Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een SMART-proef van adaptieve oefeningen om aerobe fitnessreacties te optimaliseren (SMART)

1 mei 2026 bijgewerkt door: Arizona State University

Precisiegeneeskunde bij de ziekte van Alzheimer: een SMART-proef van adaptieve oefeningen en hun werkingsmechanismen met behulp van AT(N)-biomarkers om aerobe fitnessreacties te optimaliseren (de FIT-AD SMART-proef)

Het doel van deze klinische proef is om 6 maanden aërobe oefening te testen bij oudere volwassenen die 65 jaar of ouder zijn en milde cognitieve stoornissen (MCI) of waarschijnlijke/mogelijk milde ziekte van Alzheimer hebben. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  • test de effecten van aerobe training op aerobe conditie, hyperintensiteit van witte stof (WMH) -volume en patiëntgerichte resultaten;
  • de beste oefening identificeren om de aerobe conditie te verbeteren en de non-respons gedurende 6 maanden te verminderen; En
  • onderzoekt de mechanismen van de werking van aerobe oefeningen op het geheugen bij oudere volwassenen met vroege AD.

Deelnemers krijgen 6 maanden begeleide oefeningen, ondergaan gedurende een jaar 5 keer cognitieve gegevensverzameling en inspanningstests, ondergaan 3 keer een MRI-hersenscan in een tijdsbestek van een jaar en hebben maandelijkse vervolggesprekken over gezondheid en welzijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze fase II, mechanistische sequentiële, meervoudige toewijzing, gerandomiseerde studie (SMART) is het testen van de effecten van 6 maanden aerobe training op de aerobe conditie en MRI- en plasmabiomarkers bij thuiswonende oudere volwassenen met vroege ziekte van Alzheimer (AD). . De doelstellingen zijn (I) het testen van de effecten van aerobe training op aerobe conditie, het volume van de witte stof hyperintensiteit (WMH) en patiëntgerichte uitkomsten; (II) de beste oefening identificeren om de aërobe conditie te verbeteren en de non-respons over een periode van 6 maanden te verminderen; en (III) onderzoekt de mechanismen van de werking van aerobe oefeningen op het geheugen bij oudere volwassenen met vroege AD. Deze proef bouwt voort op ons eerdere werk en toont interindividuele verschillen in VO2peak-responsen op continue training met matige intensiteit (MICT); een vermogen van plasma neurofilament lichte keten (NfL) om cognitie te voorspellen; en MICT van 6 maanden behield het geheugen, verminderde WMH, aangetast plasma p-tau181 en verbeterde fysieke functie, kwaliteit van leven en stress bij de verzorger. Aërobe training is een veelbelovende behandeling voor de ziekte van Alzheimer (AD) en AD-gerelateerde dementie (ADRD), maar heeft gemengde effecten aangetoond op cognitie, fysiek functioneren, gedrags- en psychologische symptomen van dementie (BPSD), kwaliteit van leven (QoL) en verzorger last. Deze bevindingen zijn waarschijnlijk het gevolg van interindividuele verschillen in aërobe fitheidsreacties, die al lang zijn vastgesteld bij volwassenen die VO2peak gebruiken en die voor het eerst door ons team werden gemeld bij AD/ADRD. Bij de meeste AD/ADRD-inspanningsonderzoeken werd de VO2peak niet gemeten en bij de onderzoeken die grote interindividuele verschillen in VO2peak-responsen op MICT rapporteerden. Mechanistisch ondersteunen dierstudies aerobe oefeningen die de ATN-biomarkers van AD modificeren (Amyloid-beta [Aβ], Tau en Neurodegeneratie), maar studies bij mensen zijn schaars en hebben tegenstrijdige bevindingen. Daarom is precisietraining van cruciaal belang voor het verbeteren van VO2peak-responsen met alternatieve interventies (intervaltraining met hoge intensiteit (HIIT) of gecombineerde aerobics- en weerstandsoefeningen (CARE)). Omdat VO2peak kan verbeteren en pieken na 3 maanden MICT, is 3 maanden een ideaal moment om MICT-non-responders te identificeren en HIIT of CARE te starten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

216

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Kristi Spieleder, MS
  • Telefoonnummer: 480-884-2765
  • E-mail: kspieled@asu.edu

Studie Locaties

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85004
        • Werving
        • Arizona State University
        • Onderonderzoeker:
          • Michael Todd, PhD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Fang Yu, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • David Coon, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Rodney Joseph, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Molly Maxfield, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Jeremy Pruzin, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Yi Su, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Dereck Salisbury, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Danni Li, PhD
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Deelnemers:

  • Klinische diagnose van MCI of waarschijnlijke en mogelijke milde AD-dementie volgens de Alzheimer's Association-NIA-criteria uit 2011.
  • Samenwonen, bijvoorbeeld woningen en begeleid wonen
  • Leeftijd 65 jaar en ouder
  • Medische goedkeuring van PCP of cardiovasculaire provider
  • Een gekwalificeerde studiepartner hebben
  • Ga akkoord met de bloedafname
  • Geverifieerde MRI-veiligheid

Studiepartner:

  • 18 jaar of ouder
  • Contact met deelnemer ≥ 2 keer per week gedurende ≥ 6 maanden
  • Ken de geheugenstatus van de deelnemer en het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren
  • Toestemming aan deelnemer

Uitsluitingscriteria:

Deelnemers

  • HR in rust ≤ 50 of ≥ 100 slagen/min na 5 minuten rustig rusten
  • American College of Sports Medicine contra-indicaties om te oefenen
  • Nieuwe, niet-geëvalueerde symptomen of ziekten die een zorgverlener niet heeft geëvalueerd
  • Abnormale hartaandoening ontdekt tijdens VO2peak-testen
  • Inschrijving in een andere interventie die gericht is op het verbeteren van de cognitie
  • Matige tot zware inspanning ≥150 minuten per week in de voorgaande 6 maanden
  • ≥ 2 medicijnen tegen depressie, of slecht beheerde of onstabiele depressie
  • Slecht beheerde of onstabiele angst

Studiepartners:

  • geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gemiddelde Intensiteit Continue Training (MICT)
Fietsen op ligfiets met matige intensiteit gedurende 30-50 minuten, 3 keer per week gedurende 3-6 maanden
Aërobe fietstochten met een matige intensiteit (50-75% van de hartslagreserve) gedurende 30-50 minuten, 3 keer per week gedurende 3-6 maanden.
Andere namen:
  • Aerobic oefening
  • Doorlopende opleiding
  • Cardio
Sham-vergelijker: Op stoel gebaseerde stretch
Rekken op lage intensiteit gedurende 30-50 minuten, 3 keer per week gedurende 6 maanden
Zittend stretchen gedurende 30-50 minuten, 3 keer per week gedurende 6 maanden.
Andere namen:
  • Rekken
  • Bereik van beweging
  • flexibiliteit
Actieve vergelijker: Intervaltraining met hoge intensiteit (HIIT)
MICT gedurende 3 maanden, en daarna fietsen op een ligfiets met afwisselend hoge en matige intensiteit gedurende 40 minuten, 3 keer per week gedurende 3 maanden.
Aërobe fietstochten met een hoge intensiteit (80-90% van de hartslag reserve 4 minuten periodes met 4 minuten herstelintervallen) gedurende 40 minuten, 3 keer per week gedurende 3 maanden.
Andere namen:
  • HIIT
  • Krachtige training
  • Moeilijke oefening
Actieve vergelijker: Gecombineerde Aerobic Resistance Exercise (CARE)
MICT gedurende 3 maanden, en daarna fietsen op een ligfiets met matige intensiteit gedurende 30 minuten, gevolgd door 20 minuten krachttraining, 3 keer per week gedurende 3 maanden.
6 krachtoefeningen voor het hele lichaam, gevolgd door 30 minuten MICT-fietsen (hierboven beschreven). Totale duur is 60 minuten, 3 keer per week gedurende 3 maanden.
Andere namen:
  • Oefentraining
  • ZORG
  • Kracht- en cardiotraining
  • Combinatie trainingen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piek zuurstofverbruik
Tijdsspanne: gemeten op 0 en 6 maanden
De VO2peak wordt bepaald aan de hand van de symptoombeperkte piekfietsergometertest
gemeten op 0 en 6 maanden
Witte stof hyperintensiteitsvolume
Tijdsspanne: gemeten op 0 en 6 maanden
WMH zal worden beoordeeld op basis van MRI.
gemeten op 0 en 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geheugen
Tijdsspanne: gemeten op 0, 6 en 12 maanden
Wechsler-geheugenschaal - herzien; Logisch geheugen; scoren 0-50; hogere scores duiden op minder beperkingen
gemeten op 0, 6 en 12 maanden
Fysieke functie
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Korte fysieke prestatiebatterij: score 0-12; lagere scores duiden op een slechter fysiek functioneren
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Gedrags- en psychiatrische symptomen van dementie (BPSD)
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Neuropsychiatrische inventarisvragenlijst; symptomen aanwezig, zo ja, dan worden de ernst en het ongemak van de verzorger gerapporteerd.
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Verzorger last
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
4-item Zarit Burden-interview: score 0-16; hogere scores weerspiegelen een grotere belasting
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Kwaliteit van leven (KvL)
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Kwaliteit van leven - AD: score 0-52; hogere scores weerspiegelen een grotere tevredenheid met het leven
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Bloed amyloïde-bèta 42 en 40
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Verzameling van bloedmonsters van 20 ml
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Bloed gefosforyleerd tau 181
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Verzameling van bloedmonsters van 20 ml
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Bloed totaal tau, neurofilament lichte keten
Tijdsspanne: gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden
Verzameling van bloedmonsters van 20 ml
gemeten op 1, 3, 6, 9 en 12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De ernst van dementie
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Montreal cognitieve beoordeling: score 0-30; hogere scores weerspiegelen minder beperkingen
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Uitvoerende functie
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Trail Making Test: aantal seconden dat nodig is om de taak te voltooien; daarom laten hogere scores een grotere beperking zien
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Visuospatiaal vermogen
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Benson Complex Figuur: score 0-17; hogere scores weerspiegelen betere visueel-ruimtelijke vaardigheden.
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Taalbehoud
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Meertalige naamgevingstest: tel het aantal items met de juiste naam; hogere aantallen weerspiegelen een beter taalbehoud
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Risico om te vallen
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Timed up and Go: koers van 3 meter getimed; tijd geregistreerd in seconden; minder tijd weerspiegelt een lager valrisico
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Sociale interactie
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Betrokkenheid en onafhankelijkheid bij dementie Vragenlijst: schaal - helemaal niet waar = 0, zelden waar = 1, soms waar = 2, vaak waar = 3, waar bijna altijd = 4; hogere beoordelingen weerspiegelen meer sociale interactie
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Spanning
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Gegeneraliseerde angststoornis - 7: 0-21; lagere scores weerspiegelen minder angst
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Depressie
Tijdsspanne: gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden
Geriatrische depressieschaal: score 1-15, lagere scores weerspiegelen minder depressie
gemeten op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Fang Yu, PhD, Arizona State University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 juni 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Onderzoekers zullen een geanonimiseerde dataset en geanonimiseerde biomonsters maken om te delen op het moment dat de primaire resultaten van ons onderzoek worden gepubliceerd of binnen 9 maanden na het vergrendelen van de database, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. De te delen gegevens omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

  • geanonimiseerde gezondheidsgeschiedenis en covariate scores
  • geanonimiseerd instrumentitem en totaalscores van primaire en secundaire uitkomsten
  • geanonimiseerde trainingssessierapportgegevens
  • geanonimiseerde biomonsters

IPD-tijdsbestek voor delen

Mei 2027

IPD-toegangscriteria voor delen

  • een toezegging om de gegevens alleen voor onderzoeksdoeleinden te gebruiken en niet om een ​​individuele deelnemer te identificeren
  • een toezegging om de gegevens te beveiligen met behulp van geschikte computertechnologie
  • een toezegging om de gegevens te vernietigen of terug te geven nadat de analyses zijn voltooid
  • alle verzoeken om gegevensuitwisseling moeten worden beoordeeld en goedgekeurd door de PI

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren