- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05894096
Leczenie plazmą pod ciśnieniem atmosferycznym zimnego powietrza w celu przyspieszenia gojenia się owrzodzeń żylnych (PLASFRI-CUV)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Urządzenie podlegające walidacji w tym teście to jednostka generująca powietrze w stanie zimnej plazmy, prototyp wyrobu medycznego. Urządzenia do wytwarzania zimnej plazmy są już dostępne na rynku i przeznaczone są do leczenia przewlekłych owrzodzeń u pacjentów. Jego technologia opiera się na generowaniu strumienia plazmy wytwarzanego za pomocą gazu szlachetnego argonu. Nowość tego nowego generatora plazmy polega na tym, że jego produkcja odbywa się przy użyciu powietrza atmosferycznego, co oznacza większą wydajność i łatwość użytkowania, będąc pierwszym tego rodzaju na poziomie międzynarodowym. Głównym mechanizmem działania leżącym u podstaw terapeutycznego działania zimnej plazmy atmosferycznej jest oddziaływanie pól elektrycznych wytwarzanych przez naładowane cząstki tworzące powietrze w stanie plazmy. Pola te są niezauważalne dla pacjenta, jednak wpływ na mikrokrążenie w obszarze aplikacji rany jest bardzo zauważalny. Poprawa mikrokrążenia rozciąga się na dłuższy czas niż leczenie, co wykazały badania nasycenia tlenem przy użyciu plazmy zimnego powietrza DBD (dielectric Barrier Discharge), które obejmują badania kliniczne (1-4). Zwiększony przepływ krwi w naczyniach włosowatych zwiększa miejscowe nasycenie tlenem i dostarczanie składników odżywczych, sprzyjając w ten sposób gojeniu się ran (5). Oprócz działania pól elektrycznych, istnieje pomocniczy mechanizm dekontaminacji generowany przez emisję promieniowania ultrafioletowego, poniżej progu szkodliwości dla człowieka oraz wzbudzonych i zjonizowanych cząsteczek tlenu i azotu. Mechanizm ten eliminuje bakterie, w tym oporne, dzięki czemu zwiększa się zdolność regeneracyjna promowana przez główny mechanizm działania (6-8).
Generator wybrany do tego testu należy do hiszpańskiej firmy ION BIOTEC S.L. (PlasmAction Med), który uzyskał międzynarodowy patent (9). Jego stosowanie u zwierząt zostało z powodzeniem opracowane w klinikach weterynaryjnych i wykazano pozytywne wyniki uzyskiwane w zamykaniu odrętwiałych owrzodzeń za pomocą zimnej plazmy atmosferycznej (10-13). Strumień plazmy jest aplikowany bezpośrednio na zmianę chorobową przedstawioną przez pacjenta z mocą 55% oraz intensywnością i czasem trwania 60 s/cm2, za pomocą regulatora znajdującego się na końcu węża aplikacyjnego. Nie zużywa materiałów eksploatacyjnych ani nie wytwarza odpadów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bernardo Hontanilla, Ph.D.
- Numer telefonu: 4404 +34 948 255 400
- E-mail: bhontanill@unav.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Daniel Cortazar, Ph.D.
- Numer telefonu: +34 652428598
- E-mail: daniel.cortazar@medicalplasmas.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28027
- Rekrutacyjny
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kontakt:
- Ignacio Leal, Ph.D.
- Numer telefonu: +34 948 255 400
- E-mail: atpacientecun@unav.es
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Hiszpania, 31008
- Rekrutacyjny
- Clinica Universidad de Navarra
-
Kontakt:
- Bernardo Hontanilla, Ph.D.
- Numer telefonu: +34 948 255 400
- E-mail: bhontanill@unav.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Być pełnoletnim (18 lat).
- Podpisana świadoma zgoda.
- Przedstawienie co najmniej jednego owrzodzenia żylnego o powierzchni większej niż 1 cm2, które nie zagoiło się w ciągu ostatnich 3 tygodni od jego pojawienia się.
- Brak wskazań chirurgicznych do pokrycia owrzodzenia przeszczepem skóry.
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c > 8%). Jeśli w trakcie badania u pacjenta wystąpi dekompensacja cukrzycy, zostanie to uznane za zdarzenie niepożądane.
- Pacjent uczulony na srebro lub jakikolwiek inny materiał, który zostanie użyty podczas leczenia badanego wrzodu.
- Jednoczesne leczenie z terapią próżniowo wspomaganego zamykania (VAC).
- Stosowanie miejscowej antybiotykoterapii. Minimalny czas prania powinien wynosić 48 godzin.
- Obecność krytycznego niedokrwienia kończyny definiowana jako wskaźnik kostka-ramię (ABI) poniżej 0,5 lub przezskórne ciśnienie O2 (TcPO2) poniżej 15 mmHg.
- Leczenie kortykosteroidami w ciągu 14 dni przed badaniem lub innymi lekami immunosupresyjnymi.
- Obecność przewlekłej lub czynnej choroby skóry, która może negatywnie wpływać na gojenie się ran (takich jak zespół Marfana lub Ehlersa-Danlosa, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa lub łuszczyca).
- Ciąża lub laktacja.
- Zaawansowany lub przerzutowy rak.
- Stany niedoboru.
- Demencja.
- Rany popromienne.
- Posocznica.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zimny Atmosferyczny Strumień Plazmy + Plaster Alginianowy
Owrzodzenia żylne kończyn dolnych będą leczone u wszystkich pacjentów należących do ramienia eksperymentalnego za pomocą generatora zimnej plazmy PlasmAction Med pod ciśnieniem powietrza atmosferycznego, a alginian (Melgisorb Ag®) zostanie zastosowany po zastosowaniu osocza.
|
Nałożenie Atmosferycznego Strumienia Plazmy firmy Colf na ranę
Nakładanie plastrów alginianowych na ranę
|
Aktywny komparator: Plaster alginianowy
U pacjentów z ramienia kontrolnego jako lekarstwo na wrzody zostanie zastosowany alginian (Melgisorb Ag®) o wymiarach 10 X 10 cm i 5x5 (3 jednostki), którego wymiany będą również przeprowadzane dwa razy w tygodniu.
|
Nakładanie plastrów alginianowych na ranę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Powierzchnia wrzodu
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Powierzchnia owrzodzenia zostanie zmierzona za pomocą obrazu oprogramowania J2
|
18 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar obciążenia bakteryjnego
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Hodowle bakteriologiczne zostaną pobrane przed i po grupie leczonej w 0, 5 i 10 tygodniu.
Grupy kontrolne w º, 5 i 10 tygodniu.
|
18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Bernardo Hontanilla, Ph.D., Clinica Universidad de Navarra
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kisch T, Schleusser S, Helmke A, Mauss KL, Wenzel ET, Hasemann B, Mailaender P, Kraemer R. The repetitive use of non-thermal dielectric barrier discharge plasma boosts cutaneous microcirculatory effects. Microvasc Res. 2016 Jul;106:8-13. doi: 10.1016/j.mvr.2016.02.008. Epub 2016 Mar 2.
- Kisch T, Helmke A, Schleusser S, Song J, Liodaki E, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R. Improvement of cutaneous microcirculation by cold atmospheric plasma (CAP): Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2016 Mar;104:55-62. doi: 10.1016/j.mvr.2015.12.002. Epub 2015 Dec 3.
- Jensen JO, Schulz L, Schleusser S, Matzkeit N, Stang FH, Mailaender P, Kraemer R, Kleemann M, Deichmann H, Kisch T. The repetitive application of cold atmospheric plasma (CAP) improves microcirculation parameters in chronic wounds. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104220. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104220. Epub 2021 Jun 30.
- Matzkeit N, Schulz L, Schleusser S, Jensen JO, Stang FH, Mailaender P, Kramer R, Kisch T. Cold atmospheric plasma improves cutaneous microcirculation in standardized acute wounds: Results of a controlled, prospective cohort study. Microvasc Res. 2021 Nov;138:104211. doi: 10.1016/j.mvr.2021.104211. Epub 2021 Jun 16.
- Heuer K, Hoffmanns MA, Demir E, Baldus S, Volkmar CM, Rohle M, Fuchs PC, Awakowicz P, Suschek CV, Oplander C. The topical use of non-thermal dielectric barrier discharge (DBD): nitric oxide related effects on human skin. Nitric Oxide. 2015 Jan 30;44:52-60. doi: 10.1016/j.niox.2014.11.015. Epub 2014 Nov 27.
- MORFILL G. TREATING DEVICE FOR TREATING A BODY PART OF A PATIENT WITH A NON-THERMAL PLASMA. WO 2010/094307 Al, 2009.
- Ziuzina D, Boehm D, Patil S, Cullen PJ, Bourke P. Cold Plasma Inactivation of Bacterial Biofilms and Reduction of Quorum Sensing Regulated Virulence Factors. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138209. doi: 10.1371/journal.pone.0138209. eCollection 2015.
- Cooper M, Fridman G, Fridman A, Joshi SG. Biological responses of Bacillus stratosphericus to floating electrode-dielectric barrier discharge plasma treatment. J Appl Microbiol. 2010 Dec;109(6):2039-48. doi: 10.1111/j.1365-2672.2010.04834.x.
- CORTÁZAR PÉREZ OD, MEGIA MACÍAS AM. Electromedical device for blood clotting and treatment of ulcers and other skin injuries in human and animal patients. 2020.
- Ulrich C, Kluschke F, Patzelt A, Vandersee S, Czaika VA, Richter H, Bob A, Hutten Jv, Painsi C, Huge R, Kramer A, Assadian O, Lademann J, Lange-Asschenfeldt B. Clinical use of cold atmospheric pressure argon plasma in chronic leg ulcers: A pilot study. J Wound Care. 2015 May;24(5):196, 198-200, 202-3. doi: 10.12968/jowc.2015.24.5.196.
- Chuangsuwanich A, Assadamongkol T, Boonyawan D. The Healing Effect of Low-Temperature Atmospheric-Pressure Plasma in Pressure Ulcer: A Randomized Controlled Trial. Int J Low Extrem Wounds. 2016 Dec;15(4):313-319. doi: 10.1177/1534734616665046. Epub 2016 Sep 20.
- A. Nishijima. A New Energy Device for Skin Activation to Acute Wound Using Cold Atmospheric Pressure Plasma: A Randomized Controlled Clinical Trial. Biomed J Sci Tech Res. 2019;21(1):15494-501. DOI: 10.26717/BJSTR.2019.21.003532
- Amini MR, Sheikh Hosseini M, Fatollah S, Mirpour S, Ghoranneviss M, Larijani B, Mohajeri-Tehrani MR, Khorramizadeh MR. Beneficial effects of cold atmospheric plasma on inflammatory phase of diabetic foot ulcers; a randomized clinical trial. J Diabetes Metab Disord. 2020 Jul 14;19(2):895-905. doi: 10.1007/s40200-020-00577-2. eCollection 2020 Dec.
- Brehmer F, Haenssle HA, Daeschlein G, Ahmed R, Pfeiffer S, Gorlitz A, Simon D, Schon MP, Wandke D, Emmert S. Alleviation of chronic venous leg ulcers with a hand-held dielectric barrier discharge plasma generator (PlasmaDerm((R)) VU-2010): results of a monocentric, two-armed, open, prospective, randomized and controlled trial (NCT01415622). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan;29(1):148-55. doi: 10.1111/jdv.12490. Epub 2014 Mar 25.
- Brany D, Dvorska D, Halasova E, Skovierova H. Cold Atmospheric Plasma: A Powerful Tool for Modern Medicine. Int J Mol Sci. 2020 Apr 22;21(8):2932. doi: 10.3390/ijms21082932.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PLASFRI-CUV
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .