- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05893745
Dermoneuromodulaatiotekniikoiden tehokkuus potilailla, joilla on epäspesifinen krooninen niskakipu: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
TARKOITUS: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia dermoneuromodulaatiotekniikoiden soveltamisen etuja potilailla, joilla on epäspesifinen krooninen niskakipu.
TAUSTAA: Krooninen niskakipu on yksi yleisimmin raportoiduista tuki- ja liikuntaelinsairauksista väestössä. Sillä on valtava vaikutus fyysisiin, sosiaalisiin ja psyykkisiin näkökohtiin sekä yksilön ja koko yhteiskunnan elämänlaatuun. Dermoneuromodulaatio (DNM) on äskettäin suosinut kosketukseen perustuvaa kipua lievittävää lähestymistapaa, joka on lempeä, jäsennelty menetelmä vuorovaikutuksessa potilaan hermoston kanssa auttaakseen häntä lievittämään kipua, palauttamaan toimintakykynsä ja tuntemaan olonsa paremmaksi. Sen on kehittänyt Diane Jacobs, kanadalainen fysioterapeutti, joka on erikoistunut kiputieteeseen ja kivuliaiden tilojen hoitoon. 40 vuoden harjoituksensa aikana Jacobs oli kiinnostunut Ronald Melzackista, joka kehitti alkuperäisen Gate Control -kivun teorian yhdessä Patrick Wallin kanssa ja joka myöhemmin kehitti NeuroMatrix-kivun mallin. Jacobs teki vuonna 2007 ruumiintutkimuksen, jossa selvitettiin kuinka perifeeriset ihohermot jakautuvat ramiksi, jotka leviävät ulospäin ihon alapuolelle. Tämä työ inspiroi häntä kehittämään uuden käsitteellisen lähestymistavan manuaaliseen terapiaan kipupotilaille.
HYPOTEESIT Oletamme, että dermoneuromodulaatiotekniikoilla ei ole vaikutusta kliinisiin tuloksiin potilailla, joilla on epäspesifinen krooninen niskakipu.
TUTKIMUSKYSYMYS: Onko dermoneuromodulaatiotekniikoilla tilastollisesti merkitsevää vaikutusta kliinisiin tuloksiin potilailla, joilla on epäspesifinen krooninen niskakipu?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mohamed M ElMeligie, Ph.d
- Puhelinnumero: +201064442032
- Sähköposti: mohamed.elmeligie@acu.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amal M Fawzy, Ph.d
- Sähköposti: dr.amalfawzy@acu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
Giza
-
Al Ḩayy Ath Thāmin, Giza, Egypti, 3221405
- Rekrytointi
- Outpatient clinic of faculty of physical therapy, Ahram Canadian University
-
Ottaa yhteyttä:
- Mohamed M ElMeligie, Ph.d
- Puhelinnumero: 01064442032
- Sähköposti: mohamed.elmeligie@acu.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Toistuva epäspesifinen krooninen niskakipu (NSCNP), joka on kestänyt vähintään 3 kuukautta.
- Kivun taso on suurempi tai yhtä suuri kuin 5/10 Numeric Pain Rating Scale (NPRS) -asteikolla.
- Ikä 25-40 vuotta.
- Osallistujia sekä miehiä että naisia.
- Epäspesifisen kroonisen niskakivun diagnoosi, jonka on vahvistanut laillistettu fysioterapeutti tai lääkäri seuraavien kriteerien yhdistelmällä:
- Tiettyjen niskakipuja aiheuttavien patologioiden tai tilojen puuttuminen (esim. välilevyn esiinluiskahdus, kaularangan kasvain, piiskareuma, kohdunkaulan murtumat tai kohdunkaulan aiheuttama päänsärky) kliinisen tutkimuksen ja sairaushistorian perusteella arvioituna.
Vähintään kolmen seuraavista merkeistä ja oireista:
- Rajoitettu kohdunkaulan liikerata.
- Kipu, joka aiheutuu tai lisääntyy niskan liikkeen tai jatkuvan niska-asennon seurauksena.
