- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05883540
Lysergihappodietyyliamidi (LSD) palliatiivisessa hoidossa (LPC)
Lysergihappodietyyliamidi (LSD) palliatiivisessa hoidossa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisella lumelääkekontrolloitu faasi II -tutkimus (LPC-tutkimus)
Tausta: Parantumattomasti sairaat potilaat kokevat usein merkittävää psykososiaalista kärsimystä, johon liittyy masentunut mieliala, kuoleman ahdistus, kipu ja yleinen huono elämänlaatu. Viimeaikaiset todisteet pilottitutkimuksista viittaavat siihen, että serotonergiset hallusinogeenit, mukaan lukien lysergihappodietyyliamidi (LSD) ja psilosybiini, vähentävät merkittävästi ja pysyvästi masennusoireita ja ahdistusta sekä lisäävät elämänlaatua ja elämän tarkoitusta potilailla, jotka kärsivät hengenvaarallisista sairauksista. Lisäksi serotonergiset hallusinogeenit voivat aiheuttaa antinosiseptiivisiä vaikutuksia.
Tavoite ja suunnittelu: Tutkimuksen tavoitteena on arvioida LSD:n vaikutuksia psykososiaaliseen ahdistukseen 60 potilaalla, jotka kärsivät kuolemaan johtaneesta loppuvaiheen sairaudesta, jonka elinajanodote on ≥12 viikkoa ja ≤2 vuotta aktiivisessa lumekontrolloidussa kaksoissokkoutetussa rinnakkaistutkimuksessa. Potilaat jaetaan suhteessa 2:1 toiseen kahdesta interventiohaarasta, jotka saavat joko kaksi kohtalaista tai suurta annosta LSD:tä (100 µg ja 100 µg tai 100 µg ja 200 µg) ja kaksi pientä annosta LSD:tä (25 µg) ja 25 ug) aktiivisena lumelääkekontrollina.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yasmin Schmid, PD Dr. med.
- Puhelinnumero: : +41 61 328 68 47
- Sähköposti: yasmin.schmid@usb.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Rekrytointi
- University Hospital Basel, Division of Clinical Pharmacology and Toxicology
-
Alatutkija:
- Matthias Liechti, Prof. Dr. med.
-
Ottaa yhteyttä:
- Yasmin Schmid, PD Dr. med.
- Puhelinnumero: +41 61 328 68 47
- Sähköposti: yasmin.schmid@usb.ch
-
Ottaa yhteyttä:
- Melani Zupari, MSc
- Puhelinnumero: +41 61 328 77 42
- Sähköposti: melani.zuparic@usb.ch
-
Päätutkija:
- Yasmin Schmid, PD Dr. med.
-
Collonge-Bellerive, Sveitsi, 1245
- Rekrytointi
- University Hospital Geneva, Palliative medicine department
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Ljuslin, Dr. med.
- Puhelinnumero: +41 79 553 87 92
- Sähköposti: michael.ljuslin@hug.ch
-
Uster, Sveitsi, 8610
- Rekrytointi
- Spital Uster AG, Division of Internal Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Sivan Schipper, MD
- Puhelinnumero: +41 44 911 12 91
- Sähköposti: sivan.schipper@spitaluster.ch
-
Zurich, Sveitsi
- Rekrytointi
- University Hospital Zurich, Clinic for Radio-Oncology, Competence Centre Palliative Care
-
Ottaa yhteyttä:
- David Blum, Prof Dr med
- Puhelinnumero: +41 44 255 37 42
- Sähköposti: david.blum@usz.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 25 vuotta.
- Mistä tahansa syystä kuolemaan johtava loppuvaiheen sairaus, jonka elinajanodote on ≥ 12 viikkoa ja ≤ 2 vuotta
- Riittävä ymmärrys tutkimusmenetelmistä ja tutkimukseen liittyvistä riskeistä.
- Osallistujien tulee olla halukkaita noudattamaan opintomenettelyjä ja allekirjoittamaan suostumuslomake.
- Osallistujien on oltava valmiita olemaan ajamatta liikenneajoneuvoa tai käyttämättä koneita 24 tunnin sisällä LSD:n antamisen jälkeen.
- Osallistujien on täytettävä varsinainen "hätälääketieteen ohje"
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote < 12 viikkoa
- Tunnettu yliherkkyys LSD:lle
- Vaatii jatkuvaa samanaikaista hoitoa psykoaktiivisella reseptilääkkeellä, joka saattaa häiritä tutkimuslääkkeen toimintaa, eikä pysty tai halua noudattaa huuhtoutumisaikaa.
- Nykyinen voimakkaan lääkkeen CYP2D6-estäjän käyttö
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Somaattiset sairaudet, mukaan lukien syövän keskushermostosairaus, epilepsia, johon liittyy kouristuskohtauksia, delirium, loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta (NYHA IV), hoitamaton verenpainetauti tai riittämättömästi hoidettu verenpainetauti, angina pectoris, vaikea maksasairaus tai vakava munuaisten vajaatoiminta tai muu jotka tutkijoiden arvion mukaan aiheuttavat liian paljon sivuvaikutuksia.
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelytapoja esimerkiksi osallistujan kieliongelmien, psyykkisten häiriöiden, dementian jne. vuoksi.
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana
- aiemman tai nykyisen psykoottisen häiriön samanaikainen diagnoosi
- aiemman tai nykyisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön samanaikainen diagnoosi
- päihteiden käyttöhäiriö (viimeisten 2 kuukauden aikana, paitsi nikotiini, kivunlievitykseen käytetyt opioidit ja ahdistuneisuushoito bentsodiatsepiini).
- Paino < 45 kg
- Itsemurha-ajatukset, joilla on aktiivinen aikomus tai suunnitelma toimia itsemurha-ajatuksiin, kuten hoitava tutkija on arvioinut.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: hoitovarsi
Hoitoryhmän koehenkilöt saavat 100 μg LSD:tä (ensimmäinen hoitokerta) ja 100 tai 200 μg LSD:tä (toinen hoitokerta) per os.
|
25 μg p.o.
Muut nimet:
100 tai 200 μg p.o.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ohjausvarsi
Kontrollihaaran koehenkilöt saavat 25 μg LSD:tä (ensimmäinen hoitokerta) ja 25 μg LSD:tä (toinen hoitokerta) per os.
|
25 μg p.o.
Muut nimet:
100 tai 200 μg p.o.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tilan ahdistuneisuuden muutokset kyselylomakkeella arvioituna (state Axiety Inventory, STAI-S) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Stai-S-pisteet, 20 kohdetta
|
lähtötaso, 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tilan ahdistuneisuuden muutokset kyselylomakkeella arvioituna (state Axiety Inventory, STAI-S) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Stai-S-pisteet, 20 kohdetta
|
lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutokset kiputasoissa kyselylomakkeella arvioituna verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Numeerinen arviointiasteikko (NRS) pisteet 0 (ei kipua) 10 (maksimi kuviteltavissa oleva kipu)
|
lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutokset opioidien käytössä (opioidien annokset yhdistetty vastaavien suun kautta otettavan morfiiniannosten mukaan) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: samanaikainen lääkitys arvioidaan useita kertoja koko tutkimuksen keston aikana 9 viikkoon asti toisesta interventiosta
|
samanaikainen lääkitys arvioidaan useita kertoja koko tutkimuksen keston aikana 9 viikkoon asti toisesta interventiosta
|
|
|
Hengellisen hyvinvoinnin muutokset arvioituna kyselylomakkeilla (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Spiritual Well-Being; 12-item Spiritual Well-Being Scale (FACIT-Sp-12)) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Kroonisten sairauksien terapian toiminnallinen arviointi – henkinen hyvinvointi; 12-pisteinen henkisen hyvinvoinnin asteikko (FACIT-Sp-12)
|
lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Demoralisoitumisen muutokset kyselylomakkeilla arvioituna (Demoralization Scale II (DS-II)) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Demoralization Scale II (DS-II) -pisteet
|
lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Elämänlaadun muutoksia arvioitiin yhden kohdan kysymyksellä verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
yksiosainen kysymys "kuinka tyytyväinen olet tällä hetkellä fyysiseen ja emotionaaliseen hyvinvointiisi" 7 pisteen asteikolla (1 tyytymätön, 7 tyytyväinen)
|
lähtötaso, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen ja 2 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen; 4 viikkoa, 6 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutokset ahdistuneisuudessa, kiputasoissa, elämänlaadussa, demoralisaatiossa ja henkisessä hyvinvoinnissa pian ensimmäisen toimenpiteen jälkeen verrattuna pisteisiin pian toisen toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: huumekäynnin jälkeen 1-3 verrattuna huumekäynnin jälkeiseen 4-6
|
Tilanteen ahdistuneisuuskartoitus (STAI-S), NRS, QoL yksikohta, kroonisten sairauksien terapian toiminnallinen arviointi – henkinen hyvinvointi; 12-kohdan henkisen hyvinvoinnin asteikko (FACIT-Sp-12) ja demoralization Scale II (DS-II) -pisteet
|
huumekäynnin jälkeen 1-3 verrattuna huumekäynnin jälkeiseen 4-6
|
|
Muutokset potilaan masennuksessa, eristäytymisessä, ahdistuneisuudessa, kuoleman välittömän pelossa ja epäämisessä sekä kivun tuntemisessa tutkijan luokituksia käyttäen verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötasolla päivää ennen toista toimenpidettä ja 2 ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Emotional Condition Rating Scale (ECRS) -pisteet, Hamiltonin masennuksen (GRID-HAM-D17) ja Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikon (HAM-A) pisteet
|
lähtötasolla päivää ennen toista toimenpidettä ja 2 ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Yhteisön tarkkailijoiden arvioimat muutokset potilaan käyttäytymisessä ja asenteissa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötasolla, ennen toista toimenpidettä ja 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
yhteisön tarkkailijaluokitus: yhteyshenkilön arvio osallistujan käyttäytymisestä ja asenteista 11 kohtaan
|
lähtötasolla, ennen toista toimenpidettä ja 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Omaishoitajataakan muutokset kyselylomakkeella arvioituna verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötasolla, ennen toista toimenpidettä ja 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
Omaishoitajan suorittamat Zarit Burden Inventory (ZBI) -pisteet, kokonaispistemäärä
|
lähtötasolla, ennen toista toimenpidettä ja 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Kyselylomakkeilla arvioitujen akuuttien LSD-vaikutusten ja kyselylomakkeilla arvioitujen pitkäaikaisten terapeuttisten vaikutusten väliset yhteydet
Aikaikkuna: 2, 4, 6 ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
akuutit vaikutukset arvioidaan käyttämällä Mystical experience Questionnairea (MEQ30) ja visuaalisia analogisia asteikkoja (VAS)
|
2, 4, 6 ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Kärsimystaakan muutokset arvioituna sairauden kuvallisella esityksellä ja itsemittauksella (PRISM) verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
|
Puolistrukturoiduilla haastatteluilla arvioitujen interventioiden jälkeisten subjektiivisten muutosten laadullinen kuvaus
Aikaikkuna: lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
lähtötasolla, 2 päivää kunkin toimenpiteen jälkeen, 2 viikkoa ja 9 viikkoa toisen toimenpiteen jälkeen
|
|
|
Odotus hoidon vaikutusten välittäjänä arvioituna kyselylomakkeella
Aikaikkuna: perusviiva
|
muokattu versio uskottavuus / odotuskyselystä (CEQ)
|
perusviiva
|
|
Haittavaikutusten arviointi (AE)
Aikaikkuna: koko tutkimuksen keston ajan aina 9 viikkoon toisen intervention jälkeen
|
luokittelu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien mukaisesti CTCAE versio 5.0, turvallisuustoimenpiteet
|
koko tutkimuksen keston ajan aina 9 viikkoon toisen intervention jälkeen
|
|
Fyysinen ja yleinen epämukavuus huumeistuntojen aikana käyttäen standardoituja kysymyksiä (mukautettu luettelo valituksista)
Aikaikkuna: ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
mukautettu valitusluettelo (LC), turvatoimenpiteet
|
ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
|
Elintoimintojen muutokset huumeistuntojen aikana
Aikaikkuna: ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
verenpaineen ja sykkeen seuranta automaattisella oskillometrisellä laitteella, turvatoimi
|
ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
|
Elintoimintojen muutokset huumeistuntojen aikana
Aikaikkuna: ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
kehon lämpötilan seuranta korvalämpömittarilla, turvatoimi
|
ennen lääkkeen antamista ja 12 tuntia sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yasmin Schmid, PD Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Mielenterveyshäiriöt
- Käyttäytymisoireet
- Stressi, psykologinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Merkit ja oireet
- Omaishoitajan taakka
- Kipu
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Masennus
- Nekrofobia
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Ergot -alkaloidit
- Ergoliinit
- Lysergiinihappo
- Lysergihappodietyyliamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- BASEC 2022-01818
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .