Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SMART-kokeilu mukautuvista harjoituksista aerobisen kuntoilun optimoimiseksi (SMART)

perjantai 1. toukokuuta 2026 päivittänyt: Arizona State University

Tarkkuuslääketiede Alzheimerin taudissa: SMART-testi mukautuvista harjoituksista ja niiden toimintamekanismeista käyttämällä AT(N)-biomarkkereita aerobisten kuntoreaktioiden optimointiin (FIT-AD SMART -kokeilu)

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata kuuden kuukauden aerobista harjoittelua iäkkäillä aikuisilla, jotka ovat vähintään 65-vuotiaita ja joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI) tai todennäköinen/mahdollinen lievä Alzheimerin tauti. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  • testaa aerobisen harjoituksen vaikutuksia aerobiseen kuntoon, valkoisen aineen hyperintensiteetti (WMH) tilavuuteen ja potilaskeskeisiin tuloksiin;
  • tunnistaa paras harjoitus parantaaksesi aerobista kuntoa ja vähentääksesi reagoimattomuutta 6 kuukauden aikana; ja
  • tutkii aerobisen harjoituksen mekanismeja muistiin vanhemmilla aikuisilla, joilla on varhainen AD.

Osallistujat saavat 6 kuukauden ohjattua liikuntaa, he käyvät läpi kognitiivisen tiedonkeruun ja harjoitustestauksen 5 kertaa vuoden aikana, he saavat magneettikuvauksen 3 kertaa vuoden aikana ja käyvät kuukausittain seurantakeskusteluja terveydestä ja hyvinvoinnista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän vaiheen II, mekaanisen peräkkäisen, usean tehtävän, satunnaistetun kokeen (SMART) tarkoituksena on testata 6 kuukauden aerobisen harjoituksen vaikutuksia aerobiseen kuntoon sekä magneettikuvaukseen ja plasman biomarkkereihin yhteisössä asuvilla iäkkäillä aikuisilla, joilla on varhainen Alzheimerin tauti (AD). . Tavoitteena on (I) testata aerobisen harjoittelun vaikutuksia aerobiseen kuntoon, valkoisen aineen hyperintensiteetti (WMH) tilavuuteen ja potilaskeskeisiin tuloksiin; (II) tunnistaa paras harjoitus aerobisen kunnon parantamiseksi ja reagoimattomien vähentämiseksi kuuden kuukauden aikana; ja (III) tutkii aerobisen harjoituksen vaikutuksen mekanismeihin muistiin vanhemmilla aikuisilla, joilla on varhainen AD. Tämä koe perustuu aikaisempaan työhön, joka osoittaa yksilöiden välisiä eroja VO2-huippuvasteissa kohtalaisen intensiteetin jatkuvaan harjoitteluun (MICT); plasman neurofilamentin kevytketjun (NfL) kyky ennustaa kognitiota; ja 6 kuukauden MICT säilytti muistin, alensi WMH:ta, vaikutti plasman p-tau181:een ja paransi fyysistä toimintaa, elämänlaatua ja hoitajan kärsimystä. Aerobinen harjoittelu on lupaava hoito Alzheimerin taudin (AD) ja ADRD:n (ADRD) hoidossa, mutta sillä on ollut sekalaisia ​​vaikutuksia kognitioon, fyysiseen toimintaan, dementian käyttäytymiseen ja psyykkisiin oireisiin (BPSD), elämänlaatuun (QoL) ja hoitajaan. taakka. Nämä löydökset johtuvat todennäköisesti yksilöiden välisistä eroista aerobisissa kunnon vasteissa, jotka on jo pitkään todettu VO2-huippua käyttävillä aikuisilla ja joista tiimimme raportoi ensimmäisenä AD/ADRD:ssä. Useimmissa AD/ADRD-harjoituskokeissa ei mitattu VO2-huippua, ja ne, jotka raportoivat suurista yksilöiden välisistä eroista VO2-huippuvasteissa MICT:lle. Mekaanisesti eläintutkimukset tukevat aerobista harjoittelua modifioivia AD:n ATN-biomarkkereita (amyloidi-beeta [Aβ], Tau ja neurodegeneraatio), mutta ihmistutkimuksia on vähän ja niillä on ristiriitaisia ​​tuloksia. Tästä syystä tarkkuusharjoitus on kriittinen VO2-huippuvasteiden parantamiseksi vaihtoehtoisilla interventioilla (korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIIT) tai yhdistetty aerobinen ja vastusharjoittelu (CARE)). Koska VO2peak voi parantua ja saavuttaa huippunsa 3 kuukauden MICT-hoidon jälkeen, 3 kuukautta on ihanteellinen aika tunnistaa MICT-vastaamattomat ja aloittaa HIIT tai CARE.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

216

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Kristi Spieleder, MS
  • Puhelinnumero: 480-884-2765
  • Sähköposti: kspieled@asu.edu

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85004
        • Rekrytointi
        • Arizona State University
        • Alatutkija:
          • Michael Todd, PhD
        • Päätutkija:
          • Fang Yu, PhD
        • Alatutkija:
          • David Coon, PhD
        • Alatutkija:
          • Rodney Joseph, PhD
        • Alatutkija:
          • Molly Maxfield, PhD
        • Alatutkija:
          • Jeremy Pruzin, MD
        • Alatutkija:
          • Yi Su, MD
        • Alatutkija:
          • Dereck Salisbury, PhD
        • Alatutkija:
          • Danni Li, PhD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Kristi Spieleder, MS
          • Puhelinnumero: 480-884-2765
          • Sähköposti: kspieled@asu.edu

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Osallistujat:

  • MCI:n kliininen diagnoosi tai todennäköinen ja mahdollinen lievä AD-dementia vuoden 2011 Alzheimerin assosiaatio-NIA-kriteerien mukaan.
  • Yhteisöasunto, esimerkiksi kodit ja tukiasuminen
  • Ikä 65 vuotta ja vanhempi
  • Lääketieteellinen selvitys PCP:ltä tai kardiovaskulaariselta palveluntarjoajalta
  • Hanki pätevä opiskelukumppani
  • Hyväksy verinäytteet
  • Varmistettu MRI-turvallisuus

Opintokumppani:

  • Ikä 18 tai vanhempi
  • Yhteydenpito osallistujan kanssa ≥ 2 kertaa viikossa ≥ 6 kuukauden ajan
  • Tunne osallistujan muistin tila ja kyky suorittaa päivittäisiä toimintoja
  • Suostumus osallistujalle

Poissulkemiskriteerit:

Osallistujat

  • Leposyke ≤ 50 tai ≥ 100 lyöntiä/min 5 minuutin hiljaisen levon jälkeen
  • American College of Sports Medicine -harjoituksen vasta-aiheet
  • Uusia arvioimattomia oireita tai sairauksia, joita terveydenhuollon tarjoaja ei ole arvioinut
  • Epänormaali sydämen tila paljastettiin VO2-huipputestin aikana
  • Ilmoittautuminen toiseen interventioon, jonka tavoitteena on parantaa kognitiota
  • Kohtalainen tai rasittava liikunta ≥150 minuuttia viikossa edellisen 6 kuukauden aikana
  • ≥ 2 masennuslääkettä tai huonosti hoidettu tai epävakaa masennus
  • Huonosti hoidettu tai epävakaa ahdistus

Opintokumppanit:

  • ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohtalaisen intensiteetin jatkuva harjoittelu (MICT)
Pyöräily makuupyörällä kohtuullisella intensiteetillä 30-50 minuuttia, 3 kertaa viikossa 3-6 kuukauden ajan
Aerobinen pyöräily kohtuullisella intensiteetillä (50-75 % sykereservistä) 30-50 minuuttia, 3 kertaa viikossa 3-6 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • Aerobinen harjoitus
  • Jatkuva koulutus
  • Aerobinen liikunta
Huijausvertailija: Tuolipohjainen Stretch
Venyttely alhaisella intensiteetillä 30-50 minuuttia, 3 kertaa viikossa 6 kuukauden ajan
Venyttely istuen 30-50 minuuttia, 3 kertaa viikossa 6 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • Venyttää
  • Liikerata
  • joustavuus
Active Comparator: Korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIIT)
MICT 3 kuukauden ajan ja sitten pyöräily makuuasennossa vuorotellen korkealla ja kohtalaisella intensiteetillä 40 minuuttia, 3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan.
Aerobinen pyöräily voimakkaalla intensiteetillä (80-90 % sykereservistä 4 minuutin jaksot 4 minuutin palautumisväleillä) 40 minuuttia, 3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • HIIT
  • Voimakasta treeniä
  • Kova harjoitus
Active Comparator: Yhdistetty aerobinen vastusharjoitus (CARE)
MICT 3 kuukauden ajan ja sen jälkeen pyöräily makaavassa paikallaan syklissä kohtalaisella intensiteetillä 30 minuuttia, jota seuraa 20 minuutin voimaa kasvattava harjoitus 3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan.
6 koko kehon voimaa kasvattavaa harjoitusta, joita seuraa 30 minuuttia MICT-pyöräilyä (kuvattu yllä). Kokonaiskesto on 60 minuuttia, 3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan.
Muut nimet:
  • Liikuntaharjoittelu
  • HOITO
  • Voima- ja kardioharjoittelu
  • Yhdistelmäkoulutus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Huippu hapenkulutus
Aikaikkuna: mitattuna 0 ja 6 kuukauden kohdalla
VO2-huippu arvioidaan oireisiin rajoitetun huippusykliergometritestin perusteella
mitattuna 0 ja 6 kuukauden kohdalla
White Matter Hyperintensity volume
Aikaikkuna: mitattuna 0 ja 6 kuukauden kohdalla
WMH arvioidaan magneettikuvauksesta.
mitattuna 0 ja 6 kuukauden kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muisti
Aikaikkuna: mitattuna 0, 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Wechslerin muistiasteikko - tarkistettu; Looginen muisti; pisteet 0-50; korkeammat pisteet osoittavat vähemmän vajaatoimintaa
mitattuna 0, 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Fyysinen toiminta
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Lyhyt fyysinen suorituskyky akku: pisteet 0-12; alhaisemmat pisteet viittaavat huonompaan fyysiseen toimintaan
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Dementian käyttäytymiseen liittyvät ja psykiatriset oireet (BPSD)
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Neuropsychiatric Inventory Questionnaire; oireita on, jos kyllä, vakavuus ja hoitajan ahdistus ilmoitetaan.
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Omaishoitajan taakka
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
4 kohdan Zarit Burden -haastattelu: pisteet 0-16; korkeammat pisteet kuvaavat suurempaa taakkaa
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Elämänlaatu - AD: pisteet 0-52; korkeammat pisteet heijastavat parempaa tyytyväisyyttä elämään
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Veren amyloidi-beeta 42 ja 40
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
20 ml verinäytteen otto
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Veren fosforyloitu tau 181
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
20 ml verinäytteen otto
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Veren kokonais-tau, neurofilamentin kevytketju
Aikaikkuna: mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
20 ml verinäytteen otto
mitattuna 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dementian vakavuus
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Montrealin kognitiivinen arviointi: pisteet 0-30; korkeammat pisteet heijastavat vähemmän heikentymistä
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Johtava toiminta
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Trail Making Test: tehtävän suorittamiseen tarvittava sekuntimäärä; siksi korkeammat pisteet paljastavat suuremman vamman
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Visuospatiaalinen kyky
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Benson Complex Figure: pisteet 0-17; korkeammat pisteet heijastavat parempia visuaalisia kykyjä.
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Kielen säilyttäminen
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Monikielinen nimeämistesti: laske oikein nimettyjen kohteiden määrä; korkeammat luvut heijastavat parempaa kielen säilymistä
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Putoamisriski
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Ajastettu ja meno: 3 metrin kurssi ajastettu; sekunteina tallennettu aika; vähemmän aikaa heijastaa pienempää putoamisriskiä
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Sosiaalinen kanssakäyminen
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Sitoutuminen ja riippumattomuus dementiassa Kyselylomake: Asteikko - ei ollenkaan totta = 0, harvoin totta = 1, joskus totta = 2, usein totta = 3, totta melkein koko ajan = 4; korkeammat arvosanat heijastavat enemmän sosiaalista vuorovaikutusta
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Ahdistus
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö - 7: 0-21; alhaisemmat pisteet heijastavat vähemmän ahdistusta
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Masennus
Aikaikkuna: mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä
Geriatrinen masennuksen asteikko: Pisteet 1-15, alemmat pisteet heijastavat vähemmän masennusta
mitattuna 0, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Fang Yu, PhD, Arizona State University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 22. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 30. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 3. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 5. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkijat luovat tunnistamattoman tietojoukon ja tunnistamattomat bionäytteet jaettavaksi kokeemme ensisijaiset tulokset julkaistaessa tai 9 kuukauden kuluessa tietokannan lukituksesta sen mukaan, kumpi tulee ensin. Jaettavia tietoja ovat muun muassa:

  • tunnistamattomat terveyshistoriat ja kovariaattipisteet
  • tunnistamattomat instrumentit ja ensisijaisten ja toissijaisten tulosten kokonaispisteet
  • tunnistamattomat harjoituskerran raporttitiedot
  • tunnistamattomista bionäytteistä

IPD-jaon aikakehys

Toukokuu 2027

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

  • sitoutuminen käyttämään tietoja vain tutkimustarkoituksiin eikä yksittäisen osallistujan tunnistamiseen
  • sitoutuminen tietojen suojaamiseen asianmukaisella tietokonetekniikalla
  • sitoutuminen tietojen tuhoamiseen tai palauttamiseen analyysien jälkeen
  • PI:n on tarkistettava ja hyväksyttävä kaikki tiedonjakopyynnöt

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa