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Tratamento de Plasma de Ar Frio e Pressão Atmosférica para Aceleração da Cicatrização de Úlcera Venosa (PLASFRI-CUV)

12 de junho de 2023 atualizado por: Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra
Neste ensaio médico, um novo protótipo de dispositivo médico baseado em um jato de plasma de ar atmosférico frio para o tratamento é testado clinicamente em pacientes com úlceras venosas nas pernas. O aparelho caracteriza-se por produzir o primeiro jato de plasma de ar frio compatível com tecidos vivos a baixa taxa de transferência de calor com temperatura na superfície da pele inferior a 40 ºC. Tem um design prático para ser utilizado por médicos durante a prática diária com foco especial em úlceras não cicatrizadas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O dispositivo a ser validado neste teste é uma unidade geradora de ar em estado de plasma frio, um protótipo de dispositivo médico. O equipamento gerador de plasma frio já está disponível no mercado e é destinado ao tratamento de úlceras crônicas em pacientes. Sua tecnologia é baseada na geração de um jato de plasma produzido com o gás nobre argônio. A novidade deste novo gerador de plasma reside no facto de a sua produção ser realizada com recurso ao ar atmosférico, o que implica uma maior eficiência e facilidade de utilização, sendo o primeiro do género a nível internacional. O principal mecanismo de ação subjacente ao efeito terapêutico dos plasmas atmosféricos frios é o efeito dos campos elétricos produzidos pelas partículas carregadas que compõem o ar no estado de plasma. Esses campos são imperceptíveis ao paciente, porém o efeito na microcirculação na área de aplicação da ferida é bem perceptível. A melhora na microcirculação se estende por mais tempo do que o tratamento, conforme demonstrado por estudos de saturação de oxigênio relatados usando plasmas de ar frio DBD (Dielectric Barrier Discharge) que incluem ensaios clínicos (1-4). O fluxo sanguíneo capilar aprimorado aumenta a saturação local de oxigênio e o suprimento de nutrientes, promovendo assim a cicatrização de feridas (5). Além da ação de campos elétricos, existe um mecanismo auxiliar de descontaminação gerado pela emissão de radiação ultravioleta, abaixo do limiar de dano para humanos e moléculas excitadas e ionizadas de oxigênio e nitrogênio. Este mecanismo elimina as bactérias, inclusive as resistentes, de forma que a capacidade de regeneração promovida pelo principal mecanismo de ação seja potencializada (6-8).

O gerador escolhido para este teste pertence à empresa espanhola ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), que obteve uma patente internacional (9). Seu uso em animais tem sido desenvolvido com sucesso na clínica veterinária e têm sido demonstrados os resultados positivos obtidos no fechamento de úlceras tórpidas com plasmas atmosféricos frios (10-13). O jato de plasma é aplicado diretamente na lesão apresentada pelo paciente com potência de 55% e intensidade e duração de 60 s/cm2, por meio do regulador localizado na ponta de uma mangueira aplicadora. Não utiliza consumíveis nem produz resíduos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Bernardo Hontanilla, Ph.D.
  • Número de telefone: 4404 +34 948 255 400
  • E-mail: bhontanill@unav.es

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28027
        • Recrutamento
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Contato:
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
        • Recrutamento
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Contato:
          • Bernardo Hontanilla, Ph.D.
          • Número de telefone: +34 948 255 400
          • E-mail: bhontanill@unav.es

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ser maior de idade (18 anos).
  • Consentimento informado assinado.
  • Apresentar pelo menos uma úlcera venosa maior que 1 cm2 que não tenha cicatrizado nas últimas 3 semanas desde o seu aparecimento.
  • Ausência de indicação cirúrgica para cobertura de úlcera por enxerto de pele.

Critério de exclusão:

  • Diabetes mellitus não controlado (HbA1c > 8%). Se durante o estudo o paciente sofrer uma descompensação do diabetes, isso será considerado um evento adverso.
  • Paciente alérgico a prata ou qualquer outro material que será utilizado durante a cura da úlcera em estudo.
  • Tratamento concomitante com terapia de fechamento assistido por vácuo (VAC).
  • Uso de antibioticoterapia tópica. O tempo mínimo de lavagem deve ser de 48 horas.
  • Presença de isquemia crítica do membro definida como índice tornozelo-braço (ITB) abaixo de 0,5 ou pressão transcutânea de O2 (TcPO2) abaixo de 15 mmHg.
  • Tratamento com corticosteroides nos 14 dias anteriores ao estudo ou com outros imunossupressores.
  • Presença de um distúrbio crônico ou ativo da pele que pode influenciar negativamente a cicatrização de feridas (como síndrome de Marfan ou Ehlers-Danlos, lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica ou psoríase).
  • Gravidez ou lactação.
  • Câncer em estágio avançado ou metastático.
  • Estados de deficiência.
  • Demência.
  • Feridas pós-radiação.
  • Sepse.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Jato de plasma atmosférico frio + remendo de alginato
As úlceras venosas da perna serão tratadas em todos os pacientes pertencentes ao braço experimental usando o gerador de plasma frio PlasmAction Med à pressão atmosférica e o alginato (Melgisorb Ag®) será usado após a aplicação do plasma.
Aplicação do Jato de Plasma Atmosférico Colf na ferida
Aplicação de adesivos de alginato na ferida
Comparador Ativo: Remendo de alginato
Para os pacientes incluídos no braço controle, será utilizado o alginato (Melgisorb Ag®) como curativo para úlceras, tamanho 10 X 10 cm e 5x5 (3 unidades), cujas reposições também serão realizadas duas vezes por semana.
Aplicação de adesivos de alginato na ferida

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Superfície da úlcera
Prazo: 18 semanas
A superfície da úlcera será medida por meio do software image J2
18 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da carga bacteriana
Prazo: 18 semanas
Culturas bacteriológicas serão feitas antes e depois do grupo tratado em 0, 5 e 10 semanas. Grupos controle em º, 5 e 10 semanas.
18 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Bernardo Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

24 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Quando terminar o protocolo os dados coletados serão compartilhados com outras pesquisas para dar continuidade a outros ensaios clínicos

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis em 2025 e estarão disponíveis por 10 anos

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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