Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CHYTRÁ zkouška adaptivních cvičení k optimalizaci odpovědí na aerobní kondici (SMART)

1. května 2026 aktualizováno: Arizona State University

Precizní medicína u Alzheimerovy choroby: CHYTRÁ zkouška adaptivních cvičení a jejich mechanismů působení pomocí biomarkerů AT(N) k optimalizaci odpovědí aerobní kondice (Zkouška FIT-AD SMART)

Cílem této klinické studie je otestovat 6měsíční aerobní cvičení u starších dospělých, kteří jsou starší 65 let a mají mírnou kognitivní poruchu (MCI) nebo pravděpodobnou/možnou mírnou Alzheimerovu chorobu. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • testovat účinky aerobního cvičení na aerobní zdatnost, objem hyperintenzity bílé hmoty (WMH) a výsledky zaměřené na pacienta;
  • identifikovat nejlepší cvičení pro zlepšení aerobní zdatnosti a snížení nereakcí po dobu 6 měsíců; a
  • zkoumá mechanismy působení aerobního cvičení na paměť u starších dospělých s časnou AD.

Účastníci absolvují 6 měsíců cvičení pod dohledem, podstoupí sběr kognitivních dat a zátěžové testování 5x za rok, 3x za rok podstoupí MRI sken mozku a budou mít měsíční následné diskuse o zdraví a wellness.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této fáze II, mechanického sekvenčního, vícenásobného přiřazení, randomizovaného pokusu (SMART) je otestovat účinky 6měsíčního aerobního cvičení na aerobní zdatnost a biomarkery MRI a plazmy u starších dospělých s časnou Alzheimerovou chorobou (AD) žijících v komunitě. . Cílem je (I) otestovat účinky aerobního cvičení na aerobní zdatnost, objem hyperintenzity bílé hmoty (WMH) a výsledky zaměřené na pacienta; (II) identifikovat nejlepší cvičení pro zlepšení aerobní zdatnosti a snížení nereagování po dobu 6 měsíců; a (III) zkoumá mechanismy působení aerobního cvičení na paměť u starších dospělých s časnou AD. Tato studie staví na naší předchozí práci, která ukazuje interindividuální rozdíly v odpovědích VO2peak na středně intenzivní kontinuální trénink (MICT); schopnost lehkého řetězce plazmatických neurofilament (NfL) předpovídat kognici; a 6měsíční MICT udržely paměť, snížily WMH, ovlivnily plazmatický p-tau181 a zlepšily fyzické funkce, QoL a úzkost pečovatele. Aerobní cvičení je slibnou léčbou Alzheimerovy choroby (AD) a demence související s AD (ADRD), ale vykazuje smíšené účinky na kognici, fyzické funkce, behaviorální a psychologické příznaky demence (BPSD), kvalitu života (QoL) a pečovatele. zátěž. Tato zjištění jsou pravděpodobně způsobena interindividuálními rozdíly v odpovědích aerobní zdatnosti, které byly již dlouho stanoveny u dospělých používajících VO2peak a byly poprvé hlášeny naším týmem u AD/ADRD. Většina zátěžových studií AD/ADRD neměřila VO2peak a ty, které uváděly velké interindividuální rozdíly v odpovědích VO2peak na MICT. Mechanicky studie na zvířatech podporují aerobní cvičení modifikující biomarkery ATN AD (amyloid-beta [Aβ], Tau a neurodegenerace), ale studií na lidech je málo a mají protichůdná zjištění. Cvičení s přesností je tedy zásadní pro zlepšení reakcí VO2peak pomocí alternativních intervencí (vysoko intenzivní intervalový trénink (HIIT) nebo kombinované aerobní a odporové cvičení (CARE)). Vzhledem k tomu, že VO2peak se může zlepšit a dosáhnout vrcholu po 3 měsících MICT, 3 měsíce jsou ideální dobou pro identifikaci nereagujících na MICT a zahájení HIIT nebo CARE.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

216

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Kristi Spieleder, MS
  • Telefonní číslo: 480-884-2765
  • E-mail: kspieled@asu.edu