- Tuntuva lihasjännitys tai arkuus niskan tai yläselän alueella.
- Viitattu kipu tai oireet olkapäissä, yläselässä tai käsivarsissa.
- Niskakipu ei johdu tietystä syystä huolellisen arvioinnin jälkeen, mukaan lukien kuvantamistutkimukset (esim. röntgen, MRI tai CT), jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava patologia, kuten välilevyn prolapsista johtuva spesifinen niskakipu, kohdunkaulan selkärangan kasvain, piiskareuma, kohdunkaulan murtumat tai kohdunkaulan aiheuttama päänsärky.
- Kaikki hermojuuren puristumiseen liittyvät neurologiset oireet.
- Aikaisempi leikkaus kohdunkaulan alueella.
- Kyvyttömyys noudattaa harjoitusohjelmaa tai osallistua suunniteltuihin harjoituksiin.
- Dermoneuromodulaatiotekniikoiden vasta-aiheet, kuten aktiiviset ihoinfektiot tai vakavat tulehdukselliset ihosairaudet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjausryhmä
Valvottu harjoitusohjelma
|
Kontrolliryhmän osallistujat saavat ohjatun harjoitusohjelman, joka koostuu kolmesta viikoittaisesta harjoituksesta kotiharjoittelun lisäksi neljän viikon aikana.
Tämä ohjelma sisältää vakautus-, taivutus-, ojennus- ja kiertoharjoituksia kohdunkaulan alueelle sekä itsemobilisaatiota niskan syviin lihaksiin.
Osallistujia ohjataan suorittamaan harjoitukset kotona kolme kertaa viikossa tavalla, joka ei aiheuta kipua.
|
|
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
Harjoituksen ja dermoneuromodulaatiotekniikoiden yhdistelmä
|
Tutkimusryhmään osallistuvat saavat saman ohjatun harjoitusohjelman kuin kontrolliryhmä, kotiharjoituksin sekä kaksi selkä-ihohermon dermoneuromodulaatiotekniikkaa (C3-T1), jotka ovat ihon venytystekniikka ja kissanpentutekniikka.
Tämän ryhmän potilaat saavat 3 hoitokertaa viikossa yhteensä 4 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset numeerisessa kivun arviointiasteikossa (NPRS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
NPRS on 11 pisteen asteikko 0:sta (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu) kivun voimakkuuden mittaamiseksi.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Muutokset niskan vammaindeksissä (NDI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
NDI on 10 kohdan kyselylomake, jolla mitataan niskakipuun liittyvää toimintavammaa.
Jokainen kohde pisteytetään 0–5, ja mahdollinen kokonaispistemäärä on 50.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaisuutta.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset paineen kipukynnyksessä (PPT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
PPT on vähimmäispaineen mitta, joka kohdistetaan tiettyyn kohtaan, joka aiheuttaa kipua.
Se arvioidaan kädessä pidettävällä painealgometrilla.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Kohdunkaulan liikeratojen muutokset
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
CROM mittaa kohdunkaulan selkärangan liikettä asteina kunkin akselin ympäri (taivutus, ojennus, lateraalinen taivutus ja rotaatio).
Se arvioidaan CROM-laitteella.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Muutokset pelon välttämisen uskomuksiin (FABQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
FABQ on 16 kohdan kyselylomake, jolla arvioidaan fyysiseen aktiivisuuteen ja työhön liittyviä pelon välttämisuskomuksia potilailla, joilla on tuki- ja liikuntaelinkipuja.
Pisteet vaihtelevat 0–96, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa pelon välttämisuskomusta.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Muutokset kivun itsetehokkuuteen (PSEQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
PSEQ on 10 kohdan kyselylomake, jolla arvioidaan kroonista kipua kärsivien henkilöiden luottamusta toimintojen suorittamiseen kivun aikana.
Pisteet vaihtelevat 0–60, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun itsetehokkuutta.
|
Lähtötilanne, 2 viikkoa hoidon jälkeen, 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Amal Fawzy, Ph.d, Faculty of Physical Therapy, Ahram Canadian University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 012/07EGY10000
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .