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Traitement au plasma à pression atmosphérique froide pour accélérer la guérison de l'ulcère veineux (PLASFRI-CUV)

Dans cet essai médical, un nouveau prototype de dispositif médical basé sur un jet de plasma d'air atmosphérique froid pour le traitement est cliniquement testé sur des patients souffrant d'ulcères veineux de jambe. Le dispositif se caractérise par la production du premier jet de plasma d'air froid compatible avec les tissus vivants à un faible taux de transfert de chaleur avec une température à la surface de la peau inférieure à 40 ºC. Il a une conception pratique pour être utilisé par les médecins lors de la pratique quotidienne avec une attention particulière pour les ulcères non cicatrisés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le dispositif à valider dans ce test est une unité génératrice d'air à l'état de plasma froid, prototype d'un dispositif médical. Un équipement de génération de plasma froid est déjà disponible sur le marché et est destiné au traitement des ulcères chroniques chez les patients. Sa technologie est basée sur la génération d'un jet de plasma produit avec le gaz rare argon. La nouveauté de ce nouveau générateur de plasma réside dans le fait que sa production est réalisée en utilisant de l'air atmosphérique, ce qui implique une plus grande efficacité et facilité d'utilisation, étant le premier du genre au niveau international. Le principal mécanisme d'action sous-tendant l'effet thérapeutique des plasmas atmosphériques froids est l'effet des champs électriques produits par les particules chargées qui composent l'air à l'état de plasma. Ces champs sont imperceptibles pour le patient, cependant, l'effet sur la microcirculation dans la zone d'application de la plaie est très perceptible. L'amélioration de la microcirculation dure plus longtemps que le traitement, comme le démontrent les études de saturation en oxygène rapportées utilisant des plasmas à air froid DBD (Dielectric Barrier Discharge) qui incluent des essais cliniques (1-4). L'amélioration du flux sanguin capillaire augmente la saturation locale en oxygène et l'apport de nutriments, favorisant ainsi la cicatrisation des plaies (5). En plus de l'action des champs électriques, il existe un mécanisme auxiliaire de décontamination généré par l'émission de rayonnement ultraviolet, en dessous du seuil de dommage pour l'homme et des molécules d'oxygène et d'azote excitées et ionisées. Ce mécanisme élimine les bactéries, y compris les résistantes, de sorte que la capacité de régénération favorisée par le mécanisme d'action principal est renforcée (6-8).

Le générateur choisi pour ce test appartient à la société espagnole ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), qui a obtenu un brevet international (9). Son utilisation chez l'animal a été développée avec succès dans les cliniques vétérinaires et les résultats positifs obtenus dans la fermeture des ulcères torpides à l'aide de plasmas atmosphériques froids ont été démontrés (10-13). Le jet de plasma est appliqué directement sur la lésion présentée par le patient avec une puissance de 55% et avec une intensité et une durée de 60 s/cm2, au moyen du régulateur situé au bout d'un tuyau d'application. Il n'utilise pas de consommables et ne produit pas de déchets.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

68

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Bernardo Hontanilla, Ph.D.
  • Numéro de téléphone: 4404 +34 948 255 400
  • E-mail: bhontanill@unav.es

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Madrid, Espagne, 28027
        • Recrutement
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Contact:
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espagne, 31008
        • Recrutement
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Contact:
          • Bernardo Hontanilla, Ph.D.
          • Numéro de téléphone: +34 948 255 400
          • E-mail: bhontanill@unav.es

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Être majeur (18 ans).
  • Consentement éclairé signé.
  • Présenter au moins un ulcère veineux de plus de 1 cm2 qui n'a pas cicatrisé au cours des 3 dernières semaines suivant son apparition.
  • Absence d'indication chirurgicale de couverture de l'ulcère par greffe de peau.

Critère d'exclusion:

  • Diabète sucré non contrôlé (HbA1c > 8%). Si au cours de l'essai le patient souffre d'une décompensation du diabète, cela sera considéré comme un événement indésirable.
  • Patient allergique à l'argent ou à tout autre matériau qui sera utilisé lors de la guérison de l'ulcère à l'étude.
  • Traitement concomitant avec la thérapie de fermeture assistée par le vide (VAC).
  • Utilisation de l'antibiothérapie topique. Le temps de lavage minimum doit être de 48 heures.
  • Présence d'ischémie critique des membres définie par un indice cheville-bras (IPS) inférieur à 0,5 ou une pression transcutanée d'O2 (TcPO2) inférieure à 15 mmHg.
  • Traitement par corticoïdes dans les 14 jours précédant l'étude ou par d'autres immunosuppresseurs.
  • Présence d'un trouble cutané chronique ou actif pouvant avoir une influence négative sur la cicatrisation des plaies (comme le syndrome de Marfan ou d'Ehlers-Danlos, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose systémique ou le psoriasis).
  • Grossesse ou allaitement.
  • Cancer au stade avancé ou métastatique.
  • Etats de carence.
  • Démence.
  • Plaies post-irradiation.
  • État septique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Jet Plasma Atmosphérique Froid+Patch Alginate
Les ulcères veineux des jambes seront traités chez tous les patients appartenant au groupe expérimental à l'aide du générateur de plasma froid PlasmAction Med à pression atmosphérique et de l'alginate (Melgisorb Ag®) sera utilisé après l'application du plasma.
Application de Colf Atmospheric Plasma Jet sur la plaie
Application de patchs d'alginate sur la plaie
Comparateur actif: Patch d'alginate
Pour les patients inclus dans le bras contrôle, l'alginate (Melgisorb Ag®) sera utilisé en cure des ulcères, taille 10 X 10 cm et 5x5 (3 unités), dont les remplacements seront également effectués 2 fois par semaine.
Application de patchs d'alginate sur la plaie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Surface de l'ulcère
Délai: 18 semaines
La surface de l'ulcère sera mesurée au moyen du logiciel image J2
18 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la charge bactérienne
Délai: 18 semaines
Des cultures bactériologiques seront prises avant et après le groupe traité à 0, 5 et 10 semaines. Groupes témoins à º, 5 et 10 semaines.
18 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Bernardo Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

24 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2023

Première publication (Réel)

8 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Une fois le protocole terminé, les données collectées seront partagées avec d'autres chercheurs afin de poursuivre d'autres essais cliniques.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles en 2025 et seront disponibles pendant 10 ans

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Traitement par jet de plasma à atmosphère froide

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