- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05894096
Lucht Koude Atmosferische Druk Plasmabehandeling voor versnelling van genezing van veneuze ulcera (PLASFRI-CUV)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het apparaat dat in deze test moet worden gevalideerd, is een luchtgenererende eenheid in een koude plasmatoestand, een prototype van een medisch apparaat. Apparatuur voor het genereren van koud plasma is al op de markt verkrijgbaar en is bedoeld voor de behandeling van chronische zweren bij patiënten. De technologie is gebaseerd op het genereren van een plasmastraal geproduceerd met het edelgas argon. De nieuwigheid van deze nieuwe plasmagenerator ligt in het feit dat de productie ervan wordt uitgevoerd met behulp van atmosferische lucht, wat een grotere efficiëntie en gebruiksgemak impliceert, omdat het de eerste in zijn soort is op internationaal niveau. Het belangrijkste werkingsmechanisme dat ten grondslag ligt aan het therapeutische effect van koude atmosferische plasma's is het effect van de elektrische velden die worden geproduceerd door de geladen deeltjes waaruit de lucht in de plasmatoestand bestaat. Deze velden zijn niet waarneembaar voor de patiënt, maar het effect op de microcirculatie in het gebied waar de wond wordt aangebracht is zeer merkbaar. De verbetering van de microcirculatie duurt langer dan de behandeling, zoals aangetoond door gerapporteerde zuurstofverzadigingsonderzoeken met koudeluchtplasma's DBD (Dielectric Barrier Discharge) die klinische onderzoeken omvatten (1-4). Verbeterde capillaire bloedstroom verhoogt de lokale zuurstofverzadiging en toevoer van voedingsstoffen, waardoor wondgenezing wordt bevorderd (5). Naast de werking van elektrische velden is er een hulpontsmettingsmechanisme dat wordt gegenereerd door de emissie van ultraviolette straling, onder de schadedrempel voor mensen en geëxciteerde en geïoniseerde zuurstof- en stikstofmoleculen. Dit mechanisme elimineert bacteriën, inclusief resistente, zodat het regeneratievermogen dat wordt bevorderd door het belangrijkste werkingsmechanisme wordt verbeterd (6-8).
De generator die voor deze test is gekozen, is van het Spaanse bedrijf ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), dat een internationaal patent heeft verkregen (9). Het gebruik ervan bij dieren is met succes ontwikkeld in veterinaire klinieken en de positieve resultaten die zijn verkregen bij het sluiten van torpidulcera met behulp van koude atmosferische plasma's zijn aangetoond (10-13). De plasmastraal wordt rechtstreeks op de door de patiënt gepresenteerde laesie aangebracht met een kracht van 55% en met een intensiteit en duur van 60 s/cm2, door middel van de regelaar aan het uiteinde van een aanbrengslang. Het gebruikt geen verbruiksartikelen en produceert geen afval.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanje, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanje, 28027
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Ciudad Real
-
Alcázar de San Juan, Ciudad Real, Spanje, 13600
- Hospital General La Mancha Centro
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanje, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Meerderjarig zijn (18 jaar).
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
- Minstens één veneuze zweer presenterend groter dan 1 cm2 die niet is genezen in de laatste 3 weken vanaf het verschijnen ervan.
- Afwezigheid van chirurgische indicatie voor zweerbedekking door huidtransplantaat.
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde diabetes mellitus (HbA1c > 8%). Als de patiënt tijdens de proef een decompensatie van diabetes lijdt, wordt dit als een bijwerking beschouwd.
- Patiënt allergisch voor zilver of enig ander materiaal dat zal worden gebruikt tijdens de genezing van de onderzochte zweer.
- Gelijktijdige behandeling met vacuümondersteunde sluitingstherapie (VAC).
- Gebruik van lokale antibiotische therapie. De minimale wastijd moet 48 uur zijn.
- Aanwezigheid van kritieke ischemie van de ledematen, gedefinieerd als een enkel-armindex (ABI) van minder dan 0,5 of een transcutane O2-druk (TcPO2) van minder dan 15 mmHg.
- Behandeling met corticosteroïden in de 14 dagen voorafgaand aan het onderzoek of met andere immunosuppressiva.
- Aanwezigheid van een chronische of actieve huidaandoening die de wondgenezing negatief kan beïnvloeden (zoals het syndroom van Marfan of Ehlers-Danlos, systemische lupus erythematosus, systemische sclerose of psoriasis).
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Kanker in een vergevorderd of uitgezaaid stadium.
- Deficiëntie staten.
- Dementie.
- Post bestralingswonden.
- Sepsis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Koude atmosferische plasmastraal + alginaatpleister
Beenveneuze ulcera zullen worden behandeld bij alle patiënten die tot de experimentele arm behoren met behulp van de PlasmAction Med koude plasmagenerator bij atmosferische luchtdruk en alginaat (Melgisorb Ag®) zal worden gebruikt nadat het plasma is aangebracht.
|
Aanbrengen van Colf Atmospheric Plasma Jet op de wond
Aanbrengen van Alginate Patches op de wond
|
|
Actieve vergelijker: Alginaat pleister
Voor patiënten opgenomen in de controle-arm zal alginaat (Melgisorb Ag®) worden gebruikt als geneesmiddel voor zweren, maat 10 x 10 cm en 5x5 (3 eenheden), waarvan de vervangingen ook twee keer per week zullen worden uitgevoerd.
|
Aanbrengen van Alginate Patches op de wond
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zweer oppervlak
Tijdsspanne: 18 weken
|
Het oppervlak van de zweer wordt gemeten met behulp van software afbeelding J2
|
18 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van bacteriële belasting
Tijdsspanne: 18 weken
|
Bacteriologische kweken zullen voor en na de behandelde groep worden afgenomen op 0, 5 en 10 weken.
