- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05883540
Diethylamid kyseliny lysergové (LSD) v paliativní péči (LPC)
Diethylamid kyseliny lysergové (LSD) v paliativní péči: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, aktivním placebem kontrolovaná studie fáze II (LPC-studie)
Východiska: Nevyléčitelně nemocní pacienti často pociťují významné psychosociální potíže s depresivní náladou, úzkostí ze smrti, bolestí a celkově špatnou kvalitou života. Nedávné důkazy z pilotních studií naznačují, že serotonergní halucinogeny včetně diethylamidu kyseliny lysergové (LSD) a psilocybinu způsobují významné a trvalé snížení symptomů deprese a úzkosti spolu se zvýšením kvality života a smyslu života u pacientů trpících život ohrožujícími chorobami. Navíc serotonergní halucinogeny mohou mít antinociceptivní účinky.
Cíl a uspořádání: Cílem studie je vyhodnotit účinky LSD na psychosociální tíseň u 60 pacientů trpících smrtelným onemocněním v konečném stádiu s očekávanou délkou života ≥12 týdnů a ≤2 roky v aktivní placebem kontrolované dvojitě zaslepené paralelní studii. Pacienti budou rozděleni v poměru 2:1 do jedné ze dvou intervenčních větví, které obdrží buď dvě střední až vysoké dávky LSD (100 µg a 100 µg nebo 100 µg a 200 µg) jako intervenci a dvě nízké dávky LSD (25 µg a 25 ug) jako kontrola s aktivním placebem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yasmin Schmid, PD Dr. med.
- Telefonní číslo: : +41 61 328 68 47
- E-mail: yasmin.schmid@usb.ch
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- Nábor
- University Hospital Basel, Division of Clinical Pharmacology and Toxicology
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Matthias Liechti, Prof. Dr. med.
-
Kontakt:
- Yasmin Schmid, PD Dr. med.
- Telefonní číslo: +41 61 328 68 47
- E-mail: yasmin.schmid@usb.ch
-
Kontakt:
- Melani Zupari, MSc
- Telefonní číslo: +41 61 328 77 42
- E-mail: melani.zuparic@usb.ch
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yasmin Schmid, PD Dr. med.
-
Collonge-Bellerive, Švýcarsko, 1245
- Nábor
- University Hospital Geneva, Palliative medicine department
-
Kontakt:
- Michael Ljuslin, Dr. med.
- Telefonní číslo: +41 79 553 87 92
- E-mail: michael.ljuslin@hug.ch
-
Uster, Švýcarsko, 8610
- Nábor
- Spital Uster AG, Division of Internal Medicine
-
Kontakt:
- Sivan Schipper, MD
- Telefonní číslo: +41 44 911 12 91
- E-mail: sivan.schipper@spitaluster.ch
-
Zurich, Švýcarsko
- Nábor
- University Hospital Zurich, Clinic for Radio-Oncology, Competence Centre Palliative Care
-
Kontakt:
- David Blum, Prof Dr med
- Telefonní číslo: +41 44 255 37 42
- E-mail: david.blum@usz.ch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 25 let.
- Konečné stadium smrtelného onemocnění z jakékoli příčiny s očekávanou délkou života ≥ 12 týdnů a ≤ 2 roky
- Dostatečné porozumění studijním postupům a rizikům spojeným se studií.
- Účastníci musí být ochotni dodržovat studijní postupy a podepsat formulář souhlasu.
- Účastníci musí být ochotni neřídit dopravní vozidlo nebo obsluhovat stroje do 24 hodin po podání LSD.
- Účastníci musí vyplnit skutečný „Pokyn pro naléhavou lékařskou pomoc“
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná délka života < 12 týdnů
- Známá přecitlivělost na LSD
- Vyžadující průběžnou souběžnou terapii psychoaktivním lékem na předpis, který by mohl interferovat se studovaným lékem, a neschopnost nebo neochotu dodržet vymývací období.
- Současné použití silného léku inhibitoru CYP2D6
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět v průběhu studie.
