- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05894096
Ilman kylmäpaineplasmahoito laskimohaavojen paranemisen nopeuttamiseksi (PLASFRI-CUV)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä testissä validoitava laite on kylmässä plasmatilassa oleva ilmaa tuottava yksikkö, lääketieteellisen laitteen prototyyppi. Markkinoilla on jo saatavilla kylmäplasmaa tuottavia laitteita, jotka on tarkoitettu potilaiden kroonisten haavaumien hoitoon. Sen tekniikka perustuu argon-jalokaasulla tuotetun plasmasuihkun tuottamiseen. Tämän uuden plasmageneraattorin uutuus piilee siinä, että sen tuotanto tapahtuu ilmakehän ilmalla, mikä merkitsee parempaa tehokkuutta ja helppokäyttöisyyttä, mikä on ensimmäinen laatuaan kansainvälisellä tasolla. Pääasiallinen kylmän ilmakehän plasman terapeuttisen vaikutuksen taustalla oleva vaikutusmekanismi on plasmatilassa olevan ilman muodostavien varautuneiden hiukkasten tuottamien sähkökenttien vaikutus. Nämä kentät ovat potilaalle huomaamattomia, mutta vaikutus mikroverenkiertoon haavan levitysalueella on hyvin havaittavissa. Mikroverenkierron paraneminen kestää pidempään kuin hoito, mikä on osoitettu raportoiduissa happisaturaatiotutkimuksissa, joissa käytettiin kylmäilmaplasmoja DBD (Dilectric Barrier Discharge), joihin sisältyy kliinisiä kokeita (1-4). Tehostettu kapillaariverenvirtaus lisää paikallista happisaturaatiota ja ravinteiden saantia, mikä edistää haavan paranemista (5). Sähkökenttien toiminnan lisäksi on olemassa ylimääräinen dekontaminaatiomekanismi, joka syntyy ultraviolettisäteilyn emissiosta, joka on alle ihmisen vahingoittumiskynnyksen sekä virittyneiden ja ionisoituneiden happi- ja typpimolekyylien. Tämä mekanismi eliminoi bakteerit, myös resistentit, niin että päävaikutusmekanismin edistämä regeneraatiokyky paranee (6-8).
Tähän testiin valittu generaattori kuuluu espanjalaiselle ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), joka on saanut kansainvälisen patentin (9). Sen käyttöä eläimillä on kehitetty menestyksekkäästi eläinlääkintäklinikoissa ja positiiviset tulokset, jotka on saatu torpidin haavaumien sulkemisessa kylmän ilmakehän plasmalla, on osoitettu (10-13). Plasmasuihku levitetään suoraan potilaan esittämään vaurioon teholla 55 % ja intensiteetillä ja kestolla 60 s/cm2 levitysletkun päässä olevan säätimen avulla. Se ei käytä kulutustarvikkeita eikä tuota jätettä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanja, 28027
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Ciudad Real
-
Alcázar de San Juan, Ciudad Real, Espanja, 13600
- Hospital General La Mancha Centro
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole täysi-ikäinen (18 vuotta).
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Vähintään yksi laskimohaava, joka on suurempi kuin 1 cm2 ja joka ei ole parantunut viimeisen 3 viikon aikana ilmaantumisestaan.
- Leikkausaiheen puuttuminen haavan peittämiseksi ihosiirteellä.
Poissulkemiskriteerit:
- Hallitsematon diabetes mellitus (HbA1c > 8 %). Jos potilaalla on tutkimuksen aikana diabeteksen dekompensaatio, se katsotaan haittatapahtumaksi.
- Potilas, joka on allerginen hopealle tai jollekin muulle materiaalille, jota käytetään tutkittavan haavan hoidon aikana.
- Samanaikainen hoito tyhjiöavusteisen sulkemisen (VAC) kanssa.
- Paikallisen antibioottihoidon käyttö. Pesuajan tulee olla vähintään 48 tuntia.
- Kriittinen raajan iskemia, joka määritellään nilkka-olkivartalon indeksiksi (ABI) alle 0,5 tai transkutaaniseksi O2-paineeksi (TcPO2) alle 15 mmHg.
- Hoito kortikosteroideilla 14 päivää ennen tutkimusta tai muilla immunosuppressantteilla.
- Krooninen tai aktiivinen ihosairaus, joka voi vaikuttaa negatiivisesti haavan paranemiseen (kuten Marfanin tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroosi tai psoriaasi).
- Raskaus tai imetys.
- Pitkälle edennyt tai metastaattinen vaiheen syöpä.
- Puutostilat.
- Dementia.
- Säteilyn jälkeiset haavat.
- Sepsis.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Cold Athmospheric Plasma Jet + Alginaatti laastari
Jalkojen laskimohaavoja hoidetaan kaikilla koeryhmään kuuluvilla potilailla käyttämällä PlasmAction Med kylmäplasmageneraattoria ilmakehän ilmanpaineessa ja alginaattia (Melgisorb Ag®) käytetään plasman levittämisen jälkeen.
|
Colf Atmospheric Plasma Jet -suihkun levitys haavalle
Alginaattilaastarien kiinnitys haavaan
|
|
Active Comparator: Alginaatti laastari
Kontrolliryhmään kuuluville potilaille käytetään alginaattia (Melgisorb Ag®) haavaumien parannuskeinona, koko 10 x 10 cm ja 5x5 (3 yksikköä), joiden vaihdot myös tehdään kahdesti viikossa.
|
Alginaattilaastarien kiinnitys haavaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan pinta
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Haavan pinta mitataan ohjelmistokuvan J2 avulla
|
18 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bakteeritaakan mittaus
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Bakteriologiset viljelmät otetaan ennen ja jälkeen hoidetusta ryhmästä 0, 5 ja 10 viikolla.
