivää (T0), 2 viikkoa leikkauksen jälkeen (T1) ja 6 viikon välein, kunnes he ovat valmiita palaamaan urheiluun (T2-TRTS). Osallistujat jaetaan satunnaisesti 1:1 kaksoissokkomenetelmällä joko kokeelliseen (EXPHMB) tai lumelääkeryhmään (CONPLA). Annokset toimitetaan osallistujille koodatuissa säiliöissä, ja ne täydentävät annostuksensa ja kirjaavat annokset kuntoutuksensa ajaksi. Kolme kolmen päivän ruoka-, harjoitus- ja terveystietolokia kerätään ravintoaineiden saannin, aktiivisuuden ja kuukautiskierron seuraamiseksi T0-, T3- ja TRTS-arvoissa. Osallistujien arvioinnit sisältävät kehonkoostumusanalyysin biosähköisen impedanssianalyysin avulla kokonais- ja segmenttilihas- ja rasvamassalle, luustolihasmassalle ja kehon rasvaprosenteille. Keräämme ultraäänikuvia leikkaukseen osallistuvan raajan (OPIL) ja ei-operatiivisen raajan (NOPL) raajojen nelipäisestä reiästä ja lihasten poikkileikkausalasta (mCSA), paksuudesta (mT), ihonalaisen rasvan paksuudesta (TFAT), ja korjattu kaiun voimakkuus (EICOR) kaikkina aikoina. Voima- ja toimintaarvioinnit suoritetaan tutkimukseen tullessa (T0), ja kuormitetun harjoituksen jälkeen harjoittaja ilmoittaa (T3-TRTS) urheilijan toleranssin. Näihin arviointeihin kuuluvat maksimaaliset vapaaehtoiset isometriset supistukset (MVIC) jalkojen ojennukselle ja jalkojen kiertymiselle, seisovat tasapainotestit, yhden jalan ja kahden jalan hyppyjen arviointi ja pudotuslaskupoikkeama, kaikki kaksoisvoimalevyillä. Tiedot analysoidaan käyttämällä useita kolmisuuntaisia ​​varianssianalyysejä [kirurginen jalka (OPIL vs. NOPL) x hoito (EXPHMB vs. CONPLA) x aika (T0 vs. T1 vs. T2 vs. T3 vs. T4 vs. T5 vs. TRTS) riippuvaisille muuttujille. Merkitsevyys määritetään arvoon p < 0,05, ja seuranta-ANOVAS, T-testit ja post-hoc-analyysit suoritetaan, kun merkitsevyys on olemassa. Tämän tutkimuksen todisteet tukevat harjoittajien ja valmentajien kykyä maksimoida palautuminen ja harjoittelutulokset aiemmin loukkaantuneilla naisurheilijoilla.