Controlegroepen op º, 5 en 10 weken.
|
18 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Bernardo C Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
- Hoofdonderzoeker: José M Lasso Vázquez, Ph.D., Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hoofdonderzoeker: Jesús J Castellanos Monedero, M.D., Hospital General la Mancha-Centro
- Hoofdonderzoeker: Javier Buendía Pérez, Ph.D., Hospital San Carlos, Madrid
- Hoofdonderzoeker: José I Leal Lorenzo, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kisch T, Schleusser S, Helmke A, Mauss KL, Wenzel ET, Hasemann B, Mailaender P, Kraemer R. The repetitive use of non-thermal dielectric barrier discharge plasma boosts cutaneous microcirculatory effects. Microvasc Res. 2016 Jul;106:8-13. doi: 10.1016/j.mvr.2016.02.008. Epub 2016 Mar 2.
- Kisch T, Helmke A, Schleusser S, Song J, Liodaki E, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R. Improvement of cutaneous microcirculation by cold atmospheric plasma (CAP): Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2016 Mar;104:55-62. doi: 10.1016/j.mvr.2015.12.002. Epub 2015 Dec 3.
- Jensen JO, Schulz L, Schleusser S, Matzkeit N, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R, Kleemann M, Deichmann H, Kisch T. The repetitive application of cold atmospheric plasma (CAP) improves microcirculation parameters in chronic wounds. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104220. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104220. Epub 2021 Jun 30.
- Matzkeit N, Schulz L, Schleusser S, Jensen JO, Stang FH, Mailaender P, Kramer R, Kisch T. Cold atmospheric plasma improves cutaneous microcirculation in standardized acute wounds: Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104211. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104211. Epub 2021 Jun 16.
- Heuer K, Hoffmanns MA, Demir E, Baldus S, Volkmar CM, Rohle M, Fuchs PC, Awakowicz P, Suschek CV, Oplander C. The topical use of non-thermal dielectric barrier discharge (DBD): nitric oxide related effects on human skin. Nitric Oxide. 2015 Jan 30;44:52-60. doi: 10.1016/j.niox.2014.11.015. Epub 2014 Nov 27.
- MORFILL G. TREATING DEVICE FOR TREATING A BODY PART OF A PATIENT WITH A NON-THERMAL PLASMA. WO 2010/094307 Al, 2009.
- Ziuzina D, Boehm D, Patil S, Cullen PJ, Bourke P. Cold Plasma Inactivation of Bacterial Biofilms and Reduction of Quorum Sensing Regulated Virulence Factors. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138209. doi: 10.1371/journal.pone.0138209. eCollection 2015.
- Cooper M, Fridman G, Fridman A, Joshi SG. Biological responses of Bacillus stratosphericus to floating electrode-dielectric barrier discharge plasma treatment. J Appl Microbiol. 2010 Dec;109(6):2039-48. doi: 10.1111/j.1365-2672.2010.04834.x.
- CORTÁZAR PÉREZ OD, MEGIA MACÍAS AM. Electromedical device for blood clotting and treatment of ulcers and other skin injuries in human and animal patients. 2020.
- Ulrich C, Kluschke F, Patzelt A, Vandersee S, Czaika VA, Richter H, Bob A, Hutten Jv, Painsi C, Huge R, Kramer A, Assadian O, Lademann J, Lange-Asschenfeldt B. Clinical use of cold atmospheric pressure argon plasma in chronic leg ulcers: A pilot study. J Wound Care. 2015 May;24(5):196, 198-200, 202-3. doi: 10.12968/jowc.2015.24.5.196.
- Chuangsuwanich A, Assadamongkol T, Boonyawan D. The Healing Effect of Low-Temperature Atmospheric-Pressure Plasma in Pressure Ulcer: A Randomized Controlled Trial. Int J Low Extrem Wounds. 2016 Dec;15(4):313-319. doi: 10.1177/1534734616665046. Epub 2016 Sep 20.
- A. Nishijima. A New Energy Device for Skin Activation to Acute Wound Using Cold Atmospheric Pressure Plasma: A Randomized Controlled Clinical Trial. Biomed J Sci Tech Res. 2019;21(1):15494-501. DOI: 10.26717/BJSTR.2019.21.003532
- Amini MR, Sheikh Hosseini M, Fatollah S, Mirpour S, Ghoranneviss M, Larijani B, Mohajeri-Tehrani MR, Khorramizadeh MR. Beneficial effects of cold atmospheric plasma on inflammatory phase of diabetic foot ulcers; a randomized clinical trial. J Diabetes Metab Disord. 2020 Jul 14;19(2):895-905. doi: 10.1007/s40200-020-00577-2. eCollection 2020 Dec.
- Brehmer F, Haenssle HA, Daeschlein G, Ahmed R, Pfeiffer S, Gorlitz A, Simon D, Schon MP, Wandke D, Emmert S. Alleviation of chronic venous leg ulcers with a hand-held dielectric barrier discharge plasma generator (PlasmaDerm((R)) VU-2010): results of a monocentric, two-armed, open, prospective, randomized and controlled trial (NCT01415622). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan;29(1):148-55. doi: 10.1111/jdv.12490. Epub 2014 Mar 25.
- Brany D, Dvorska D, Halasova E, Skovierova H. Cold Atmospheric Plasma: A Powerful Tool for Modern Medicine. Int J Mol Sci. 2020 Apr 22;21(8):2932. doi: 10.3390/ijms21082932.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PLASFRI-CUV
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .