Nový model integrace osobní péče (PbC) v léčbě pokročilého HER2-negativního karcinomu prsu (PERGIQUAL)

Zdravotní systém prošel významnými změnami se vznikem paradigmatu medicíny zaměřené na člověka. V dnešní době jsou cesty péče hodnoceny nejen na základě klinických výsledků, ale také podle jejich vlivu na kvalitu života pacientů. S lékařským a terapeutickým pokrokem ve zdravotnictví roste potřeba integrovanějších, empatičtějších a na člověka zaměřených klinických přístupů, které zohledňují potřeby a očekávání pacientů.

Klinická praxe zavedla nové nástroje měření pro zachycení pacientova pohledu na výsledky cest péče, včetně měření výsledků hlášených pacientem (PROM) zaměřených na hodnocení kvality života pacientů během léčby a sledování. V současnosti schválené dotazníky však neinformují lékaře vyčerpávajícím způsobem o tom, jak onemocnění a léčba ovlivňují cestu pacienta k péči.

V tomto kontextu se narativní medicína ukázala jako platná a spolehlivá metodologie pro integraci pohledu pacientů do standardního klinického hodnocení. Kvalitativní metodologie poskytované narativní medicínou mohou obohatit informace vyjádřené ve standardizovaných dotaznících a umožnit tak přístup k existenciálním a emocionálním složkám prožitku péče o pacienty. Narativní medicína dokáže zachytit vnímání kvality života, které je vysoce subjektivní a ovlivněné potřebami a očekáváními každého jednotlivce (tj. relativní deprivace).

Systematické shromažďování výsledků hlášených pacientem (PRO) se ukázalo jako platná, spolehlivá a přesná metodika v onkologii pro hodnocení výsledků cesty péče a monitorování toxicity léků, protože dopady a symptomy mohou být klinickými lékaři přehlíženy nebo podceňovány. Narativní medicína se také ukázala jako proveditelná a spolehlivá při zlepšování komunikace mezi lékařem a pacientem a prosazování bio-psycho-sociální personalizace cesty péče, zejména při použití s ​​digitálními nástroji pro naslouchání, jako je digitální narativní deník. Studie o digitální narativní medicíně v onkologii ukázaly potenciál digitálních platforem při podpoře naslouchání potřebám pacientů multidisciplinárním týmem v průběhu celého procesu péče, což má pozitivní dopad nejen na pacienta, ale také na tým zdravotníků.

Přechod od tradičního modelu péče zaměřeného na nemoc k modelu péče více zaměřené na člověka vedl k zavedení integrativní medicíny v centrech onkologické péče. Prostřednictvím racionálního a na důkazech založeného používání životního stylu, psychologické podpory a doplňkových terapií podporuje integrativní medicína lepší kontrolu vedlejších účinků, větší dodržování léčebných protokolů a optimalizaci kvality života pacientů po celou dobu jejich péče. V souvislosti s prsy kombinuje integrativní onkologie konvenční onkologickou léčbu s integrativními terapiemi, aby podpořila jednotlivce v jejich bio-psycho-sociální dimenzi, čímž poskytuje účinné a minimálně invazivní reakce na složité a někdy nenaplněné zdravotní potřeby.

Cílem tohoto projektu je využít tyto zdroje v digitálním poslechu a komunikační cestě, aby se zlepšila kvalita života pacientek postižených HER2-negativním pokročilým karcinomem prsu.