Uusi malli henkilökohtaisen hoidon (PbC) integroimiseksi pitkälle edenneen HER2-negatiivisen rintasyövän hoitoon (PERGIQUAL)

Terveydenhuoltojärjestelmä on kokenut merkittäviä muutoksia henkilökeskeisen lääketieteen paradigman ilmaantumisen myötä. Nykyään hoitopolkuja ei arvioida pelkästään kliinisten tulosten perusteella, vaan myös niiden vaikutuksen perusteella potilaiden elämänlaatuun. Terveydenhuollon lääketieteen ja terapeuttisen kehityksen myötä tarve integroidummille, empaattisemmille ja henkilökeskeisemmille kliinisille lähestymistavoille, joissa otetaan huomioon potilaiden tarpeet ja odotukset, kasvaa.

Kliininen käytäntö on ottanut käyttöön uusia mittaustyökaluja potilaan näkökulman vangitsemiseksi hoitoreittien tuloksista, mukaan lukien potilaiden raportoimat tulosmittaukset (PROM), joiden tarkoituksena on arvioida potilaiden koettua elämänlaatua hoidon ja seurannan aikana. Tällä hetkellä hyväksytyt kyselylomakkeet eivät kuitenkaan kerro lääkäreille tyhjentävästi, kuinka sairaus ja hoidot vaikuttavat potilaan hoitomatkaan.

Tässä yhteydessä narratiivinen lääketiede on osoittautunut päteväksi ja luotettavaksi menetelmäksi potilaan näkökulman integroimiseksi tavanomaiseen kliiniseen arviointiin. Narratiivisen lääketieteen tarjoamat kvalitatiiviset metodologiat voivat rikastuttaa standardoiduissa kyselylomakkeissa ilmaistua tietoa, mikä mahdollistaa pääsyn potilaiden hoitokokemuksen eksistentiaalisiin ja emotionaalisiin komponentteihin. Narratiivinen lääketiede voi vangita käsityksen elämänlaadusta, joka on erittäin subjektiivinen ja joka vaikuttaa jokaisen yksilön tarpeisiin ja odotuksiin (esim. suhteellinen puute).

Potilaiden ilmoittamien tulosten systemaattinen kerääminen on osoittautunut päteväksi, luotettavaksi ja tarkaksi menetelmäksi onkologiassa hoitoreitin tulosten arvioinnissa ja lääketoksisuuden seurannassa, koska lääkärit voivat jättää huomiotta tai aliarvioida vaikutukset ja oireet. Narratiivinen lääketiede on myös osoittautunut käyttökelpoiseksi ja luotettavaksi parantamaan lääkärin ja potilaan välistä kommunikaatiota ja edistämään hoitopolun bio-psykososiaalista personointia, erityisesti käytettäessä digitaalisten kuunteluvälineiden, kuten digitaalisen narratiivisen päiväkirjan, kanssa. Onkologian digitaalisen narratiivisen lääketieteen tutkimukset ovat osoittaneet digitaalisten alustojen potentiaalin edistää potilaan tarpeiden kuuntelua monitieteisessä tiimissä koko hoitopolun ajan, millä on positiivinen vaikutus paitsi potilaaseen myös terveydenhuoltotiimiin.

Siirtyminen perinteisestä sairauskeskeisestä hoitomallista henkilökeskeisempään hoitomalliin on johtanut integratiivisen lääketieteen ottamiseen käyttöön onkologisissa hoitokeskuksissa. Elintapojen, psykologisen tuen ja täydentävien hoitojen järkevän ja näyttöön perustuvan käytön avulla integroiva lääketiede edistää sivuvaikutusten parempaa hallintaa, parempaa hoitokäytäntöjen noudattamista ja potilaiden elämänlaadun optimointia koko hoitopolun ajan. Rintojen yhteydessä integroiva onkologia yhdistää perinteiset onkologiset hoidot integratiivisiin hoitoihin tukeakseen yksilöitä heidän bio-psykososiaalisessa ulottuvuudessaan, mikä tarjoaa tehokkaita ja minimaalisesti invasiivisia vastauksia monimutkaisiin ja joskus täyttämättömiin terveystarpeisiin.

Tämän projektin tavoitteena on käyttää näitä resursseja digitaalisessa kuuntelu- ja viestintäväylässä HER2-negatiivisen rintasyövän sairastavien potilaiden elämänlaadun parantamiseksi.