Nefroottista oireyhtymää koskevien koulutuskorttien tehokkuus

Nefroottinen oireyhtymä (NS) on yleisin lasten munuaiskerässairaus maailmanlaajuisesti. 80 prosenttia NS-tapauksista esiintyy esikouluikäisillä (alle 6-vuotiailla) lapsilla. Poikien ja tyttöjen välinen suhde on noin 2:1. Se vaatii pitkäaikaista hoitoa ja voi toistua. Steroidivaste on yksi taudin kulun kriittisistä tekijöistä. Sen on raportoitu olevan 5 % steroidiherkissä NS:issä ja 40 % - 50 % steroidiresistentissä NS:ssä. Vaikka noin 85 % lasten NS-potilaista on raportoitu olevan herkkiä steroideille, useimmat tapaukset uusiutuvat, ja noin puolella on toistuvia relapseja tai ne ovat steroidiriippuvaisia. NS ei ainoastaan ​​vaaranna potilaiden fyysistä terveyttä, vaan vaikuttaa myös heidän psyykkiseen terveyteensä, päivittäiseen toimintaansa, yleiseen hyvinvointiin ja sosiaaliseen toimintaan. NS-lapset eivät ole onnellisia eivätkä tyytyväisiä elämäänsä verrattuna terveisiin ikätoveriinsa. Lisäksi kortikosteroidihoito (CS) voi aiheuttaa käyttäytymispoikkeavuuksia lapsilla, joilla on NS. Pitkään jatkuneen CS-hoidon ja psykiatristen häiriöiden, kuten aggression, ahdistuneisuuden ja masennuksen, kehittymisen välillä oli vahva positiivinen korrelaatio.

NS-lapsilla on ainutlaatuisia ravitsemustukitarpeita. Lasten tulee noudattaa terveellistä, ikään sopivaa ruokavaliota energiatarpeen ja päivittäisen suositellun proteiinisaannin täyttämiseksi. On suositeltavaa jatkaa natriumin, tyydyttyneiden ja transtyydyttyneiden rasvojen rajoittamista; koska ne on yhdistetty tulehdukseen. Standardoituja ruokavaliosuosituksia tarvitaan päivittäisen energian, natriumin, kalsiumin ja D-vitamiinin saannin säätelyyn. Myös kortikosteroidihoidon aiheuttamien sairauksien ja sivuvaikutusten hoitoa tulee harkita. Lapsuuden NS:n itsehoidosta tehtyjä tutkimuksia on hyvin vähän varsinkin kehitysmaissa (Eid et al., 2020; Rousselet al., 2019). Avainasemassa ovat lasten koulutus ja itsehoidon voimaannuttaminen, joihin sisältyy sekä kyky huolehtia itsestään että optimaalisen terveyden saavuttamiseksi, ylläpitämiseksi tai edistämiseksi tarvittavat toimet. Itsehoidon avulla voidaan saavuttaa erilaisia ​​tuloksia; esimerkiksi oireiden hallinnan, sairauden kanssa selviytymisen ja elämänlaadun (QoL) parantaminen.

Viime vuosina on kiinnitetty paljon huomiota suuntaukseen sisällyttää pelielementtejä muihin kuin pelitiloihin. Pelillistämisen käyttö koulutuksessa on valtava etu motivaatiolle, käyttäjävuorovaikutukselle ja sosiaalisille vaikutuksille. Pelillistäminen on tunnustettu ja toteutettu monilla aloilla, kuten markkinoinnissa, politiikassa, teollisuudessa, tietotekniikassa, kuntoilussa ja terveydessä. Terveystutkijat ja -palveluntarjoajat ovat alkaneet käyttää pelillistämissovelluksia tarjotakseen lääketieteellistä koulutusta verkossa ja mobiilisovellusten kautta. Monet tutkimukset määrittelivät teknisen termin "pelillistäminen", se on mekanismi, jolla pelin suunnittelukomponentit toteutetaan ei-peliympäristöissä. Koulutusohjelmista on tehty erilaisia ​​tutkimuksia, jotka osoittavat teknologian ja pelillistämisen tehokkuuden edistää terveellisiä tapoja lyhyellä aikavälillä lasten kanssa. Pelipohjaisen koulutuksen avulla lapset kokevat mahdollisuuksia ratkaista ongelmia analyyttisen ajattelun avulla ja kehittää erityistaitojaan koulutuksen ja riittävän palautteen avulla. Sitoutuminen on välttämätöntä myös terveellistä käyttäytymistä edistäville ohjelmille.

NS-lapsen hoitajatehtävään kuuluu turvotuksen helpottaminen, ravitsemustilan parantaminen, energian säästäminen, riittävän tiedon välittäminen sairaudesta, lääkityksen noudattamisen ja ravitsemusterapian tärkeys huomioiminen sekä infektioiden ja uusiutumisen ehkäisy. Hoitotyö Riittämättömällä tietämyksellä, huonolla lääkkeiden noudattamisella ja terveyteen liittyvillä neuvoilla on erilaisia ​​vaikutuksia NS:ää sairastaviin lapsiin, mukaan lukien toistuva uusiutuminen, lääkemyrkyllisyys, korkeammat komplikaatiot, lisääntyneet NS:n terveydenhuoltokustannukset sekä korkea sairastuvuus ja kuolleisuus. Tässä tutkimuksessa hyödynnämme kouluikäisten lasten ja heidän huoltajiensa voimaannuttamista pelillistämisen avulla tukemaan lasten itsehoitoa.