Påvirkning av β-hydroksy-β-metylbutyrat (HMB)-supplement på postoperativ muskelmasse og funksjon hos kvinnelige idrettsutøvere (FAKS-HMB)

Det foreslåtte prosjektet vil evaluere muskuloskeletale utfall av quadriceps og hamstrings muskelstørrelse og funksjon etter ortopedisk knekirurgi som involverer reparasjon eller rekonstruksjon av fremre korsbånd (ACL). For tiden samarbeider forskerteamet med et team av ortopediske spesialister ved University of Kansas Health System og overvåker muskelstørrelse etter kne-reparasjon og følger standarden for omsorg (SOC) praksisen til de lisensierte fysioterapeutene (PT). Det foreslåtte prosjektet vil inkludere en randomisert klinisk studie for å observere muskulære utfall etter gjeldende SOC pluss tilskudd av kalsium-β-hydroksy-β-metylbutyrat (caHMB) eller placebo. CaHMB har vist seg å forbedre hastigheten på muskelproteinsyntese mens den undertrykker muskelproteinnedbrytning hos friske voksne. Bruken av caHMB har også gitt bevis på muskelbeskyttelse mot atrofi under langvarig sengeleie. Dette beviset støtter nytten hos klinisk skadde idrettsutøvere som utsettes for manglende bruksatrofi på grunn av manglende evne til å bære vekt eller delta i typisk daglig fysisk aktivitet. I tillegg, matchet for aktivitetsrelaterte kneskader, er kvinnelige idrettsutøvere mer utsatt for å pådra seg en betydelig skade på grunn av en rekke genetiske, hormonelle, biologiske, anatomiske og biomekaniske disposisjoner. Derfor vil den foreslåtte studien rekruttere omtrent 30 kvinner over 18 år som har pådratt seg en skade på korsbåndet og planlegger å gjennomgå rekonstruktiv knekirurgi som involverer korsbåndet. Forsøkspersonene vil bli overvåket og målt før operasjonsdatoen (T0), 2 uker etter operasjonen (T1) og hver 6. uke inntil de får lov til å gå tilbake til sport (T2-TRTS). Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt 1:1 på en dobbeltblind måte til enten en eksperimentell (EXPHMB) eller placebo (CONPLA) gruppe. Doser vil bli gitt til deltakerne i kodede beholdere og vil fullføre doseringen og en registreringslogg over inntak for varigheten av rehabiliteringen. Tre 3-dagers mat-, trenings- og helsejournaler vil bli samlet inn for å overvåke næringsinntak, aktivitet og menstruasjonsmønstre ved T0, T3 og TRTS. Deltagerens vurderinger vil inkludere kroppssammensetningsanalyse via bioelektrisk impedansanalyse for total og segmentell muskel- og fettmasse, skjelettmuskelmasse og kroppsfettprosent. Vi vil samle ultralydbilder av quadriceps og hamstrings av operasjonsinvolverte lem (OPIL) og ikke-operative lem (NOPL) lemmer for muskeltverrsnittsareal (mCSA), tykkelse (mT), subkutan fetttykkelse (TFAT), og korrigert ekkointensitet (EICOR) på alle tidspunkter. Styrke- og funksjonsvurderinger vil skje ved inngang til studiet (T0), og etter belastet trening indikeres av utøveren (T3-TRTS) for toleransen til utøveren. Disse vurderingene inkluderer maksimale frivillige isometriske sammentrekninger (MVIC) for benforlengelse og benkrøll, stående balansetester, enkelt- og dobbeltbeins hoppvurdering og falllandingsavvik, alt på dual force plater. Data vil bli analysert ved hjelp av flere treveis variansanalyser [kirurgisk ben (OPIL vs. NOPL) x behandling (EXPHMB vs. CONPLA) x tid (T0 vs. T1 vs. T2 vs. T3 vs. T4 vs. T5 vs. TRTS) for de avhengige variablene. Signifikans er etablert ved p≤0,05 og oppfølging av ANOVAS, T-tester og post-hoc analyser vil bli utført når signifikans er tilstede. Bevisene fra denne studien vil støtte utøvernes og trenernes evner til å maksimere henholdsvis restitusjon og treningsresultater hos tidligere skadde kvinnelige idrettsutøvere.