- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05894096
Luftkalte Atmosphärendruck-Plasmabehandlung zur Beschleunigung der Heilung venöser Geschwüre (PLASFRI-CUV)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das in diesem Test zu validierende Gerät ist eine Lufterzeugungseinheit im kalten Plasmazustand, ein Prototyp eines medizinischen Geräts. Geräte zur Erzeugung von Kaltplasma sind bereits auf dem Markt erhältlich und für die Behandlung chronischer Geschwüre bei Patienten vorgesehen. Seine Technologie basiert auf der Erzeugung eines Plasmastrahls, der mit dem Edelgas Argon erzeugt wird. Die Neuheit dieses neuen Plasmagenerators liegt in der Tatsache, dass seine Produktion unter Verwendung atmosphärischer Luft erfolgt, was eine höhere Effizienz und Benutzerfreundlichkeit bedeutet, da er der erste seiner Art auf internationaler Ebene ist. Der Hauptwirkungsmechanismus, der der therapeutischen Wirkung kalter atmosphärischer Plasmen zugrunde liegt, ist die Wirkung der elektrischen Felder, die von den geladenen Teilchen erzeugt werden, aus denen die Luft im Plasmazustand besteht. Diese Felder sind für den Patienten nicht wahrnehmbar, die Auswirkung auf die Mikrozirkulation im Anwendungsbereich der Wunde ist jedoch deutlich spürbar. Die Verbesserung der Mikrozirkulation hält über einen längeren Zeitraum als die Behandlung an, wie berichtete Sauerstoffsättigungsstudien mit Kaltluftplasmen DBD (Dielectric Barrier Discharge) zeigen, die auch klinische Studien umfassen (1-4). Eine verbesserte kapillare Durchblutung erhöht die lokale Sauerstoffsättigung und Nährstoffversorgung und fördert so die Wundheilung (5). Zusätzlich zur Wirkung elektrischer Felder gibt es einen zusätzlichen Dekontaminationsmechanismus, der durch die Emission ultravioletter Strahlung unterhalb der Schädigungsschwelle für den Menschen sowie angeregter und ionisierter Sauerstoff- und Stickstoffmoleküle erzeugt wird. Dieser Mechanismus eliminiert Bakterien, auch resistente, und erhöht so die durch den Hauptwirkungsmechanismus geförderte Regenerationsfähigkeit (6-8).
Der für diesen Test ausgewählte Generator gehört dem spanischen Unternehmen ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), das ein internationales Patent erhalten hat (9). Seine Anwendung bei Tieren wurde in Tierkliniken erfolgreich entwickelt und die positiven Ergebnisse beim Verschluss torpider Geschwüre mithilfe kalter atmosphärischer Plasmen wurden nachgewiesen (10-13). Der Plasmastrahl wird mit einer Leistung von 55 % und einer Intensität und Dauer von 60 s/cm2 über den Regler am Ende eines Applikationsschlauchs direkt auf die vom Patienten präsentierte Läsion appliziert. Es werden keine Verbrauchsmaterialien verwendet und es entsteht kein Abfall.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Bernardo Hontanilla, Ph.D.
- Telefonnummer: 4404 +34 948 255 400
- E-Mail: bhontanill@unav.es
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Daniel Cortazar, Ph.D.
- Telefonnummer: +34 652428598
- E-Mail: daniel.cortazar@medicalplasmas.com
Studienorte
-
-
-
Madrid, Spanien, 28027
- Rekrutierung
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kontakt:
- Ignacio Leal, Ph.D.
- Telefonnummer: +34 948 255 400
- E-Mail: atpacientecun@unav.es
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Rekrutierung
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kontakt:
- Bernardo Hontanilla, Ph.D.
- Telefonnummer: +34 948 255 400
- E-Mail: bhontanill@unav.es
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie müssen volljährig sein (18 Jahre).
- Unterzeichnete Einverständniserklärung.
- Vorliegen mindestens eines venösen Geschwürs mit einer Größe von mehr als 1 cm2, das in den letzten 3 Wochen seit seinem Auftreten nicht verheilt ist.
- Keine chirurgische Indikation für die Abdeckung von Geschwüren durch Hauttransplantation.
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierter Diabetes mellitus (HbA1c > 8 %). Wenn der Patient während der Studie eine Dekompensation seines Diabetes erleidet, wird dies als unerwünschtes Ereignis gewertet.
- Patient, der allergisch gegen Silber oder andere Materialien ist, die bei der Heilung des untersuchten Geschwürs verwendet werden.
- Begleitbehandlung mit vakuumunterstützter Verschlusstherapie (VAC).
- Einsatz einer topischen Antibiotikatherapie. Die Mindestwaschzeit sollte 48 Stunden betragen.
- Vorliegen einer kritischen Extremitätenischämie, definiert als Knöchel-Arm-Index (ABI) unter 0,5 oder transkutaner O2-Druck (TcPO2) unter 15 mmHg.
- Behandlung mit Kortikosteroiden in den 14 Tagen vor der Studie oder mit anderen Immunsuppressiva.
- Vorliegen einer chronischen oder aktiven Hauterkrankung, die die Wundheilung negativ beeinflussen kann (wie Marfan- oder Ehlers-Danlos-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerose oder Psoriasis).
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Krebs im fortgeschrittenen oder metastasierten Stadium.
- Mangelzustände.
- Demenz.
- Wunden nach der Bestrahlung.
- Sepsis.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Kalter atmosphärischer Plasmastrahl + Alginatpflaster
Beinvenöse Geschwüre werden bei allen Patienten des experimentellen Arms mit dem Kaltplasmagenerator PlasmAction Med bei atmosphärischem Luftdruck behandelt und Alginat (Melgisorb Ag®) wird verwendet, nachdem das Plasma aufgetragen wurde.
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Anwendung von Colf Atmospheric Plasma Jet auf der Wunde
Anbringen von Alginatpflastern auf der Wunde
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Aktiver Komparator: Alginatpflaster
Für Patienten im Kontrollarm wird Alginat (Melgisorb Ag®) zur Heilung von Geschwüren der Größe 10 x 10 cm und 5 x 5 (3 Einheiten) verwendet, deren Austausch ebenfalls zweimal pro Woche durchgeführt wird.
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Anbringen von Alginatpflastern auf der Wunde
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geschwüroberfläche
Zeitfenster: 18 Wochen
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Die Oberfläche des Geschwürs wird mit der Software image J2 vermessen
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18 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Messung der Bakterienbelastung
Zeitfenster: 18 Wochen
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Bakteriologische Kulturen werden vor und nach der behandelten Gruppe nach 0, 5 und 10 Wochen entnommen.
Kontrollgruppen bei º, 5 und 10 Wochen.
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18 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Bernardo Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kisch T, Schleusser S, Helmke A, Mauss KL, Wenzel ET, Hasemann B, Mailaender P, Kraemer R. The repetitive use of non-thermal dielectric barrier discharge plasma boosts cutaneous microcirculatory effects. Microvasc Res. 2016 Jul;106:8-13. doi: 10.1016/j.mvr.2016.02.008. Epub 2016 Mar 2.
- Kisch T, Helmke A, Schleusser S, Song J, Liodaki E, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R. Improvement of cutaneous microcirculation by cold atmospheric plasma (CAP): Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2016 Mar;104:55-62. doi: 10.1016/j.mvr.2015.12.002. Epub 2015 Dec 3.
- Jensen JO, Schulz L, Schleusser S, Matzkeit N, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R, Kleemann M, Deichmann H, Kisch T. The repetitive application of cold atmospheric plasma (CAP) improves microcirculation parameters in chronic wounds. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104220. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104220. Epub 2021 Jun 30.
- Matzkeit N, Schulz L, Schleusser S, Jensen JO, Stang FH, Mailaender P, Kramer R, Kisch T. Cold atmospheric plasma improves cutaneous microcirculation in standardized acute wounds: Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104211. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104211. Epub 2021 Jun 16.
- Heuer K, Hoffmanns MA, Demir E, Baldus S, Volkmar CM, Rohle M, Fuchs PC, Awakowicz P, Suschek CV, Oplander C. The topical use of non-thermal dielectric barrier discharge (DBD): nitric oxide related effects on human skin. Nitric Oxide. 2015 Jan 30;44:52-60. doi: 10.1016/j.niox.2014.11.015. Epub 2014 Nov 27.
- MORFILL G. TREATING DEVICE FOR TREATING A BODY PART OF A PATIENT WITH A NON-THERMAL PLASMA. WO 2010/094307 Al, 2009.
- Ziuzina D, Boehm D, Patil S, Cullen PJ, Bourke P. Cold Plasma Inactivation of Bacterial Biofilms and Reduction of Quorum Sensing Regulated Virulence Factors. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138209. doi: 10.1371/journal.pone.0138209. eCollection 2015.
- Cooper M, Fridman G, Fridman A, Joshi SG. Biological responses of Bacillus stratosphericus to floating electrode-dielectric barrier discharge plasma treatment. J Appl Microbiol. 2010 Dec;109(6):2039-48. doi: 10.1111/j.1365-2672.2010.04834.x.
- CORTÁZAR PÉREZ OD, MEGIA MACÍAS AM. Electromedical device for blood clotting and treatment of ulcers and other skin injuries in human and animal patients. 2020.
- Ulrich C, Kluschke F, Patzelt A, Vandersee S, Czaika VA, Richter H, Bob A, Hutten Jv, Painsi C, Huge R, Kramer A, Assadian O, Lademann J, Lange-Asschenfeldt B. Clinical use of cold atmospheric pressure argon plasma in chronic leg ulcers: A pilot study. J Wound Care. 2015 May;24(5):196, 198-200, 202-3. doi: 10.12968/jowc.2015.24.5.196.
- Chuangsuwanich A, Assadamongkol T, Boonyawan D. The Healing Effect of Low-Temperature Atmospheric-Pressure Plasma in Pressure Ulcer: A Randomized Controlled Trial. Int J Low Extrem Wounds. 2016 Dec;15(4):313-319. doi: 10.1177/1534734616665046. Epub 2016 Sep 20.
- A. Nishijima. A New Energy Device for Skin Activation to Acute Wound Using Cold Atmospheric Pressure Plasma: A Randomized Controlled Clinical Trial. Biomed J Sci Tech Res. 2019;21(1):15494-501. DOI: 10.26717/BJSTR.2019.21.003532
- Amini MR, Sheikh Hosseini M, Fatollah S, Mirpour S, Ghoranneviss M, Larijani B, Mohajeri-Tehrani MR, Khorramizadeh MR. Beneficial effects of cold atmospheric plasma on inflammatory phase of diabetic foot ulcers; a randomized clinical trial. J Diabetes Metab Disord. 2020 Jul 14;19(2):895-905. doi: 10.1007/s40200-020-00577-2. eCollection 2020 Dec.
- Brehmer F, Haenssle HA, Daeschlein G, Ahmed R, Pfeiffer S, Gorlitz A, Simon D, Schon MP, Wandke D, Emmert S. Alleviation of chronic venous leg ulcers with a hand-held dielectric barrier discharge plasma generator (PlasmaDerm((R)) VU-2010): results of a monocentric, two-armed, open, prospective, randomized and controlled trial (NCT01415622). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan;29(1):148-55. doi: 10.1111/jdv.12490. Epub 2014 Mar 25.
- Brany D, Dvorska D, Halasova E, Skovierova H. Cold Atmospheric Plasma: A Powerful Tool for Modern Medicine. Int J Mol Sci. 2020 Apr 22;21(8):2932. doi: 10.3390/ijms21082932.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- PLASFRI-CUV
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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