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85004
        • Nábor
        • Arizona State University
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Michael Todd, PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Fang Yu, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • David Coon, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Rodney Joseph, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Molly Maxfield, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Jeremy Pruzin, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Yi Su, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Dereck Salisbury, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Danni Li, PhD
        • Kontakt:
          • Kristi Spieleder, MS
          • Telefonní číslo: 480-884-2765
          • E-mail: kspieled@asu.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci:

  • Klinická diagnóza MCI nebo pravděpodobná a možná mírná AD demence podle kritérií Alzheimerovy asociace-NIA z roku 2011.
  • Komunitní bydlení, např. domovy a asistované bydlení
  • Věk 65 let a starší
  • Lékařské potvrzení od poskytovatele PCP nebo kardiovaskulárního systému
  • Mít kvalifikovaného studijního partnera
  • Souhlas s odběry krve
  • Ověřená bezpečnost MRI

Studijní partner:

  • Věk 18 nebo starší
  • Kontakt s účastníkem ≥ 2krát týdně po dobu ≥ 6 měsíců
  • Znát stav paměti účastníka a schopnost vykonávat činnosti každodenního života
  • Souhlas s účastníkem

Kritéria vyloučení:

Účastníci

  • HR v klidu ≤ 50 nebo ≥ 100 tepů/min po 5 minutách klidného odpočinku
  • American College of Sports Medicine kontraindikace cvičení
  • Nové, nevyhodnocené symptomy nebo nemoci, které poskytovatel zdravotní péče nevyhodnotil
  • Abnormální srdeční stav odhalený během testování VO2peak
  • Zápis do další intervence, která má za cíl zlepšit kognici
  • Mírné až namáhavé cvičení ≥150 minut týdně v předchozích 6 měsících
  • ≥ 2 antidepresivní léky nebo špatně zvládnutá nebo nestabilní deprese
  • Špatně zvládnutá nebo nestabilní úzkost

Studijní partneři:

  • žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Středně intenzivní kontinuální trénink (MICT)
Cyklistika ve stacionárním cyklu vleže na střední intenzitě po dobu 30-50 minut, 3x týdně po dobu 3-6 měsíců
Aerobní cyklistika při mírné intenzitě (50-75% rezervy tepové frekvence) po dobu 30-50 minut, 3x týdně po dobu 3-6 měsíců.
Ostatní jména:
  • Aerobní cvičení
  • Průběžné školení
  • Kardio
Falešný srovnávač: Stretch založený na židli
Strečink s nízkou intenzitou po dobu 30-50 minut, 3x týdně po dobu 6 měsíců
Protahování v sedě 30-50 minut, 3x týdně po dobu 6 měsíců.
Ostatní jména:
  • Protáhnout se
  • Rozsah pohybu
  • flexibilita
Aktivní komparátor: Vysoce intenzivní intervalový trénink (HIIT)
MICT po dobu 3 měsíců a poté jízda na kole na stacionárním cyklu vleže se střídáním vysoké a střední intenzity po dobu 40 minut, 3krát týdně po dobu 3 měsíců.
Aerobní jízda na kole ve vysoké intenzitě (80-90 % rezervy srdeční frekvence 4minutové záchvaty se 4minutovými intervaly zotavení) po dobu 40 minut, 3krát týdně po dobu 3 měsíců.
Ostatní jména:
  • HIIT
  • Intenzivní trénink
  • Těžké cvičení
Aktivní komparátor: Kombinované aerobní odporové cvičení (CARE)
MICT po dobu 3 měsíců a poté jízda na kole ve stacionárním cyklu vleže na střední intenzitě po dobu 30 minut, následovaná 20minutovým cvičením na budování síly, 3krát týdně po dobu 3 měsíců.
6 posilovacích cviků na celé tělo, po kterých následuje 30 minut jízdy na kole MICT (popsáno výše). Celková délka je 60 minut, 3x týdně po dobu 3 měsíců.
Ostatní jména:
  • Cvičební trénink
  • PÉČE
  • Silový a kardio trénink
  • Kombinační trénink

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičková spotřeba kyslíku
Časové okno: měřeno v 0 a 6 měsících
VO2peak bude posouzen z testu s limitovaným vrcholem cyklu-ergometru
měřeno v 0 a 6 měsících
Objem hyperintenzity bílé hmoty
Časové okno: měřeno v 0 a 6 měsících
WMH bude hodnocena z MRI.
měřeno v 0 a 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Paměť
Časové okno: měřeno v 0, 6 a 12 měsících
Wechslerova škála paměti – revidovaná; Logická paměť; skóre 0-50; vyšší skóre znamená menší poškození
měřeno v 0, 6 a 12 měsících
Fyzická funkce
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Baterie s krátkým fyzickým výkonem: skóre 0-12; nižší skóre ukazuje na horší fyzické funkce
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Behaviorální a psychiatrické příznaky demence (BPSD)
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Neuropsychiatrický inventární dotazník; symptomy jsou přítomny, pokud ano, pak je hlášena závažnost a úzkost pečovatele.
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Zátěž pečovatele
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Rozhovor se 4 položkami Zarit Burden: skóre 0-16; vyšší skóre odráží větší zátěž
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Kvalita života (QoL)
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Kvalita života - AD: skóre 0-52; vyšší skóre odráží větší životní spokojenost
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Krevní amyloid-beta 42 a 40
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Odběr vzorku krve 20 ml
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Tau 181 fosforylovaný v krvi
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Odběr vzorku krve 20 ml
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Celkový tau v krvi, lehký řetězec neurofilamentů
Časové okno: měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících
Odběr vzorku krve 20 ml
měřeno v 1, 3, 6, 9 a 12 měsících

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost demence
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Montrealské kognitivní hodnocení: skóre 0-30; vyšší skóre odráží menší poškození
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Výkonná funkce
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Trail Making Test: počet sekund potřebných k dokončení úkolu; proto vyšší skóre odhaluje větší poškození
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Vizuoprostorová schopnost
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Bensonova komplexní postava: skóre 0-17; vyšší skóre odráží lepší vizuoprostorové schopnosti.
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Zachování jazyka
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Test vícejazyčného pojmenování: spočtěte počet správně pojmenovaných položek; vyšší počty odrážejí lepší zachování jazyka
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Riziko pádu
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Timed up and Go: 3metrová trať měřená; čas zaznamenaný v sekundách; kratší čas odráží nižší riziko pádu
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Sociální interakce
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Angažovanost a nezávislost v dotazníku pro demenci: Stupnice – vůbec neplatí = 0, zřídka platí = 1, někdy platí = 2, často platí = 3, platí téměř po celou dobu = 4; vyšší hodnocení odráží více sociální interakce
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Úzkost
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Generalizovaná úzkostná porucha - 7: 0-21; nižší skóre odráží menší úzkost
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Deprese
Časové okno: měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících
Škála geriatrické deprese: skóre 1-15, nižší skóre odráží méně deprese
měřeno v 0, 3, 6, 9 a 12 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fang Yu, PhD, Arizona State University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

26. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Vyšetřovatelé vytvoří deidentifikovanou datovou sadu a deidentifikované biologické vzorky, které budou sdílet v době zveřejnění primárních výsledků naší studie nebo do 9 měsíců od uzamčení databáze, podle toho, co nastane dříve. Mezi údaje, které mají být sdíleny, patří mimo jiné:

  • deidentifikovaná zdravotní historie a kovariátní skóre
  • neidentifikovaná položka nástroje a celkové skóre primárních a sekundárních výsledků
  • deidentifikované údaje o cvičení
  • deidentifikované biologické vzorky

Časový rámec sdílení IPD

Května 2027

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

  • závazek používat data pouze pro výzkumné účely a neidentifikovat jednotlivého účastníka
  • závazek k zabezpečení dat pomocí vhodné počítačové technologie
  • závazek zničit nebo vrátit data po dokončení analýz
  • všechny žádosti o sdílení údajů musí být přezkoumány a schváleny PI

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivní porucha

Předplatit