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Tratamiento con plasma de aire frío a presión atmosférica para acelerar la cicatrización de úlceras venosas (PLASFRI-CUV)

2 de enero de 2025 actualizado por: Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra
En este ensayo médico, se prueba clínicamente en pacientes con úlceras venosas de la pierna un nuevo prototipo de dispositivo médico basado en un chorro de plasma de aire atmosférico frío para el tratamiento. El dispositivo se caracteriza por producir el primer chorro de plasma de aire frío compatible con tejidos vivos a una baja tasa de transferencia de calor con temperatura en la superficie de la piel inferior a 40 ºC. Tiene un diseño práctico para ser utilizado por los médicos en su práctica diaria con especial foco en las úlceras no cicatrizadas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dispositivo a validar en esta prueba es una unidad generadora de aire en estado de plasma frío, prototipo de dispositivo médico. Los equipos generadores de plasma frío ya están disponibles en el mercado y están destinados al tratamiento de úlceras crónicas en pacientes. Su tecnología se basa en la generación de un chorro de plasma producido con el gas noble argón. La novedad de este nuevo generador de plasma radica en que su producción se realiza utilizando aire atmosférico, lo que implica una mayor eficiencia y facilidad de uso, siendo el primero de su tipo a nivel internacional. El principal mecanismo de acción que subyace al efecto terapéutico de los plasmas atmosféricos fríos es el efecto de los campos eléctricos producidos por las partículas cargadas que componen el aire en estado de plasma. Estos campos son imperceptibles para el paciente, sin embargo, el efecto sobre la microcirculación en el área de aplicación de la herida es muy notable. La mejora en la microcirculación se extiende por más tiempo que el tratamiento, como lo demuestran los estudios de saturación de oxígeno informados utilizando plasmas de aire frío DBD (Descarga de barrera dieléctrica) que incluyen ensayos clínicos (1-4). El flujo sanguíneo capilar mejorado aumenta la saturación local de oxígeno y el suministro de nutrientes, lo que promueve la cicatrización de heridas (5). Además de la acción de los campos eléctricos, existe un mecanismo auxiliar de descontaminación generado por la emisión de radiación ultravioleta, por debajo del umbral de daño para el ser humano y moléculas de oxígeno y nitrógeno excitadas e ionizadas. Este mecanismo elimina las bacterias, incluidas las resistentes, por lo que se potencia la capacidad de regeneración promovida por el principal mecanismo de acción (6-8).

El generador elegido para esta prueba pertenece a la empresa española ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), que ha obtenido una patente internacional (9). Su uso en animales se ha desarrollado con éxito en clínicas veterinarias y se han demostrado los resultados positivos obtenidos en el cierre de úlceras tórpidas utilizando plasmas atmosféricos fríos (10-13). El chorro de plasma se aplica directamente sobre la lesión que presenta el paciente con una potencia del 55% y con una intensidad y duración de 60 s/cm2, mediante el regulador que se encuentra al final de una manguera de aplicación. No utiliza consumibles ni produce residuos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, España, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañon
      • Madrid, España, 28027
        • Clinica Universidad de Navarra
    • Ciudad Real
      • Alcázar de San Juan, Ciudad Real, España, 13600
        • Hospital General La Mancha Centro
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, España, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser mayor de edad (18 años).
  • Consentimiento informado firmado.
  • Presentar al menos una úlcera venosa mayor de 1 cm2 que no haya cicatrizado en las últimas 3 semanas desde su aparición.
  • Ausencia de indicación quirúrgica para cobertura de úlceras mediante injerto de piel.

Criterio de exclusión:

  • Diabetes mellitus no controlada (HbA1c > 8%). Si durante el ensayo el paciente sufre una descompensación de la diabetes, se considerará un evento adverso.
  • Paciente alérgico a la plata o cualquier otro material que se vaya a utilizar durante la curación de la úlcera en estudio.
  • Tratamiento concomitante con terapia de cierre asistido por vacío (VAC).
  • Uso de terapia antibiótica tópica. El tiempo mínimo de lavado debe ser de 48 horas.
  • Presencia de isquemia crítica de extremidades definida como un índice tobillo-brazo (ITB) por debajo de 0,5 o una presión transcutánea de O2 (TcPO2) por debajo de 15 mmHg.
  • Tratamiento con corticoides en los 14 días previos al estudio o con otros inmunosupresores.
  • Presencia de un trastorno cutáneo crónico o activo que pueda influir negativamente en la cicatrización de heridas (como el síndrome de Marfan o Ehlers-Danlos, el lupus eritematoso sistémico, la esclerosis sistémica o la psoriasis).
  • Embarazo o lactancia.
  • Cáncer en estadio avanzado o metastásico.
  • Estados carenciales.
  • Demencia.
  • Post heridas por radiación.
  • Septicemia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Chorro de plasma frío atmosférico + parche de alginato
Las úlceras venosas de las piernas se tratarán en todos los pacientes pertenecientes al grupo experimental utilizando el generador de plasma frío PlasmAction Med a presión atmosférica y se utilizará alginato (Melgisorb Ag®) después de aplicar el plasma.
Aplicación de Colf Atmospheric Plasma Jet sobre la herida
Aplicación de Parches de Alginato sobre la herida
Comparador activo: Parche de alginato
Para los pacientes incluidos en el brazo control, se utilizará como cura de úlceras alginato (Melgisorb Ag®), tamaño 10 X 10 cm y 5x5 (3 unidades), cuyas reposiciones se realizarán también dos veces por semana.
Aplicación de Parches de Alginato sobre la herida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Superficie de la úlcera
Periodo de tiempo: 18 semanas
La superficie de la úlcera se medirá mediante el software image J2
18 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la carga bacteriana
Periodo de tiempo: 18 semanas
Se tomarán cultivos bacteriológicos antes y después del grupo tratado a las 0, 5 y 10 semanas. Grupos control a las º, 5 y 10 semanas.
18 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Bernardo C Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
  • Investigador principal: José M Lasso Vázquez, Ph.D., Hospital General Universitario Gregorio Marañon
  • Investigador principal: Jesús J Castellanos Monedero, M.D., Hospital General la Mancha-Centro
  • Investigador principal: Javier Buendía Pérez, Ph.D., Hospital San Carlos, Madrid
  • Investigador principal: José I Leal Lorenzo, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

21 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Cuando finalice el protocolo, los datos recopilados se compartirán con otras investigaciones para continuar con otros ensayos clínicos.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles en 2025 y estarán disponibles durante 10 años

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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