- Somatické poruchy včetně postižení CNS u rakoviny, epilepsie s anamnézou záchvatů, deliria v anamnéze, konečného srdečního selhání (NYHA IV), neléčené hypertenze nebo nedostatečně léčené hypertenze, anginy pectoris, závažného onemocnění jater nebo závažné poruchy funkce ledvin nebo jiné že podle úsudku vyšetřovatelů představují příliš velký potenciál pro vedlejší účinky.
- Neschopnost dodržovat postupy studie, např. z důvodu jazykových problémů, psychických poruch, demence apod. účastníka.
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie
- souběžná diagnóza minulé nebo současné psychotické poruchy
- souběžná diagnóza minulé nebo současné bipolární poruchy
- porucha užívání návykových látek (během posledních 2 měsíců, kromě nikotinu, opioidů používaných k analgezii a benzodiazepinové léčby úzkosti).
- Hmotnost < 45 kg
- Sebevražedné myšlenky s aktivním záměrem nebo plánem jednat na základě sebevražedných myšlenek podle posouzení ošetřujícího zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčebné rameno
Subjekty v léčebné větvi dostanou 100 μg LSD (první sezení) a 100 nebo 200 μg LSD (druhé sezení) per os.
|
25 μg p.o.
Ostatní jména:
100 nebo 200 μg p.o.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ovládací rameno
Subjekty v kontrolní větvi dostanou 25 μg LSD (první sezení) a 25 μg LSD (druhé sezení) per os.
|
25 μg p.o.
Ostatní jména:
100 nebo 200 μg p.o.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny stavové úzkosti hodnocené dotazníkem (stav úzkosti, STAI-S) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí stav, 2 týdny po druhém zásahu
|
Skóre stavu inventarizace úzkosti (STAI-S), 20 položek
|
výchozí stav, 2 týdny po druhém zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny stavové úzkosti hodnocené dotazníkem (stav úzkosti, STAI-S) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí stav, 2 dny po každé intervenci, 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhé intervenci
|
Skóre stavu inventarizace úzkosti (STAI-S), 20 položek
|
výchozí stav, 2 dny po každé intervenci, 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
Změny v úrovních bolesti hodnocené dotazníkem ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
numerická hodnotící stupnice (NRS) skóre v rozmezí od 0 (žádná bolest) do 10 (maximální představitelná bolest)
|
výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
|
Změny v užívání opioidů (dávky opioidů sjednocené podle ekvivalentních dávek perorálního morfinu) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: souběžná medikace bude hodnocena několikrát po celou dobu trvání studie až do 9 týdnů po druhé intervenci
|
souběžná medikace bude hodnocena několikrát po celou dobu trvání studie až do 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
|
Změny v duchovní pohodě hodnocené pomocí dotazníků (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Spiritual Well-Being; 12-ti položková škála spirituální pohody (FACIT-Sp-12)) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
Funkční hodnocení terapie chronického onemocnění – duchovní pohoda; Boduje 12položková stupnice duchovní pohody (FACIT-Sp-12).
|
výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
|
Změny v demoralizaci hodnocené pomocí dotazníků (Demoralization Scale II (DS-II)) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
Skóre Demoralization Scale II (DS-II).
|
výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
|
Změny v kvalitě života hodnocené jednopoložkovou otázkou ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
jednopoložková otázka „jak jste v současné době spokojeni se svou fyzickou a emocionální pohodou“ hodnocená na 7bodové škále (1 nespokojen, 7 spokojen)
|
výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci a 2 týdny po druhé intervenci; 4 týdny, 6 týdnů a 9 týdnů po druhém zásahu
|
|
Změny úzkosti, úrovně bolesti, kvality života, demoralizace a duševní pohody krátce po první intervenci ve srovnání se skóre krátce po druhé intervenci
Časové okno: po drogové návštěvě 1-3 ve srovnání s po drogové návštěvě 4-6
|
Inventář stavové úzkosti (STAI-S), NRS, QoL jednopoložkový, Funkční hodnocení terapie chronického onemocnění - duchovní pohoda; Skóre 12položkové stupnice duchovní pohody (FACIT-Sp-12) a stupnice demoralizace II (DS-II)
|
po drogové návštěvě 1-3 ve srovnání s po drogové návštěvě 4-6
|
|
Změny v pacientově depresi, izolaci, úzkosti, strachu a popírání bezprostřední smrti a zaujatosti bolestí pomocí hodnocení zkoušejících ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnota, jeden den před druhou intervencí a 2 a 9 týdnů po druhé intervenci
|
Skóre Emotional Condition Rating Scale (ECRS), skóre Hamiltonovy deprese (GRID-HAM-D17) a Hamiltonova stupnice hodnocení úzkosti (HAM-A)
|
výchozí hodnota, jeden den před druhou intervencí a 2 a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
Změny v chování a postojích pacientů hodnocené komunitními pozorovateli ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnoty, před druhou intervencí a 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
hodnocení komunitního pozorovatele: hodnocení chování a postojů účastníka na 11 položkách kontaktní osobou
|
výchozí hodnoty, před druhou intervencí a 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
Změny v zátěži pečovatele hodnocené dotazníkem ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí hodnoty, před druhou intervencí a 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
Skóre Zarit Burden Inventory (ZBI) vyplněné pečovatelem, celkové skóre
|
výchozí hodnoty, před druhou intervencí a 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
Asociace mezi akutními účinky LSD hodnocenými pomocí dotazníků a dlouhodobými terapeutickými účinky hodnocenými pomocí dotazníků
Časové okno: 2, 4, 6 a 9 týdnů po druhém zásahu
|
akutní účinky budou hodnoceny pomocí dotazníku Mystical experience Questionnaire (MEQ30) a vizuálních analogových škál (VAS)
|
2, 4, 6 a 9 týdnů po druhém zásahu
|
|
Změny v zátěži utrpení hodnocené pomocí obrazové reprezentace nemoci a sebeměření (PRISM) ve srovnání s aktivním placebem
Časové okno: výchozí stav, 2 dny po každé intervenci, 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
výchozí stav, 2 dny po každé intervenci, 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
|
Kvalitativní popis subjektivních změn po intervenci hodnocený pomocí polostrukturovaných rozhovorů
Časové okno: výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci, 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
výchozí hodnota, 2 dny po každé intervenci, 2 týdny a 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
|
Očekávání jako mediátor účinků léčby hodnocené pomocí dotazníku
Časové okno: základní linie
|
upravená verze dotazníku důvěryhodnosti / očekávání (CEQ)
|
základní linie
|
|
Hodnocení nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: během celého trvání studie až 9 týdnů po druhé intervenci
|
klasifikace podle Common Terminology Criteria for Adverse Events CTCAE verze 5.0, bezpečnostní opatření
|
během celého trvání studie až 9 týdnů po druhé intervenci
|
|
Fyzické a celkové nepohodlí během drogových sezení pomocí standardizovaných otázek (upravený seznam stížností)
Časové okno: před a 12 hodin po podání léku
|
upravený seznam stížností (LC), bezpečnostní opatření
|
před a 12 hodin po podání léku
|
|
Změny vitálních funkcí během drogových sezení
Časové okno: před a do 12 hodin po podání léku
|
monitorování krevního tlaku a srdeční frekvence automatickým oscilometrickým zařízením, bezpečnostní opatření
|
před a do 12 hodin po podání léku
|
|
Změny vitálních funkcí během drogových sezení
Časové okno: před a do 12 hodin po podání léku
|
sledování tělesné teploty pomocí ušního teploměru, bezpečnostní opatření
|
před a do 12 hodin po podání léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yasmin Schmid, PD Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Duševní poruchy
- Symptomy chování
- Stres, psychologický
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Zátěž pečovatele
- Bolest
- Úzkostné poruchy
- Deprese
- Nekrofobie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Alkaloidy
- Heterocyklické sloučeniny, 4 nebo více prstenů
- Ergot alkaloidy
- Ergoliny
- Kyselina lysergická
- Diethylamid kyseliny lysergové
Další identifikační čísla studie
- BASEC 2022-01818
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diethylamid tartrát kyseliny lysergové
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončeno