Indflydelse af β-hydroxy β-methylbutyrat (HMB) tilskud på postoperativ muskelmasse og funktion hos kvindelige atleter (FAKS-HMB)

Det foreslåede projekt vil evaluere muskuloskeletale resultater af quadriceps og hamstrings muskelstørrelse og funktion efter ortopædisk knækirurgi, der involverer reparation eller rekonstruktion af forreste korsbånd (ACL). I øjeblikket samarbejder forskerholdet med et team af ortopædiske specialister ved University of Kansas Health System og overvåger muskelstørrelse efter knæreparation og følger standarden for pleje (SOC) praksis for de autoriserede fysioterapeuter (PT). Det foreslåede projekt vil omfatte et randomiseret klinisk forsøg for at observere de muskulære resultater efter den nuværende SOC plus tilskud af calcium-β-hydroxy-β-methylbutyrat (caHMB) eller placebo. CaHMB har vist sig at forbedre hastigheden af ​​muskelproteinsyntese og samtidig undertrykke muskelproteinnedbrydning hos raske voksne. Brugen af ​​caHMB har også givet bevis for muskelbeskyttelse mod atrofi under længere sengeleje. Disse beviser understøtter nytten af ​​klinisk skadede atleter, der udsættes for manglende brugsatrofi på grund af manglende evne til at bære vægt eller deltage i typisk daglig fysisk aktivitet. Derudover, matchet for aktivitetsrelaterede knæskader, er kvindelige atleter mere modtagelige for at pådrage sig en betydelig skade på grund af en række genetiske, hormonelle, biologiske, anatomiske og biomekaniske dispositioner. Derfor vil den foreslåede undersøgelse rekruttere ca. 30 kvinder over 18 år, der har pådraget sig en skade på ACL og vil planlægge at gennemgå en rekonstruktiv knæoperation, der involverer ACL. Forsøgspersoner vil blive overvåget og målt før deres operationsdato (T0), 2 uger efter operationen (T1) og hver 6. uge, indtil de er godkendt til at vende tilbage til sport (T2-TRTS). Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt 1:1 på en dobbeltblind måde til enten en eksperimentel (EXPHMB) eller placebo (CONPLA) gruppe. Doser vil blive givet til deltagerne i kodede beholdere og vil fuldføre deres dosering og en registreringslog over indtagelsen under varigheden af ​​deres genoptræning. Tre 3-dages mad-, trænings- og sundhedsjournaler vil blive indsamlet for at overvåge ernæringsindtag, aktivitet og menstruationsmønstre ved T0, T3 og TRTS. Deltagerens vurderinger vil omfatte kropssammensætningsanalyse via bioelektrisk impedansanalyse for total og segmental muskel- og fedtmasse, skeletmuskelmasse og kropsfedtprocent. Vi vil indsamle ultralydsbilleder af quadriceps og hamstrings af de operations-involverede lemmer (OPIL) og ikke-operative lemmer (NOPL) lemmer for muskeltværsnitsareal (mCSA), tykkelse (mT), subkutan fedttykkelse (TFAT), og korrigeret ekkointensitet (EICOR) på alle tidspunkter. Styrke- og funktionsvurderinger vil finde sted ved indgangen til undersøgelsen (T0), og efter belastet træning indikeres af udøveren (T3-TRTS) for atletens tolerance. Disse vurderinger inkluderer maksimale frivillige isometriske kontraktioner (MVIC) for benudvidelse og benkrølle, stående balancetest, enkeltbens- og dobbeltbensspringvurdering og droplandingsafvigelse, alt sammen på dual force plader. Data vil blive analyseret ved hjælp af flere tre-vejs variansanalyser [kirurgisk ben (OPIL vs. NOPL) x behandling (EXPHMB vs. CONPLA) x tid (T0 vs. T1 vs. T2 vs. T3 vs. T4 vs. T5 vs. TRTS) for de afhængige variable. Signifikans fastlægges ved p≤0,05 og opfølgende ANOVAS, T-tests og post-hoc analyser vil blive udført, når signifikans er til stede. Evidensen fra denne undersøgelse vil understøtte udøvernes og trænernes evner til at maksimere henholdsvis restitution og træningsresultater hos tidligere skadede kvindelige atleter.