Kontrolliryhmät º, 5 ja 10 viikolla.
|
18 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Bernardo C Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
- Päätutkija: José M Lasso Vázquez, Ph.D., Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Päätutkija: Jesús J Castellanos Monedero, M.D., Hospital General la Mancha-Centro
- Päätutkija: Javier Buendía Pérez, Ph.D., Hospital San Carlos, Madrid
- Päätutkija: José I Leal Lorenzo, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kisch T, Schleusser S, Helmke A, Mauss KL, Wenzel ET, Hasemann B, Mailaender P, Kraemer R. The repetitive use of non-thermal dielectric barrier discharge plasma boosts cutaneous microcirculatory effects. Microvasc Res. 2016 Jul;106:8-13. doi: 10.1016/j.mvr.2016.02.008. Epub 2016 Mar 2.
- Kisch T, Helmke A, Schleusser S, Song J, Liodaki E, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R. Improvement of cutaneous microcirculation by cold atmospheric plasma (CAP): Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2016 Mar;104:55-62. doi: 10.1016/j.mvr.2015.12.002. Epub 2015 Dec 3.
- Jensen JO, Schulz L, Schleusser S, Matzkeit N, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R, Kleemann M, Deichmann H, Kisch T. The repetitive application of cold atmospheric plasma (CAP) improves microcirculation parameters in chronic wounds. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104220. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104220. Epub 2021 Jun 30.
- Matzkeit N, Schulz L, Schleusser S, Jensen JO, Stang FH, Mailaender P, Kramer R, Kisch T. Cold atmospheric plasma improves cutaneous microcirculation in standardized acute wounds: Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104211. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104211. Epub 2021 Jun 16.
- Heuer K, Hoffmanns MA, Demir E, Baldus S, Volkmar CM, Rohle M, Fuchs PC, Awakowicz P, Suschek CV, Oplander C. The topical use of non-thermal dielectric barrier discharge (DBD): nitric oxide related effects on human skin. Nitric Oxide. 2015 Jan 30;44:52-60. doi: 10.1016/j.niox.2014.11.015. Epub 2014 Nov 27.
- MORFILL G. TREATING DEVICE FOR TREATING A BODY PART OF A PATIENT WITH A NON-THERMAL PLASMA. WO 2010/094307 Al, 2009.
- Ziuzina D, Boehm D, Patil S, Cullen PJ, Bourke P. Cold Plasma Inactivation of Bacterial Biofilms and Reduction of Quorum Sensing Regulated Virulence Factors. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138209. doi: 10.1371/journal.pone.0138209. eCollection 2015.
- Cooper M, Fridman G, Fridman A, Joshi SG. Biological responses of Bacillus stratosphericus to floating electrode-dielectric barrier discharge plasma treatment. J Appl Microbiol. 2010 Dec;109(6):2039-48. doi: 10.1111/j.1365-2672.2010.04834.x.
- CORTÁZAR PÉREZ OD, MEGIA MACÍAS AM. Electromedical device for blood clotting and treatment of ulcers and other skin injuries in human and animal patients. 2020.
- Ulrich C, Kluschke F, Patzelt A, Vandersee S, Czaika VA, Richter H, Bob A, Hutten Jv, Painsi C, Huge R, Kramer A, Assadian O, Lademann J, Lange-Asschenfeldt B. Clinical use of cold atmospheric pressure argon plasma in chronic leg ulcers: A pilot study. J Wound Care. 2015 May;24(5):196, 198-200, 202-3. doi: 10.12968/jowc.2015.24.5.196.
- Chuangsuwanich A, Assadamongkol T, Boonyawan D. The Healing Effect of Low-Temperature Atmospheric-Pressure Plasma in Pressure Ulcer: A Randomized Controlled Trial. Int J Low Extrem Wounds. 2016 Dec;15(4):313-319. doi: 10.1177/1534734616665046. Epub 2016 Sep 20.
- A. Nishijima. A New Energy Device for Skin Activation to Acute Wound Using Cold Atmospheric Pressure Plasma: A Randomized Controlled Clinical Trial. Biomed J Sci Tech Res. 2019;21(1):15494-501. DOI: 10.26717/BJSTR.2019.21.003532
- Amini MR, Sheikh Hosseini M, Fatollah S, Mirpour S, Ghoranneviss M, Larijani B, Mohajeri-Tehrani MR, Khorramizadeh MR. Beneficial effects of cold atmospheric plasma on inflammatory phase of diabetic foot ulcers; a randomized clinical trial. J Diabetes Metab Disord. 2020 Jul 14;19(2):895-905. doi: 10.1007/s40200-020-00577-2. eCollection 2020 Dec.
- Brehmer F, Haenssle HA, Daeschlein G, Ahmed R, Pfeiffer S, Gorlitz A, Simon D, Schon MP, Wandke D, Emmert S. Alleviation of chronic venous leg ulcers with a hand-held dielectric barrier discharge plasma generator (PlasmaDerm((R)) VU-2010): results of a monocentric, two-armed, open, prospective, randomized and controlled trial (NCT01415622). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan;29(1):148-55. doi: 10.1111/jdv.12490. Epub 2014 Mar 25.
- Brany D, Dvorska D, Halasova E, Skovierova H. Cold Atmospheric Plasma: A Powerful Tool for Modern Medicine. Int J Mol Sci. 2020 Apr 22;21(8):2932. doi: 10.3390/ijms21082932.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PLASFRI-CUV
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .